这是达医晓护的第4970篇文章
朋友们，你们知道吗？肥胖不但伤心，还伤脑！
肥胖伤心
肥胖不光影响外表，还是导致心脑血管疾病发生的重要风险因素，这也是导致肥胖人群死亡率高于正常人群的主要危险因素之一。简而言之，肥胖伤心，这是因为肥胖人群血液总量是增加的，心脏会适当增加自己的收缩力，心脏负担过重，长此以往，不堪重负，就会造成一系列的问题，比如心力衰竭，而且肥胖患者，通常合并有动脉粥样硬化，脂肪堆积侵蚀的肌肉发生代偿性增厚等。
此外，房颤和肥胖之间也是有相关性的，多个研究结果发现肥胖人群发生房颤的可能性会增加，患者体重指数每增加5个单位，房颤的发生风险则会增加接近20%~30%。原因可能有以下几个方面。
第1， 肥胖患者体重增加，心肌负担就会增加，心脏长期处在劳累状态，久而久之呢，就会让心脏结构的功能发生改变，心脏扩大，进而导致房颤的发生。
第2，肥胖患者多数都合并呼吸睡眠暂停，当打呼噜严重的时候，全身处于一种缺氧状态，心房细胞同样氧气摄入不足，心房肌的结构和功能受到影响，引发房颤。
第3，肥胖患者容易同时患有糖尿病，冠心病，高血压。这些疾病的因素，同样会增加房颤发生的风险。
肥胖伤脑
体重增加了，脑子变小了。我们看着自己慢慢起来的肚子和扁下去的钱 包，是不是会感到一点忧伤呢？其实变胖不仅是外表的变化，你的脑子呢也可能受到同样的摧残，加拿大一项历时8年，纳入近一万人的研究显示，每增加9.2的体脂率或者是36毫升的内脏脂肪，认知功能有可能会加速衰老一年，相比于体脂率最低人群，体脂含量最高的人群，认知功能评分下降2.0，即对应认知功能加速老化2.8年。也就是说如果你越胖，那么脑子的容积有可能会越小，有可能会慢慢的变傻。不要觉得胖一点无所谓，这么想就大错特错了。
所以朋友们，当你体重超出了标准范围，一定要定期的体检、控制饮食并且适当增加运动量，将体重保持到合适的范围之内。尽量减重，给您的心，脑减减负吧。
作者：复旦大学附属华东医院
急诊科 韩蕊
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