11月12日，长沙裕湘医院神经外科团队为患有阿尔茨海默病的67岁吴阿姨（化名）成功实施颈深淋巴－静脉吻合术（LVA）。此次全新治疗理念及治疗方式的成功实施，不仅为吴阿姨带来了新的希望，也标志着长沙裕湘医院在阿尔茨海默病诊疗领域迈上新台阶。
阿尔茨海默病是我国人口老龄化进程中的重大挑战，影响老年人生活质量的疾病，据世界卫生组织报道，全球每3秒新发1例阿尔茨海默病，而在我国，每7位老人中就有1位面临不同程度的认知障碍。
吴阿姨今年67岁，在2年前出现忘事、说话不清楚、经常大小便在裤子里，行为异常的情况，自己出门后没法回家，后经检查被确诊为阿尔茨海默病，这之后一直进行药物治疗控制，但由于病情加重，让吴阿姨和家人的生活蒙上了阴影。
长沙裕湘医院神经外科经过详细的患者状态评估和反复的病情讨论，决定让吴阿姨尝试手术治疗。经过术前准备后，顺利完成颈深淋巴—静脉吻合术（LVA）。
术后，吴阿姨说话清楚，与人说话有回应，也能记起部分亲人的名字，眼神也发生了变化，这些变化让家人感到欣慰。
1、那什么是颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）呢？
颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）是一种创新的显微外科手术，它通过在颈部建立淋巴管与静脉之间的吻合，改善大脑淋巴液的引流，减轻大脑内毒素和废物的积累。手术能有效改善大脑的“疏通”功能，减少大脑深层组织的淋巴压力，从而缓解阿尔茨海默病的症状。
2、那颈深淋巴-静脉吻合术（LVA）的手术原理是什么？
从阿尔茨海默病的病理机制来说，现在比较公认的是β-淀粉样蛋白（Aβ）瀑布假说，还有Tau蛋白假说，炎症假说等，都是因为异常的垃圾蛋白沉积聚到人脑内，无法进行代谢，从而会产生相应的症状及临床表现。
自从美国科学家证实了脑内淋巴系统的存在（2015年弗吉尼亚大学医学院神经科学系教授Jonathan Kipnis首次提出并完整描述了脑内淋巴管结构与功能），淋巴系统代谢脑内异常的垃圾、细菌、物质等；老年人淋巴系统可能有阻塞，我们通过手术解除阻塞，将其改道，让脑内的β-淀粉样蛋白等导致阿尔茨海默病发病的有害物质，通过淋巴系统排到静脉系统，达到清除异常蛋白的作用，从而改善患者的认知，改善患者的症状。
目前，国内外可开展颈深淋巴管—静脉吻合术治疗阿尔茨海默病的医院并不多，长沙裕湘医院神经外科团队将不断探索、勇于创新，为更多阿尔茨海默病患者带去新的曙光。
来源：长沙裕湘医院 神经外科
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（编辑Wx）