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冬天晨练，当心诱发青光眼！这些人群要警惕
先说答案：真有可能！清晨六、七点的公园，虽有阵阵寒风，却早已热闹起来——打太极拳的大爷，跳广场舞的阿姨们……冬天的晨练，是很多中老年人保持健康的习惯。但最近怀化爱尔眼科医院发现有读者提问：“听说早上锻炼容易得青光眼，这是真的吗？”今天就来好好聊聊这个话题，帮大家科学理清晨练与青光眼的关系。为什么中老年人要警惕青光眼？青光眼不是单一疾病，而是一组以“视神经损伤、视野逐渐缩小”为核心的眼病，主要的危险因素是眼压升高——就像给气球打气，压力超过限度，气球就会破裂。眼睛里的视神经长期受高压压迫，就会慢慢萎缩，严重时可能导致失明。随着年龄增长，中老年人群眼睛里的“房角”（房水排出的通道）可能会逐渐变窄，房水排出不畅，眼压就容易升高；加上老年人常伴有高血压、糖尿病等慢性病，这些也会增加青光眼的发病风险。这5类人，更易被青光眼“找上门” 有青光眼家族史，年龄40岁以上，眼睛受过外伤或患有糖尿病，高度近视或高度远视，长期使用皮质类固醇激素者，均属于高发人群。 Tips-互动小自测：大家可以用双手轻按眼球（闭眼状态）进行简单自测，若感觉像按鼻尖一样软，说明正常；若像按额头一样硬，就需要提高警惕了。青光眼发作时，身体会发出这些“信号” 青光眼类型不同，症状也有差异，中老年人尤其要警惕以下表现： 1.闭角型青光眼急性发作：会突然出现眼痛、眼眶胀痛，同时伴有剧烈头痛、恶心呕吐（容易被误诊为肠胃病），视力在几小时内快速下降，看东西像蒙了一层雾，部分人还会出现“虹视”（看灯光时周围有彩色光圈）。这种情况属于眼科急症，必须24小时内就医，否则有失明风险。 2.开角型青光眼：早期几乎没有任何症状，眼压是缓慢升高的，视神经逐渐萎缩，等到出现视力下降、视野变窄（如走路时撞碰到旁边的人或物）时，病情往往已经到了中晚期，视神经损伤难以逆转。 3.慢性闭角型青光眼：症状相对温和，可能只是偶尔出现眼胀、头痛，尤其是在傍晚或劳累后，休息后会缓解，容易被误认为是“疲劳”，从而延误诊治。冬天晨练，5个“护眼细节”要记牢既然晨练有潜在风险，难道中老年人就该放弃锻炼？当然不是！做好这5个“护眼细节”，就能在享受晨练乐趣的同时，守护好眼健康： 1.出门前“缓一缓”，避免温差刺激从室内到户外前，先在门口或阳台停留5-10分钟，让眼睛和身体逐渐适应外界的寒冷温度，不要“突然冲出去”。晨练时戴宽松的帽子和围巾，避免遮挡眼部周围，确保眼部血液循环通畅。 2.调整动作：少低头、慢弯腰晨练时尽量选择“头部保持水平或稍高”的动作，比如散步、打太极时的“云手”“揽雀尾”等上身动作，避免长时间低头、弯腰或快速下蹲。如果需要捡东西，先蹲下身体，让头部保持与心脏平齐，再慢慢捡起，不要直接弯腰低头。倒走、倒立等特殊锻炼方式，建议在医生评估后再进行。 3.控制强度：“微出汗”即可冬天晨练的强度以“身体微微发热、有轻微出汗感”为宜，避免追求“大汗淋漓”。推荐选择散步、慢跑、轻柔的太极拳、八段锦等中低强度运动，每次锻炼时间30-40分钟，不要超过1小时。运动过程中如果出现眼胀、头痛、视物模糊，要立即停止运动、休息下，若症状不缓解，及时就医。 4.运动后“慢补水”，别猛灌晨练后身体缺水，需要及时补充水分，但不要一次性猛灌，以免血容量骤增导致眼压升高。建议小口慢饮，每次喝100-150毫升温水，分3-4次喝完。避免喝含糖饮料或咖啡，这些饮品可能刺激眼部血管收缩，影响眼压稳定。 5.定期查眼压，早发现早干预中老年人，尤其是5类青光眼高发人群，建议每半年到医院做一次眼压检查和眼底检查，建立“眼健康档案”。如果发现眼压偏高（正常眼压范围10-21mmHg），需根据医生意见进行对应治疗，避免病情发展。得了青光眼，如何治疗？青光眼的本质是“房水排出不畅/生成过多→眼压升高→压迫视神经→视力/视野受损”。治疗的核心目标是：安全降眼压+保护视神经功能，同时尽可能减少治疗对生活的影响。随着一些微创治疗新技术，如UCP超声睫状体成形术、微脉冲、Itrack微导管等技术出现，治疗手段得到进一步升级。青光眼治疗方式，怎么选更合适？湖南医聊特约作者：怀化爱尔眼科医院陈昌培关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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把医生叮嘱“装进患者口袋”！江永县人民医院推行“一病两方”
为深入践行“以人民健康为中心”的服务理念，江永县人民医院将于2026年1月30日起正式推行健康教育处方制度，在门诊为患者提供“药物治疗+健康指导”的“一病两方”服务，为县域群众的健康保驾护航。此次推行的健康教育处方，是医院优化门诊服务的重要举措。门诊医生在接诊冠心病等慢性病患者时，系统将自动弹窗提示开具处方。医生会结合患者的病情、生活习惯等情况，在处方上勾选并明确生活方式调整、康复治疗要点、急症处理等个性化健康指导内容，并补充专属建议，签字后连同联系方式一并交给患者。 “以前患者出院后，常常记不清日常护理的细节，现在有了这张‘看得见、带得走’的健康处方，相当于把医生的叮嘱‘装进口袋’。”医院相关负责人表示，像冠心病这类慢性病，长期的健康管理和急性期的正确处理直接关系到患者的生命安全，这份处方能让患者在家也能获得专业、持续的健康指导。这一举措是江永县人民医院落实“健康优先、预防为主”方针的生动实践，也是对“健康教育处方电子化”试点工作的积极响应。通过“一病两方”的创新服务模式，医院将专业医疗服务延伸到患者的日常生活中，帮助患者更好地进行自我健康管理，预防小病变大病，切实提升群众的健康获得感。医院要求各临床科室主任切实督促落实，确保每位符合条件的门诊患者都能拿到这份实用的健康处方，让小小的处方发挥守护健康的大作用。湖南医聊特约作者：江永县人民医院熊祥林关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）

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从寸步难行到活动自如，单髁表面置换术让女子膝盖重获“活力”！
中老年人膝关节疼痛别硬扛！一旦拖成中晚期骨性关节炎，不仅夜不能寐，就连走路、上下楼这些日常动作都会变成奢望。近日，江永县人民医院骨科凭借膝关节单髁表面置换术，为被膝痛折磨7个多月的陈女士（化名）精准解除病痛，助其重获无痛行走的自由。 7个月前，陈女士无明显诱因出现左膝关节内侧隐痛，初期只是活动后疼痛加重、休息后稍有缓解，便未及时就医。没想到病情持续加重，隐痛逐渐转为持续性胀痛，夜间静息痛更是剧烈，严重影响睡眠；膝关节屈伸也明显受限，下蹲、上下楼梯根本无法完成，行走距离不足500米，日常生活处处受限，就连正常社交也只能被迫搁置。不堪病痛困扰的陈女士，慕名来到江永县人民医院骨科寻求治疗。入院后，骨科团队立即为陈女士完善各项检查，影像学检查结果明确显示：其左膝关节内侧间室软骨严重磨损、关节间隙显著狭窄，胫骨平台内侧骨质增生，确诊为膝关节骨性关节炎。结合陈女士的年龄、症状及检查结果，在排除手术禁忌后，骨科团队综合评估，为其量身敲定治疗方案——实施左膝关节单髁表面置换术。该手术是针对单间室膝骨关节炎的精准微创手术，仅对病变部位的软骨面进行置换，能完整保留患者健康的关节结构与韧带。相较于传统全膝关节置换术，具有创伤小、出血少、恢复快的显著优势，是中晚期单间室膝骨关节炎患者的理想治疗选择。凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧，骨科团队顺利为陈女士完成手术，术中出血量仅约150ml，全程无任何并发症发生。术后康复是保障手术效果的关键。为此，骨科医生与康复治疗师联合为陈女士制定个性化康复计划，严格遵循“循序渐进、个体化干预”原则，分阶段为其开展科学的康复训练。经过规范的术后治疗与系统的康复指导，陈女士的恢复效果十分喜人：术后复查时，膝关节肿胀、疼痛已彻底消失，手术切口愈合良好，无感染、松动等并发症；如今她已能独立完成行走、下蹲、上下楼梯等日常动作，行走距离不再受限，生活自理能力完全恢复，终于彻底摆脱膝痛困扰，重拾正常生活。湖南医聊特约作者：江永县人民医院吴杨梅关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）

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别等眼睛“底片”坏了才修！这份全龄段眼底防护指南请收好
眼睛犹如一部精密相机，眼底则是相机的底片，其解剖结构复杂，包含玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经等关键组织。眼底病是一类病种繁多、病因复杂且病情多变的眼病，部分发病于周边区域的眼底病，早期症状轻微，易被忽视，待患者察觉视力异常时，病情往往已发展至较严重阶段。值得注意的是，诸多眼底病与全身性疾病密切相关。随着生活水平提升，糖尿病、高血压、高血脂等疾病的发病率显著上升，这类疾病在影响人体代谢与心血管机能的同时，还会损害眼底的血管、视神经等组织，进而增加患者的失明风险。因此，对于眼底病而言，早发现、早诊断、早治疗是诊疗过程中的关键原则。（▲AI图片）一、临床常见的眼底病变类型 1. 糖尿病性视网膜病变这是糖尿病引发的致盲性眼病，患病率较高。据不完全统计，每3名糖尿病患者中，就有1名会发生糖尿病性视网膜病变，而每3名糖尿病性视网膜病变患者中，便有1名面临失明风险。该病症发病初期基本无明显症状，当患者发现视力下降时，视网膜病变往往已较为严重。确诊糖尿病或糖代谢异常的患者，应尽早前往眼科进行全面眼底检查，并遵循医嘱接受治疗。若眼底出现早期缺血、出血等改变，需及时开展眼底激光治疗；若错过时机，发展至玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等晚期病变，则需通过手术治疗。 2. 年龄相关性黄斑变性此类眼底病多见于50岁以上人群，患者会出现不同程度的视物变形、视力下降、中心暗点等症状，影响中心视力。若在疾病早期接受规范治疗，可改善受损视功能。病程发展至晚期时治疗效果相对有限，疾病出现相关症状时开展规范诊疗，多数患者可较好维持现有视力水平。 3. 高度近视相关眼底病变该类病变包含玻璃体病变、黄斑病变、黄斑出血、黄斑变性、黄斑裂孔、视网膜脱离、后巩膜葡萄肿等多种类型。中高度近视人群需定期进行眼底检查，日常生活中应避免剧烈运动与眼球撞击。若在筛查中发现视网膜裂孔、格子样变性等病变，即便无任何不适症状，也需及时进行视网膜激光治疗，以此降低视网膜脱离等病变发生风险。当出现视力下降且矫正视力无法提升时，应立即就医，切勿误认为是近视度数加深而延误。 4. 视网膜脱离这是一类病情复杂且严重的眼底病，若脱离范围累及黄斑区，会造成严重视力障碍，若未及时干预，病情会进展为全视网膜脱离。临床上，视网膜脱离的诊疗方案需根据病变类型制定：部分渗出性视网膜脱离可采用药物诊疗，其余类型多以手术诊疗为主要干预方式。及时就医并遵循医嘱接受规范诊疗，有助于保护视功能，部分患者的视功能可得到较好恢复；若延误干预，视力损伤可能进一步加重，对整体恢复预后造成影响。 5. 高血压性眼底病变高血压对靶器官的损害较为明显，高血压性视网膜病变是常见的损害类型之一，约70%的高血压患者会出现此类病变。眼底视网膜动脉是人体可直接观察到的动脉，长期高血压会引发全身血管病变，其中眼底血管的改变尤为显著，可表现为动脉硬化、静脉迂曲扩张，进而引发视力障碍，严重时会出现视网膜动静脉阻塞。高血压患者需积极控制血压，维持血压稳定，并定期进行眼底检查。二、不同年龄段的眼底健康防护要点 1. 年轻人群：重视近视相关眼底隐患年轻人群长时间看书、使用电子设备，用眼强度较大，近视问题较为普遍，易出现视网膜变性区、视网膜裂孔等病变。部分患者在出现视网膜变性区或裂孔后，会有闪光感等异常表现，但也有不少人无任何自觉症状，若未能及时发现并处理，容易引发视网膜脱离，眼底检查能够及时排查这类隐患，为后续干预提供依据。高度近视人群因眼轴较长，视网膜受到的牵拉作用更明显，发生视网膜裂孔、视网膜脱离的风险高于普通人群，同时还可能引发脉络膜新生血管、黄斑病变等问题，因此需重视定期眼底检查。 2. 中老年人群：做好眼底定期筛查对于中老年人群而言，随着年龄增长，年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、黄斑裂孔、黄斑前膜等眼底病的发病率会逐渐上升。定期进行眼底检查，能够在疾病早期发现异常，实现早诊早治。中老年人也是糖尿病、高血压、高血脂等全身性疾病的高发群体，这类疾病容易诱发眼底病变。以糖尿病性视网膜病变为例，它是全球范围内工作年龄人群致盲率较高的眼病，早期通常无明显症状，待病情加重，患者会出现视力下降、视物遮挡等表现，且视力损伤一旦形成，往往难以逆转。定期眼底检查对于中老年群体，尤其是患有全身性基础病的人群至关重要。三、眼底健康检查建议高度近视人群、中老年人，建议每年至少进行一次眼底检查；患有高血压、糖尿病的人群，需在专业医生指导下，根据自身病情增加检查频率，通过规范的眼底检查实现早发现、早诊断、早治疗，做好眼底健康防护。湖南医聊特约作者：株洲爱尔眼科医院吴尧姣（编辑ZS）

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因害怕“禁玩手机”而隐瞒，9岁男孩视力悄悄滑至200度近视！
近日，市民王女士（化名）接到儿子班主任的一通电话，内心不禁一紧。老师反映，她9岁的儿子小俊（化名）最近在课堂上总是眯着眼睛看黑板，即便坐在第二排，也显得很吃力。注意到这一情况后，老师建议王女士尽快带小俊去医院检查一下视力。王女士听闻后感到难以置信，孩子在家从未主动说过自己看东西模糊。可转念一想，平时小俊使用手机、平板时，家人确实并未严格管控。想到这里，她心中不由地一紧，随即带着忐忑的心情，领小俊前往岳阳爱尔眼科医院检查。经岳阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任医师李汪霞详细检查，小俊已有200度的近视。副主任医师李汪霞解释，这属于真性近视，需要借助光学手段进行矫正并控制发展。目前，小俊根据检查结果，验配了能够延缓近视加深的离焦镜片。这个结果让母亲王女士深感懊悔。孩子沉默的背后：恐惧与误解在与小俊的交流中，副主任医师李汪霞发现了一个令人深思的细节。小俊悄悄告诉她，自己其实已经感觉眼睛模糊好一段时间了，但因为害怕说了之后，父母会严厉批评他，并且再也不让他碰手机和平板，所以一直没敢开口。 “这种情况在门诊中并不少见。”副主任医师李汪霞指出，“很多孩子对视力问题没有清晰概念，同时更惧怕因‘看不清’而招致家长的责备，甚至被剥夺使用电子产品的权利。这种‘不敢说’的心态，往往导致近视问题被隐藏，错过最佳的干预时机。” 医生呼吁：主动检查胜过被动等待，建立档案是关键针对小俊的案例，副主任医师李汪霞强调，儿童青少年近视防控，关键在于“早发现、早干预”。近视一旦发生便不可逆转，但可以采取措施控制其发展速度。她给出三点具体建议： 1.主动检查，代替被动等待：不要等到孩子抱怨或学校反馈才行动，应主动规划定期检查。 2.建立档案，掌握发育轨迹：建议从3岁左右或学龄前开始建立屈光发育档案，通过定期记录视力与屈光状态，变被动为主动，科学跟踪孩子的视觉发育轨迹，及时发现问题并进行干预。 3.改善沟通，消除孩子恐惧：营造宽松的沟通环境，让孩子明白保护视力的重要性，同时敢于说出不适，避免因害怕而延误。预防与控制儿童青少年近视是一项需要家庭、学校与社会共同努力的系统工程。从小建立正确的眼健康观念与科学的监测习惯，才能为孩子的清晰未来保驾护航。湖南医聊特约作者：岳阳爱尔眼科医院曾庆琳关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）

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“营”在抗癌路！肿瘤患者如何进行饮食调护？答案全在这
常常有肿瘤科患者及家属问：“我平时吃喝起居该注意些什么？”“吃中药时有什么忌口？”“有没有能辅助治疗的药膳？” 这些问题非常重要，因为合理的饮食起居是中医药综合治疗肿瘤的重要组成部分，旨在改善体质，减轻治疗副反应，提高生活质量，为康复奠定坚实基础。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤一科李琳霈副主任医师为大家解答。一、肿瘤患者通用饮食起居原则（一）饮食方面：均衡营养，性味平和 1. 高质量营养是基石：保证优质蛋白（鱼肉、禽肉、蛋、豆制品）及新鲜果蔬（补充维生素、矿物质）摄入，以固正气、修复组织，忌盲目“饥饿疗法”或单纯素食。 2. 注重食物性味：多选择性平味甘食物（山药、薏苡仁、白扁豆、莲子、大枣），健脾益气。可根据体质调整：气虚乏力者，炖汤可加黄芪、党参；阴虚口干者，宜食银耳、百合、梨、藕；阳虚怕冷者，可少量食用炖烂的姜、羊肉。 3. 烹调方式：以蒸、煮、炖、烩为主，避免油炸、烧烤、腌制、生冷（尤其脾胃虚寒者）及过度辛辣刺激之物。食物应细软易消化。（二）起居方面：法于阴阳，作息有常 1. 规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，以助肝胆排毒，养阴潜阳。 2. 适度活动：体力允许时，可进行如散步、太极拳、八段锦等温和运动，促进气血流通，改善情绪。 3. 调畅情志：保持平和乐观的心态至关重要。可通过静坐、冥想、聆听音乐、培养爱好来疏解焦虑抑郁，避免大怒、大悲、过度思虑。二、肿瘤患者常见饮食禁忌（“忌口”）中医“忌口”讲究辨证，但一些通用原则需注意：（一）绝对避免 1. 霉变食物：含黄曲霉素等强致癌物。 2. 烟熏、腌制、深度加工食品：如腊肉、咸鱼、罐头等，含亚硝酸盐等有害物质。 3. 烟与酒：均为辛热之品，耗伤阴血，助湿生热，绝对禁止。（二）谨慎食用（“发物”） “发物”概念因人、因病而异，主要指可能诱发旧疾或加重病情的食物。肿瘤患者，尤其在治疗期间，对以下食物需谨慎： 1. 海鲜类：部分带鱼、螃蟹、虾等，性多寒凉或具攻窜之性，易伤脾胃或引发过敏，应少食。 2. 禽畜类：公鸡肉、猪头肉、鹅肉等，传统视为“发风”之品。羊肉性温，阴虚火旺或正在放疗（属“热毒”）者慎用。 3. 蔬菜佐料类：韭菜、茴香、部分香料（如花椒、芥末）等，性多温散。需辨证，如脾胃虚寒者少量用姜、花椒反而有益。核心：是否忌食“发物”，应结合患者体质、肿瘤类型、当前治疗阶段及症状。如皮肤癌、疮疡或正在放疗（类似“热毒疮疡”）者，需严格忌口温热发物；而体质虚寒无“热象”者，则不必过度拘泥。三、服用中药期间的饮食禁忌为确保中药疗效，避免食物与药物发生相互作用，需特别注意：（一）通用禁忌浓茶、咖啡：影响药物吸收，其兴奋作用也可能干扰药效。生冷、油腻、腥膻：损伤脾胃，妨碍药物运化吸收。萝卜：服用人参、黄芪等补气药时，避免同食萝卜（尤其是白萝卜），因其可能下气，减弱补益效果。若非补气方剂，则影响不大。（二）与药性相反的禁忌若方中重用清热凉血药（如石膏、知母），应避免温热食物（如辣椒、桂圆、荔枝）。若方中重用温阳散寒药（如附子、干姜），应避免寒凉食物（如冰淇淋、西瓜、绿豆）。（三）时间间隔：食物与中药最好间隔1—2小时服用，以免相互影响。四、常用中医药膳药膳以食物为主，佐以药性平和的药材，寓治于食，请在医师指导下选用。 1. 健脾开胃粥【组成】山药30g、薏苡仁30g、陈皮5g、粳米50g、大枣3枚【做法】一起煮至软烂。【功效】健脾祛湿、理气和胃、补中益气。【适配】放化疗后食欲不振、恶心患者。 2. 黄芪枸杞炖乳鸽【组成】黄芪20g、枸杞15g、乳鸽1只、生姜3片【做法】乳鸽洗净，与食材同置炖盅，隔水炖至肉烂，加盐调味。【功效】补气固表、滋补肝肾、补益精血，易吸收。【适配】术后/治疗后气血亏虚、乏力患者。专家提醒湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤一科副主任傅剑锋提醒：肿瘤饮食起居调护贵在“个体化”，以上均为通用原则及示例。因患者体质、肿瘤类型、治疗方案及阶段不同，务必在主治中医师或临床营养师指导下，结合望闻问切四诊，精准辨证施膳、调护，以达最佳辅助效果。湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤一科李琳霈关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）

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有这个习惯赶紧改！长期抽烟喝酒真的会成癌
很多患者出现反酸、烧心、吞咽不适没当回事，结果一体检就是食管早癌！近日，岳阳市中医医院消化二科就收治了一名因长期饮酒导致食管早癌的患者。（▲AI图片）患者刘爷爷（化名）今年65岁，因上腹部持续疼痛一个多月前往岳阳市中医医院就诊。胃镜检查发现其十二指肠球降交界处有溃疡，食管中下段存在两处黏膜粗糙、充血病灶。经精查胃镜进一步观察，病灶区域可见异型微血管，确诊为食管早癌。在为刘爷爷完成术前评估后，随即施行胃镜下黏膜下剥离术（ESD），完整切除病变。术后病理证实为浅表食管癌，目前患者恢复良好，已出院并进入规范随访。据统计，我国每十万人里就有20–30人被确诊为食管癌，占全球病例近半数，防治形势严峻。而烟草中含多种致癌物，可直接刺激食管黏膜，诱发细胞异常增生，显著增加鳞癌风险；酒精在体内代谢为乙醛，会直接损伤食管细胞并抑制修复功能，进一步升高癌变几率。尤为重要的是，酒精可加速烟草中致癌物的吸收，产生“1+1＞2”的致癌效应。如何预防食管癌？预防食管癌须从改变生活习惯入手，尽早戒烟限酒。若反复出现反酸、烧心、吞咽不畅或进食梗阻等症状，应尽早就医，接受专业评估与检查。内镜黏膜下剥离术（ESD）作为一种成熟微创技术，具有创伤小、保功能、恢复快、住院短、费用较低等优势，疗效与传统外科手术相当，已成为早期食管癌的首选治疗方式之一，助力患者实现“微创根治”。岳阳市中医医院消化二科在食管、胃肠、肝胆胰等消化系统疾病诊治方面经验丰富，擅长处理常见病、多发病及疑难危重病例。科室拥有省内先进的消化内镜平台，常规开展精查胃镜、超声内镜、内镜下止血、ESD、ERCP、胆道子镜等多项前沿技术，实现诊断与治疗一体化。湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院周迁陈纯关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）

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危险！心衰患者冬季喝水有讲究，这几点一定要牢记
立冬过后，68岁的王爷爷频繁遭遇夜间憋醒，坐起喘气，脚踝也肿得像馒头，按压后凹陷难愈。近日，他因吃火锅喝了几杯水，晚上突发呼吸困难、大汗淋漓，被120紧急送往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科。万荣文主任医师评估后，考虑其为“水负荷过重诱发急性心衰”。直到这时，王爷爷和家人才恍然大悟，冬季里没管住“一口水”，竟引发了危及生命的险情。为何多一口水，对心衰患者都是负担？心脏如同人体循环系统的“动力泵”，兼“水闸”。心衰患者的心脏泵血能力衰退，过量液体摄入，增加负荷引发肺淤血，导致夜间阵发性呼吸困难，需高枕或坐起才能缓解；双下肢、脚踝等低垂部位水肿；血压升高，进一步加重心脏负荷，陷入恶性循环。冬季寒冷刺激导致血管收缩，增加心脏排血阻力，易诱发心衰。从中医角度看，心衰属“喘证”“水肿”范畴，冬季寒邪侵袭，易致脾肾亏虚、水湿内停，进一步加重机体水液代谢紊乱，这也是冬季病情高发的重要原因。（▲AI图）精准监测：识别身体的“积水警报” 心衰患者及家属需掌握简单监测方法，及时捕捉水潴留信号，为干预争取时间。称重是最灵敏的“液体标尺”。建议晨起排尿后、进食前，穿轻便衣物用同一台秤测量，并与基础体重相比较。观察下肢水肿是直观手段。下午或夜晚时，用力按压脚踝、小腿皮肤5秒后松开，若出现凹陷且回弹缓慢，或水肿从脚踝蔓延至小腿、大腿，提示水负荷超标。记录尿量也至关重要。心衰需监测24小时尿量，若每日尿量少于400毫升，需及时警惕。中医认为，下肢水肿多与阳虚水泛、气滞血瘀相关，出现水肿时可初步判断机体水液代谢异常。科学限水：不是禁水，而是“聪明喝” 需要说明的是，心衰患者限水并非完全禁水，过度控水可能引发脱水、电解质紊乱，也会加重病情，“出入平衡”才合理，中西医结合调理效果更佳。总量控制需个体化，一般建议每日总液体量控制在1500毫升左右（约3瓶矿泉水），且避免一次性大量饮水加重心脏负担。还要警惕“隐形水”摄入。粥、汤、牛奶、果汁等液态食物均计入总液体量；水果、蔬菜含水量超90%，需粗略估算。具体需遵医嘱，根据心衰严重程度、体重及季节调整。中医调理可辅助控水，如遵医嘱服用茯苓、泽泻等利水渗湿，或食用薏米、冬瓜等药食同源食材，帮助机体代谢多余水分；同时避免生冷饮食，保护脾肾阳气，减少水湿内停风险。（▲AI图）冬季增效：从细节筑牢护心防线冬季管理水负荷，需结合中西医治疗及把控饮食习惯，多途径减轻心脏负担。控盐是限水前提，每日食盐摄入量控制在3克以下。中医认为“咸伤肾”，高盐饮食会损伤肾气，加重水液代谢失常，低盐饮食可辅助护肾利水。做好保暖能减少血管收缩，室内温度保持18-22℃，外出时穿戴整齐，避免寒邪侵袭。适度活动也很重要，进行室内散步等温和运动，促进血液循环，减轻水肿。利尿剂是西医排水的关键药物，具体用量需咨询医生调整剂量；可配合中医穴位按摩，如按压足三里、阴陵泉等穴位，辅助健脾利水，增强调理效果。紧急警报：出现这些情况立即就医出现以下症状，考虑急性心衰发作：突发严重呼吸困难、端坐呼吸、口唇发紫、咳出粉红色泡沫痰、意识模糊、烦躁不安、24小时尿量少于400毫升等症状，这是急性肺水肿的典型表现，需要拨打急救电话救援。（▲AI图）专家提醒重症医学科万荣文主任医师提醒，心衰患者水负荷管理与规律用药是同等重要的“必修课”，需患者、家属与医护三方协同。从西医精准监测、规范用药，到中医辨证调理、饮食养护，管好“水闸”，严格管好出入量，中西医结合，为脆弱的心脏减负，才能有效降低心衰发作风险，守护好心脏健康。湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科黄仁关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑YT）

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喜报！湖南中医附一2项作品入选2025年新时代健康科普优秀作品
为持续推动健康知识普及，不断满足人民群众日益增长的健康知识需求，近日，由国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局、全国总工会、中国科协共同组织开展的“健康知识普及行动—2025年新时代健康科普作品征集活动”优秀作品名单正式公布。湖南中医药大学第一附属医院选送作品《晒背真的能养生吗？》《胃镜查不到的反流病》获视频类优秀作品。据悉，本次征集活动共收到作品47950件，经过省级初审、推荐及各类别专家组复审，最终评选出视频类、图文类、辟谣类优秀作品352件。湖南省卫生健康系统共有15件作品入选，其中，中医药系统3件，湖南中医药大学第一附属医院独占2席，展现出医院在健康科普创作方面的扎实功底与鲜明特色。近年来，医院大力开展健康科普工作，培养了一支近300余人的资深科普专家队伍和宣传专干队伍，连续多年承办湖南省中医药科普大赛、省级宣传骨干培训班，选送多项原创科普作品获全国奖项。医院高度重视品牌建设，积极构建全媒体宣传矩阵，新媒体影响力持续位居全国中医医院前十，多次荣获《健康报》《中国中医药报》及中央广播电视总台中国交通广播等国家级媒体颁发的宣传组织奖、文化传播先进单位、2025金牌科普好医院等荣誉，《中国中医药报》湖南记者站设于医院。目前，医院已挂牌中华护理学会全国护理科普教育基地、湖南省中医药文化宣传教育基地、中医急救湖南省科普基地、检验医学健康教育湖南省科普基地等。下一步，医院将继续加强健康科普工作能力，鼓励医务人员聚焦群众健康需求，不断创新思路，积极创作出高质量健康科普精品，进一步营造浓厚的中医药文化氛围，为提升公众健康素养贡献更大力量。湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院王鑫关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑YT）

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“火疖子”反复发作？别当痘痘治！当心是化脓性汗腺炎
身上反复长“火疖子”，痛得坐不得、躺不得……这可能不是普通痘痘，而是化脓性汗腺炎——一种慢性炎症性皮肤病。化脓性汗腺炎是一种慢性炎症性皮肤病，专门“盯上”大汗腺分布密集的区域，除了腋窝、腹股沟，肛周也是高发部位。青年至中年女性更多见。发病后会陆续出现结节、脓肿，破溃后还可能形成窦道，愈合后留下难看的瘢痕，病程反反复复，不仅影响日常活动，甚至被说“个人卫生问题”，导致很多患者默默忍受多年！此病极易被误诊为普通痤疮、疖肿或单纯毛囊炎。我们应该如何辨别？关键鉴别点在于其“慢、深、连、复”四大特征： 1.慢：病程持续超过3个月。 2.深：病灶位于真皮深层，形成有压痛的硬结。 3.连：严重时形成皮下相互连通的窦道和瘘管。 4.复：常规抗生素或简单切开引流后，仍在原区域反复发作。为应对近年来这类患者越来越多，岳阳市中医医院特设国内首个中医特色的化脓性汗腺炎专病门诊。科室充分发挥中西医结合优势，将中医辨证论治与现代诊疗技术相结合，提供从诊断、分级评估，到药物、物理、手术及康复指导的全流程管理，并同步指导大家日常护理技巧，帮助减少复发。湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院谭媛陈纯关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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因害怕“禁玩手机”而隐瞒，9岁男孩视力悄悄滑至200度近视！
近日，市民王女士（化名）接到儿子班主任的一通电话，内心不禁一紧。老师反映，她9岁的儿子小俊（化名）最近在课堂上总是眯着眼睛看黑板，即便坐在第二排，也显得很吃力。注意到这一情况后，老师建议王女士尽快带小俊去医院检查一下视力。王女士听闻后感到难以置信，孩子在家从未主动说过自己看东西模糊。可转念一想，平时小俊使用手机、平板时，家人确实并未严格管控。想到这里，她心中不由地一紧，随即带着忐忑的心情，领小俊前往岳阳爱尔眼科医院检查。经岳阳爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任医师李汪霞详细检查，小俊已有200度的近视。李主任解释，这属于真性近视，需要借助光学手段进行矫正并控制发展。目前，小俊根据检查结果，验配了能够延缓近视加深的离焦镜片。这个结果让母亲王女士深感懊悔。孩子沉默的背后：恐惧与误解在与小俊的交流中，李汪霞主任发现了一个令人深思的细节。小俊悄悄告诉她，自己其实已经感觉眼睛模糊好一段时间了，但因为害怕说了之后，父母会严厉批评他，并且再也不让他碰手机和平板，所以一直没敢开口。 “这种情况在门诊中并不少见。”李汪霞主任指出，“很多孩子对视力问题没有清晰概念，同时更惧怕因‘看不清’而招致家长的责备，甚至被剥夺使用电子产品的权利。这种‘不敢说’的心态，往往导致近视问题被隐藏，错过最佳的干预时机。” 医生呼吁：主动检查胜过被动等待，建立档案是关键针对小俊的案例，李汪霞主任强调，儿童青少年近视防控，关键在于“早发现、早干预”。近视一旦发生便不可逆转，但可以采取措施控制其发展速度。她给出三点具体建议： 1.主动检查，代替被动等待：不要等到孩子抱怨或学校反馈才行动，应主动规划定期检查。 2.建立档案，掌握发育轨迹：建议从3岁左右或学龄前开始建立屈光发育档案，通过定期记录视力与屈光状态，变被动为主动，科学跟踪孩子的视觉发育轨迹，及时发现问题并进行干预。 3.改善沟通，消除孩子恐惧：营造宽松的沟通环境，让孩子明白保护视力的重要性，同时敢于说出不适，避免因害怕而延误。预防与控制儿童青少年近视是一项需要家庭、学校与社会共同努力的系统工程。从小建立正确的眼健康观念与科学的监测习惯，才能为孩子的清晰未来保驾护航。湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院曾庆琳关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑ZS）

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政策帮扶照亮求光路！岳阳爱尔眼科医院成功实施高风险白内障手术
在模糊与黑暗的边缘徘徊三年后，59岁的张女士终于在岳阳爱尔眼科医院迎来了清晰的世界。这不仅是一次高难度的白内障手术成功，更是一场针对视力残疾特殊困难群体的精准救助，是“光明岳阳·与爱同行”惠民政策照亮生命角落的生动写照。张女士的求光之路异常坎坷。她左眼六年前因故摘除，已安装义眼，这意味着她的右眼是唯一赖以感知世界的窗口。而这扇“窗户”本身却极其脆弱——患有高达3000度的先天性超高度近视，眼底情况复杂。雪上加霜的是，她还曾患中风并有偏瘫病史，全身状况为手术增添了额外风险。近三年来，这唯一的右眼视力持续下降，近半年更是模糊到严重影响日常生活，令本就行动不便的她寸步难行。经岳阳爱尔眼科医院详细检查，右眼确诊为“并发性白内障”，且晶体核硬度高。对于伴有超高度近视的“独眼”实施手术，风险极高：术中术后发生脉络膜出血、视网膜脱离等严重并发症的可能性大增。面对如此复杂棘手的病例，患者和家庭一度陷入焦虑。关键之时，“光明岳阳·与爱同行”相关政策伸出了援手。作为政策重点关爱和救助的“四类人群”（残疾人等特殊群体）之一，张女士的情况符合救助条件，极大程度上减轻了她的经济负担。岳阳爱尔眼科医院院长、白内障及青光眼专科主任鲁红宇高度重视，迅速组织了学科评估讨论。经过缜密的研判，团队最终决定为其实施手术。鲁红宇院长亲自主刀，施行了“白内障超声乳化抽吸术联合人工晶体植入术”。手术在显微镜下精细操作，成功克服了由3000度超高度近视带来的眼内结构异常、硬核处理困难等多重技术难关，有效保护了患者本就脆弱的眼底。手术顺利完成。术后次日，鲁红宇院长为张女士地揭开眼前纱布。“亮了！全都亮了！看什么都清楚多了！”当久违的清晰景象映入眼帘，张女士激动不已，她的视力获得了显著改善。鲁红宇院长详细检查了术后情况，并再三叮嘱后续护理要点，这份持续的关怀让她倍感安心。张女士由衷感谢鲁红宇院长及其团队，以精湛医术与高度负责的精神，为她守住了唯一的光明；更深深感激“光明岳阳·与爱同行”的好政策，在她最需要的时候提供了最坚实的依靠，让她在几乎绝望的黑暗中，真切感受到了政策关怀带来的温暖曙光。鲁红宇院长温馨提示：对于超高度近视的白内障患者，其眼轴长、眼底视网膜相对薄弱，是视网膜脱离、黄斑病变等眼病的高危人群。在接受白内障手术后，仍需定期进行详细的眼底检查，密切监测视力变化。日常生活中应避免剧烈运动、重体力劳动及眼部外伤，如出现眼前突然出现大量飞蚊、闪光感、固定黑影或视物变形等症状，务必立即就医。科学护眼，定期复查，是长期保持良好视功能的关键。湖南医聊特约作者：岳阳爱尔眼科医院曾庆琳关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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分数攀比伤娃又累妈？五步调节法，助妈妈找回养育“松弛感”
长沙的王女士（化名）听说别人家的孩子考了100分，心里知道不能拿自己孩子和别人比分数，但就是说不出哪里难受，看自家孩子左右不顺眼。湖南省第二人民医院（省脑科医院）临床心理科副主任医师漆靖表示：这种感觉并不是王女士一人独有，而是常见现象。漆靖医师分享了一套清晰实用的方法，帮助妈妈们在教育内卷中稳住心态，将焦点放回孩子专属的成长轨迹上。当孩子成绩未达预期，妈妈们常被多种情绪裹挟：担忧未来的焦虑、期待落空的失望、怀疑自己的自责、感到“没面子”的羞愧，以及认为孩子不够努力的愤怒。这些情绪的根源，既有内在的认知偏差，也离不开外部环境的推波助澜。内在层面，我们容易陷入一些未经察觉的“自动思维”：比如一次考差就觉得未来无望（灾难化），一门课不好就否定全部能力（过度概括），或认为孩子“应该”每次考好。外在层面，“唯分数论”的成功观和“密集母职”文化（将孩子的成长责任过度压缩于妈妈一身），叠加亲友攀比与社交媒体上“完美育儿”的渲染，共同触发了我们对“失控”的恐惧，放大了情绪波动。这些情绪若不加调节，会对家庭系统造成冲击：亲子间易陷入“妈妈越控制/批评，孩子越焦虑”的循环；夫妻间可能因教育理念争执；家庭沟通也容易窄化为只谈成绩，让温暖感和情感联结变弱。要打破这个循环，可以尝试环环相扣的这五步调节法： 1.标识接纳：首先，精准说出感受（例如：“我很焦虑，既怕孩子受挫，也感到失控”），不评判自己，承认情绪是正常信号。 2.挑战思维：写下那些自动浮现的负面想法，并像侦探一样反问：有证据吗？有其他可能吗？五年后还重要吗？ 3.重构认知：用成长型思维替代绝对化思维，例如，把“他永远学不好”转为“他目前遇到了挑战，我们可以一起找方法”。 4.行为实验：用新行动巩固新认知。孩子考差，先共情再讨论；每天设立无学习亲子时间；与孩子共定进步目标而非满分目标。 5.锚定价值：记住核心口号“做60分妈妈，养100分孩子”——不追求完美，才能养出有抗逆力、懂自爱的孩子。明确自己更想传递的是抗逆力与好奇心，而非满分。主动屏蔽焦虑信息源（不和同学家长聊成绩），并建立支持联盟（说服爸爸和其他亲友一起追求提高孩子能力和品质），不必独自硬扛。漆靖医师提醒：教育从来不是一场攀比。每个孩子都有自己的生命节奏，不理想的成绩只是一个学习状况的反馈点。健康的家庭生态，是晚餐桌上能聊兴趣笑话，是孩子考砸后敢主动倾诉。我们无需对孩子的一切负责，只需给予稳定的支持、清晰的边界和无条件的接纳。愿我们都能在教育内卷中守住初心，看见并珍惜那份任何分数都无法衡量的、属于自己孩子的独特光芒。湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）临床心理科王杜关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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“小支架”大作用！气道支架植入术为晚期肺癌患者撑开生命通路
有着30多年烟龄的吴叔叔（化名），在8个月前确诊右肺腺癌，吴叔叔开始规律抗肿瘤治疗。数周前，吴叔叔开始出现呼吸困难、胸闷、轻微活动时气喘吁吁等症状，夜间睡觉不能躺平，伴咳嗽咳痰症状加重。随后就诊于湖南省第二人民医院（省脑科医院）呼吸与危重症医学科。入院后，胸部CT提示右肺上叶占位伴有纵膈旁及气管腔内占位，经医生积极抗感染、止咳化痰、舒张支气管等处理后，吴叔叔气促、胸闷症状并无明显改善。该科室曾祥伯主任医师及团队对患者全面分析，仔细查看胸部CT提示右肺肿瘤性病变，气管受压向左侧偏移表现（图A），伴随气管腔内狭窄（图B）。曾祥伯及团队考虑患者肺部肿瘤病灶已侵犯气道后导致气管腔狭窄。判断患者为右肺腺癌合并气管狭窄。进一步通过纤维支气管镜手段探明吴叔叔的气管中段广泛外压狭窄，约60-70%（图C）。为解决这一困局，呼吸与危重症医学科医疗团队决定采用气道支架植入术，为患者撑开狭窄气道，改善患者通气（图D）。在医护团队的全力救治下，患者气管支架术顺利成功植入。术后，吴叔叔恢复良好，呼吸困难症状改善，夜间能平卧睡眠，为后续肺恶性肿瘤的治疗创造了良好的条件。一、什么是气道支架置入术？通过将具有一定张力和弹性的支架置入到气道内，将狭窄或者塌陷的气道撑开，维持气道的通畅，或将破裂的瘘口封闭，防止液体或分泌物漏出。二、哪些人需要气管支架？ 1、恶性疾病外源性压迫所致的恶性气道阻塞（如纵隔肿瘤、甲状腺肿大压迫气道）。支气管内肿瘤治疗后残留梗阻。支气管内外混合肿瘤导致的气道狭窄。肿瘤破坏导致软骨支持丧失，引起气道塌陷或狭窄。恶性气管食管瘘，需通过支架封堵瘘口。 2、良性疾病复杂性良性狭窄（如长度＞4cm的狭窄、多发性狭窄）。不可手术的良性狭窄（如创伤后瘢痕狭窄、炎症后纤维化狭窄）。肺移植后气道狭窄。气管支气管软化症，导致气道动态塌陷。良性气管食管瘘。三、哪些情况属于气管支架禁忌人群？禁忌症：大气道狭窄合并多发小气道狭窄、阻塞、严重气胸、纵隔皮下气肿。心肺功能严重损害。肿瘤累及声门引起声门及声门下狭窄。儿童患者（因气管发育变化，支架可能影响生长）。气管、支气管存在严重感染。致命大气道狭窄时，所有禁忌症均应视为相对禁忌症。四、气道支架植入术的优势快速缓解呼吸困难、降低气道塌陷风险，创伤小，恢复快，精准安全高效，适用范围广。五、术后防护（守护支架） 1、定期复查：支架植入术后的第一周、第一个月均要随访观察支架位置并进行呼吸道痰液处理。患者需定期复查胸片或胸部CT评估支架情况，确保支架安全。 2、及时就诊：若出现呼吸困难加重，发热，咯血，剧烈胸痛、发热寒战等不适感，立即就医。 3、饮食生活规律：均衡饮食，避免进食过硬、大块食物，以免误吸入气道中。适当活动（以免支架移位或脱落）。减少油烟、烟雾、粉尘等接触，出门佩戴口罩。 4、气道管理： 1）术后避免剧烈咳嗽，及时就医用药。以免咳嗽过程中支架移位或脱落。 2）充足饮水，每日1500-2000mL。稀释痰液。 3）必要时雾化湿化气道，促进痰液排出。 4）保持口腔干洁。六、支架植入术后常见并发症支架移位（避免剧烈咳嗽，定期支气管镜检查）、气道内痰液阻塞（气道湿化，必要时支气管镜下处理）、气道黏膜炎症反应（支气管镜下清理肉芽组织）、支架再生导致狭窄（支气管镜下清理）、支架相关性感染（保持口腔卫生，雾化促进痰液排出；定期复查支气管镜）、支架疲劳（及时取出，更换支架）、气管食管瘘（尽快就诊）、支架内上皮化生（支气管镜下钳除坏死组织）。曾祥伯主任医师指出气道支架植入术能够迅速缓解患者的呼吸困难症状，通过精准的介入治疗手段，有效降低了传统治疗方法可能带来的并发症风险，例如感染或出血。气道支架植入术是缓解大气道狭窄病人呼吸困难，改善生活质量，延长生存期的最有效方法。湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）呼吸与危重症医学科彭欣雨关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑YT）

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突然天旋地转？别慌！可能是耳朵里的小石头在“捣乱”
你是否经历过：一翻身、一起床就突然天旋地转，甚至恶心呕吐，但几十秒后又恢复正常？这很可能就是“耳石症”。今天湖南妇女儿童医院耳鼻喉科周娟医生就和大家好好说说耳石症这件事！什么是耳石症？我们的内耳里，有一种微小的碳酸钙结晶，称为“耳石”。正常情况下，它附着在特定的位置。但如果因为外伤、老化或缺钙等原因，这些小颗粒脱落，掉进了负责感受头部旋转的“半规管”里，就会在你头部转动时，像沙子掉进精密轴承一样滚动，向大脑发送错误的“我们在剧烈转动”的信号，从而引发剧烈的眩晕。耳石症的主要特点 1、短暂剧烈：眩晕通常在头位变化时（如起床、躺下、翻身、抬头）突然发作，持续时间很短，一般不超过1分钟。 2、与姿势相关：特定的动作会诱发，保持不动则很快缓解。 3、不伴其他耳部症状：通常不会有耳鸣、听力下降（除非合并其他耳科疾病）。该怎么办？ 1. 及时就医：如果出现上述症状，应就诊耳鼻喉科或神经内科。医生通过简单的体位检查（如Dix-Hallpike试验）通常就能诊断。 2. 首选“手法复位”：这是治疗耳石症最有效的方法。医生或治疗师通过一系列专业的头部和身体姿势变换，引导脱落的耳石回到原来的位置。整个过程像做了一套轻柔的“头部体操”，效果往往立竿见影。 3. 注意后续： •复位后可能仍有短暂头晕或不稳感，通常几天内会好转。 •短期内避免剧烈运动和突然的头部动作。 •按医嘱抬高枕头睡觉。 •少数复杂或反复发作的病例，可能需要手术等进一步治疗。重要提醒虽然耳石症是眩晕最常见的病因之一，但头晕/眩晕也可能是其他严重疾病（如脑卒中、心血管疾病）的信号。首次发作，务必先由医生明确诊断。耳石症虽然发作起来很吓人，但它是一种良性疾病，可治愈，且复发后再次复位通常仍然有效。了解它，就不必过度恐慌。湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院耳鼻喉科周娟关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑YT）

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孩子成绩突然垫底？背后原因让所有家长后怕！这件事越早做越好！
去年4月，8岁的男孩洪洪（化名）被父母带到了湖南妇女儿童医院儿保科谭传梅主任的诊室。父母脸上写满了焦虑和疲惫：“谭主任，我们真的没办法了。”洪洪妈声音有些哽咽：“从小学一年级开始，老师就说他注意力不集中，坐不住。我们一直觉得，男孩子嘛，调皮一点正常，长大就好了。”可上了二年级，问题不仅没“好”，反而彻底爆发了。洪洪在课堂上根本无法安静下来——要么扭来扭去，要么做小动作、讲小话。老师提问还没说完，他就抢着回答，却经常答错。回到家写作业更是“拉锯战”，拖到深夜都写不完。最让父母崩溃的是成绩：数学、语文主科，全部在30-40分之间徘徊，班级垫底。亲子关系也因此降到冰点，家里整天充斥着“快点写作业！”“你怎么又走神了！”的吼声和孩子的哭泣。不是孩子“不乖”，而是身体在“报警” 经过一系列专业检查，洪洪被确诊为“注意力缺陷多动障碍”（ADHD）。这个听起来有些专业的词，简单说就是：孩子的大脑前额叶发育有些滞后，导致他就像一台刹车不太灵光的车，不是他不想停下来专心学习，而是他的大脑“刹不住车”，很难控制自己的注意力和行为。谭传梅主任解释说：“很多家长会把这个问题归结为孩子懒惰、叛逆、不听话，采取打骂、施压的方式，结果往往适得其反，让孩子更加焦虑、自卑。” 幸运的是，发现虽然有些晚，但还不算太晚。在谭传梅主任的指导下，经过1个月的系统干预和治疗，洪洪的变化让全家惊喜：回家能主动写作业了，课堂上安静的时间越来越长，最近一次考试，排名整整进步了60名！家里的笑声终于又回来了。 “长大就好了”？可能是最大的育儿谎言洪洪的故事，绝不是个例。它暴露了许多家长都存在的一个认知误区：“孩子小时候的某些‘不对劲’，会自动随着长大消失。” 个子比同龄人矮一大截？——“没事，晚长！” 上课总走神、坐不住？——“男孩子嘛，调皮聪明！” 说话比别的孩子晚、表达不清？——“贵人语迟！” 胆小、怕生、情绪波动大？——“长大了自然就大方了！” 我们总用这些“经验之谈”安慰自己，却可能错过了孩子身体发出的最早、最宝贵的“求助信号”。儿童成长，就像一棵小树苗的生长。早期的一点弯曲、一点虫害，如果及时扶正、治理，很快就能恢复笔直茁壮。可如果等到小树长成大树，弯曲已成定形，虫蛀已深入树干，再想纠正，就难上加难了。体检不是“找病”，而是为成长“绘制地图” 一提到“儿童体检”，很多家长的第一反应是：“我孩子吃得好睡得好，活蹦乱跳的，没必要去医院‘找病’。”这其实误解了现代儿童保健的核心。专业的儿童体检，绝不是为了“找病”，而是为孩子独特的成长之路，绘制一份专属的“生长发育地图”。抓住寒假黄金期，给孩子的健康做一次“年度盘点”！学期中，孩子忙于学业，家长忙于工作，时间总被挤占。而悠长的寒假，正是静下心来，关注孩子那些被忽略的成长细节的最佳时机。别让新春的热闹，掩盖了观察孩子成长的“冷静期”。让科学的检查数据，成为你读懂孩子、支持孩子最有力的工具。这个寒假，与其在补习班中焦虑内卷，不如先为孩子的健康本金做一次稳健投资。因为唯有健康的身体和良好的发展，才是他未来奔赴一切山海的最强底气。湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院曹晗关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑YT）

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“痣”在必行！“祛痣”攻略请查收，寒假“点”掉小瑕疵
寒假来袭，又到了学生党们一年中祛痣的黄金期——平时要上课、写作业、考试，根本没时间好好恢复，而且冬天温度刚好，不出汗、细菌也少，还不用担心伤口感染，恢复起来也更省心。趁着放寒假，清淡饮食，做好术后护理，安安心心休养，开学前就能完全恢复好，以干干净净、清清爽爽的样子去学校啦！为什么要祛痣？ 1.风险有些黑色素痣是可能恶变为黑色素瘤的，经常摩擦、揉捏、刺激它的话，就有恶变的风险，一般建议切除。通常情况下，这几类痣风险会比较大：边缘模糊不清；直径较大；形状不对称；颜色不均匀；面积大小、隆起程度、颜色等逐渐变化；以及位于脚底、手心、甲下、外生殖器、肛门、口腔黏膜等部位的痣。 2.美观有些痣虽然没有健康方面的隐患，但是由于生长位置、形态、面积比较尴尬，出于美观方面的考量，也可以选择祛除。尤其是小朋友，可能会因此产生自卑的心理，所以很多家长都会趁着放长假带小朋友来祛痣。治疗方法目前，激光点痣和手术切除是比较常用的两种治疗方法。 1.激光点痣：适合直径＜3㎜的良性痣，激光在瞬间爆发出巨大的能量，作用于色素组织，使色素被击碎、分解、气化，从而祛除色素。这种方法可以精准地控制治疗的范围、深度，只作用于痣细胞，所以疼痛轻微、损伤小，而且不易留疤、不易感染。 2.手术切痣：更适合直径＞3㎜，面积大、凸起的痣，位于手心、脚底、甲下、外生殖器、肛门、口腔黏膜等部位的痣，还有出现破溃、出血、红肿、刺痛等情况的痣。它是通过手术的方式切除痣及周围的病变组织（具体切除方式根据实际情况确定），而且，为了更准确地判断风险程度，医生还会取样做进一步的病理组织检查。手术切痣能较为彻底地切除痣组织，术后复发率低，避免反复刺激痣细胞新增，但创伤比激光祛痣大，费用也略高于激光。如果比较在意留疤问题，建议前往整形外科切痣。湖南妇女儿童医院整形外科采用的是美容缝合的方式，根据患者手术部位、皮损大小及深度、个人体质等综合制定个性化精细美容缝合方案，通过皮下减张、逐层精细缝合、表皮精确对合等操作技术，最大限度地使术后瘢痕小且隐蔽，达到较好的美容效果。激光点痣一般7天掉痂，掉痂后可能会有红印，要注意做好防晒，一般会慢慢淡化，大概1个月到半年时间不等，必要时可以使用表皮生长因子、喜辽妥软膏改善。手术切痣一般7天拆线，拆完线后1-2天可正常洗脸、化妆。术后饮食应避免辛辣刺激，以免刺激疤痕增生。切痣后，要等伤口结痂脱落后才能碰水，如果伤口不小心接触了生水，要马上用棉签蘸吸水渍，重新擦涂碘伏及外用药膏。考虑到祛痣后需要一定的时间恢复，所以，建议大家尽早前往正规医院面诊、制定方案，合理利用寒假时间，避免仓促恢复的烦恼，让这个寒假，既能好好休息，又能轻松解锁高颜值！湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院谢潇潇关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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孩子三天两头往医院跑？这份“抵抗力提升指南”请收好
又发烧了？又咳嗽了？这个月第三次跑医院了……看着孩子蔫蔫的小脸，听着他难受的咳嗽声，你是不是既心疼又焦虑：“为什么我家孩子抵抗力这么差？” “吴主任，我家儿子才1岁，已经因为支气管肺炎住院两次了。是不是天生体质就比别人弱？我该怎么办？”在湖南妇女儿童医院儿内科，吴亮主任几乎每天都会遇到家长这样的焦虑询问。同样的场景也在线上咨询中反复上演：“孩子3岁，自从上个月肺炎后，咳嗽一直没断过，有没有什么药能增强免疫力？”这些孩子被家长们戏称为“医院元老”，有的甚至自嘲说“医院某个角落是我们赞助的”。其实，这些反复生病的孩子背后，往往藏着可以调整的养育方式。为什么孩子总是“刚好又病了”？吴亮主任在多年接诊中发现，许多孩子反复生病，根本原因在于“治疗不彻底”。“很多家长看到孩子退烧、症状缓解就急着停药，但病情很可能没有完全根治。”吴亮主任解释道，“就像灭火，明火扑灭了，但底下还有火星，一有条件就会复燃。” 特别是两种情况需要特别注意：支原体感染需要按疗程服用阿奇霉素；咳嗽伴哮喘则需要坚持一段时间的雾化治疗。完整的治疗过程应该是：住院/输液→转为口服药→逐渐减量→最终停药。跳过任何一步，都可能为下一次生病埋下隐患。营养跟不上，抵抗力怎么跟得上？ “营养差的孩子抵抗力就差，抵抗力差的孩子营养就不好”，吴亮主任指出这是一个恶性循环。如果孩子存在营养性贫血、佝偻病或维生素缺乏等问题，就需要“缺什么补什么”。但关键不在于“补多少”，而在于“怎么补”。营养不良的孩子消化吸收功能较弱，补充营养必须循序渐进。“不能指望一口吃出个胖子”，食物应从少到多，从简单到多样，给孩子脆弱的消化系统适应的时间。吴亮主任分享了一个实用小方案帮助促进食欲： 1.赖氨葡锌颗粒，每日两次，每次一包； 2.益生菌制剂，每日三次，每次一包； 3.促进消化的中成药颗粒，每日三次，每次一包。（具体使用请遵医嘱。）这些细节，正在悄悄偷走孩子的抵抗力 “三分治疗，七分护理”，吴亮主任特别强调日常护理的重要性。很多家长只重视生病时的治疗，却忽略了平时的细节。保持居室空气新鲜、经常户外活动、注意个人卫生，尤其是口腔卫生，这些看似平常的习惯，却是守护孩子健康的基石。对于体质较弱的孩子，吴亮主任给出特别护理建议： 1.户外活动不宜过于剧烈，注意观察孩子有无气喘、大汗、面色苍白等不适； 2.活动时多汗的孩子，背部可垫小毛巾，活动后及时抽掉，预防感冒； 3.午睡时，多汗的孩子可以在背部垫干毛巾，汗湿后及时更换； 4.对于哮喘或过敏体质的孩子，则要尽量避免花粉、霉菌、香烟、油烟、香水、废气等刺激物。“尤其不要在宝宝面前吸烟或使用喷雾产品”，必要时可使用空气净化器保持室内空气清新。容易被忽视的“健康小偷”：寄生虫如果孩子出现磨牙、脾气暴躁、咬指甲、经常腹痛等情况，可能是寄生虫在作祟。吴亮主任建议，完善相关检查明确诊断后，可以在医生指导下进行驱虫处理。不同年龄的孩子用药有所不同，必要时7-10天后可重复一次。但切记：不要自行盲目给孩子驱虫，必须在医生指导下进行。那么提高抵抗力的药物，能用吗？很多家长都想知道：“有没有什么药能增强孩子的免疫力？”吴亮主任表示，临床上确实有一些辅助药物，如脾氨肽、匹多莫德、玉屏风颗粒、转移因子、细菌溶解产物等，可以作为辅助治疗手段。 “但这些药物应当在医生指导下使用，不能作为预防性药物长期服用。”吴亮主任强调，真正的抵抗力来自于均衡营养、充足睡眠、适度运动和良好护理，药物只是辅助手段。孩子生病少，关键在预防与其等孩子生病后焦头烂额，不如平时多下功夫预防。吴亮主任总结了几个关键点： 1.治疗要彻底，遵医嘱完成整个疗程； 2.营养要均衡，特别关注可能缺乏的营养素； 3.环境要清洁，减少过敏原和刺激物； 4.活动要适度，根据孩子体质合理安排； 5.细节要注意，从穿衣到护理都要用心。 “没有天生体质就差的孩子，只有尚未找到合适养育方式的机会。”吴亮主任鼓励家长们，通过科学的喂养和护理，完全可以帮助孩子建立强大的防御系统，让他们告别“医院VIP”的身份，健康快乐地成长。孩子成长的路上，难免会生病。但作为父母，我们可以通过学习科学知识，掌握正确方法，为孩子打下坚实的健康基础。每一次用心的护理，都是对孩子未来最好的投资。湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院曹晗关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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浓情腊八，“粥”到服务！郴州爱尔眼科腊八节公益活动圆满落幕
腊八粥香，情暖冬日。为弘扬传统节日文化，传递温暖与关爱，郴州爱尔眼科医院于腊八节当天开展了“浓情腊八·睛彩视界”主题公益活动，为市民朋友送上热腾腾的腊八粥和专业的眼健康服务，在寒冷的冬日里注入一股暖流。温暖派粥，传递祝福清晨，郴州爱尔眼科医院工作人员早早熬制好了香气四溢的腊八粥，免费分发给过往市民、周边社区居民以及前来就诊的患者。爱心义诊，守护光明除了派送腊八粥，郴州爱尔眼科医院还组织了专业的医疗团队，在现场及院内为市民提供免费的眼健康检查服务，包括视力测试、电脑验光、裂隙灯检查等基础项目。义诊台前，医护人员耐心细致地为每一位前来咨询的市民进行检查和答疑，针对常见的白内障、青光眼、干眼症、屈光不正等问题提供专业的诊疗建议和日常护眼指导，尤其提醒中老年朋友定期进行眼底检查的重要性。健康科普，提升意识活动现场，郴州爱尔眼科医院还设置了眼健康知识展板，并安排了专题讲座，由资深眼科医生用通俗易懂的语言讲解冬季常见眼病的预防与保健知识，提升公众的爱眼护眼意识。感恩回馈，温暖延续郴州爱尔眼科医院相关负责人表示：“腊八节是我国传统节日，寓意着感恩与丰收。我们希望通过这样的公益活动，回馈社会长期以来对我们的信任与支持，将节日温暖与眼健康关怀相结合，切实为市民的健康尽一份力。未来，我们也将持续开展各类惠民公益活动，守护郴州市民的眼健康。” 至此，郴州爱尔眼科医院腊八节公益活动在温馨祥和的氛围中圆满落幕。这个腊八，我们以粥传情，以爱护眼。郴州爱尔眼科医院将持续秉承“使所有人，无论贫穷富裕，都享有眼健康的权利”的使命，用专业与爱心，为每一位市民的光明视界保驾护航。湖南医聊特约作者：郴州爱尔眼科医院陈郅希关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑92）

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先天性白内障术后又遇重度弱视？怀化爱尔为患儿守护清晰“瞳”年
“终于看到孩子视力有了提升，这两个月的坚持值了！”近日，在怀化爱尔眼科医院视光中心，6岁男孩小壕（化名）的家长拿着复查报告，难掩心中的喜悦。经过怀化爱尔眼科医院副院长、大视光主任蒲海生副主任医师团队25次针对性训练，小壕的右眼视力从0.05提升至0.1-，对于这位先天性白内障术后的小患者而言，这是一大进步！时间回溯到2024年1月，年仅4岁多的小壕因先天性白内障，在外院接受了“白内障摘除术+前部玻璃体切除术+后膜囊切开+人工晶体植入术”，顺利去除了遮挡光线的眼部障碍。然而，术后视觉功能的恢复之路并非坦途。 2024年6月起，小壕在其他医院开启了长达1.5年的弱视训练，但视力改善效果并不明显，这让家长既焦虑又迷茫。为寻求更有效的诊疗方案，经朋友介绍，家长带着小壕辗转来到怀化爱尔眼科医院。经过全面细致的检查，怀化爱尔眼科医院副院长、大视光主任、副主任医师蒲海生诊断为“右眼周边注视+重度弱视”。 “先天性白内障患者由于幼年时晶状体混浊遮挡光线，视网膜长期无法接受正常视觉刺激，极易引发形觉剥夺性弱视，而周边注视的存在会进一步加剧视力发育的难度。”蒲海生副院长向家长解释道。针对小壕的特殊病情——先天性白内障术后、长期训练效果不佳、周边注视型重度弱视，蒲海生副院长团队摒弃了传统单一的训练模式，为其量身定制了以注视性质转变为核心的个性化诊疗方案。 “这类患者的治疗关键的是先纠正注视性质，将周边注视转为中心注视，再逐步提升视力。”蒲海生副院长介绍。治疗过程中，6岁的小壕展现出了超出年龄的坚持，家长也全力配合医院的诊疗安排，按时带孩子完成每次训练。视训师全程耐心引导，根据小壕的训练反馈及时调整方案细节，让枯燥的训练变得更易接受。经过25次系统训练，最近复查时传来好消息：小壕的右眼视力从最初的0.05提升至0.1-，注视性质也逐步向中心注视转变，这一成果让诊疗团队和家长都备受鼓舞。谈及先天性白内障与弱视的关联，蒲海生副院长表示，先天性白内障是儿童致盲性眼病之一，手术仅能解除光线遮挡，术后弱视的干预才是重建视功能的核心。 “儿童视觉系统可塑性强，3-6岁是弱视治疗的黄金窗口期，即使错过这一时期，通过科学精准的个性化治疗，仍可能实现视力提升。但需注意，先天性白内障术后弱视治疗无统一方案，需结合患者手术情况、注视性质、视力水平等综合因素制定策略，MDT多学科协作模式能为患者提供全流程诊疗保障。” 蒲海生副院长提醒广大家长，新生儿眼病筛查至关重要，能及早发现先天性白内障等问题。对于先天性白内障术后患儿，术后应立即开展视功能评估，一旦发现弱视迹象，需及时到专业眼科机构进行规范治疗。 “弱视治疗是一场持久战，离不开医生的专业诊疗、视训师的精准指导、孩子的主动配合和家长的全程陪伴，四方合力才能为孩子守护好清晰视界。” 来源：怀化爱尔眼科医院关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！（编辑YT）