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尼泊尔Timure小镇：山洪之前和之后

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我是一个好学的人

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甲醛可怕吗？
看到一篇写最近甲醛泡白菜的新闻，作者斩钉截铁地说，甲醛致癌。其实事情没有这么简单。 1，甲醛被世卫组织归类为“一类致癌物“。但，并不是说这个东西毒性大或致癌能力强，“一类”是指“这个东西跟癌症有联系”的证据比较明确，反映的是证据强度。 2，甲醛明确的致癌风险主要来自吸入暴露研究，包括长期职业暴露的人群研究以及动物吸入实验。 3，蘸过/泡过甲醛的白菜，吃下去会不会致癌？FDA认为“甲醛的致癌性仅特定于吸入途径”，目前没有可靠证据证明经口摄入具有致癌性。这方面试验证据来自老鼠。经典的 1989 年研究让每组70只雄鼠和70只雌鼠喝含甲醛的水，最长 24个月。即使最高剂量造成明显胃黏膜损伤，也没有发现胃癌或其他部位肿瘤增加。作者结论是没有发现经口甲醛致癌证据。 4，但是在甲醛液体里浸过的白菜即使不致癌，会不会有其他安全隐患？这就要用上一句话糙理不糙的老话“光讲毒性不说剂量就是耍流氓”。就像喝酒，偶尔喝一瓶啤酒没事，天天晚饭后喝两杯就是问题了。同理，“甲醛泡白菜”的风险，在于白菜中实际残留了多少甲醛、吃了多少以及暴露多久。 5，除了甲醛，我们生活中常见的一些东西，比如酒精饮料、烟草烟雾、太阳辐射、中式咸鱼以及加工肉制品（包括火腿和香肠）都属于一类致癌物，也就是明确对人类致癌的物质。 6，对泡甲醛事件，当然要谴责。不过同时正确理解甲醛的危害，也是很有必要的。

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为啥就信了呢？
看到一张图，貌似是各国工作时间和收入的比较，而中国以工作时间长和工资低，显得和其他国家格格不入。看来这个图符合大众的心理，因此有8千人转发。但这张图是二次修改的。图二是原图，是英国Genuine Impact根据 OECD（经济合作与发展组织）的数据做的。这是一家私营初创公司，经常做数据可视化来做自媒体推广。可是，中国不是OECD成员国，因此原图中根本没有中国。原图的统计方法是把全年实际工作小时数平均摊到52周，相当于把全年没有实际工作的休假日也摊进全年平均数。而且因为有些欧洲国家兼职工作的人多，就显得每周工作时间很短。而中国的数字来自对企业工作人员（主要是全职人员）的调查，调查的是一周平均工作时间。更有意思的是，OECD自己都警告不要各国比较。OECD在这个指标页面明确写道：“数据适合比较随时间变化的趋势；由于各国数据来源和计算方法不同，不适合比较某一年各国平均年工作时间的绝对水平。” 总之，这个图是把桔子和苹果对比。为什么那么多人不自己核查一下，就选择相信了呢？那你看到的其他信息又有多少是误导/不准确而你相信无疑的呢？

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两个病人的故事
挪威民宿的主人伊莲娜是个俄国移民，我们坐在饭桌前，喝着热茶，吃着巧克力，聊天。她刚刚看了电影奥德赛回来，她一点不喜欢这个电影。她说小时候课堂上就读过奥德赛，难以接受海伦是黑皮肤的，独眼巨人那笨拙的样子，和其他与原著不符的地方。她说马特·达蒙的鼻尖是上翘的，他长得非常像俄国人，一点不像希腊人。伊莲娜大约51岁，年轻时到挪威来读书，和挪威人结婚。后来她离婚了。她39岁时，带着8岁的女儿，正在开始约会，开启人生新篇章。忽然身体出现了一些不适，咳嗽、出汗等等，后来她被发现得了淋巴瘤。她做了化疗，因为肿块在左胸，和心脏接近，没有做放疗。化疗结束，淋巴瘤消失，她好开心。谁知仅仅3个月后再次出现症状，淋巴瘤复发了，这次肿块在右胸，又一次化疗。她说，有一天晚上她在男朋友家过夜，只觉得头皮非常刺痒、非常难受，早晨起来，头发一夜掉光了。而上次化疗，头发是一点一点掉的，女儿每次拽一下就会拽下一撮头发。经过化疗放疗后，对她这种复发性淋巴瘤，最终她得到了干细胞移植，终于成功治愈了淋巴瘤。身体恢复后她又回到工作岗位，但她发现自己的身体有时难以承担工作，会感到极度疲倦。后来她被诊断为慢性疲劳综合症，并得到了长期福利。她说现在她有时做翻译，帮助乌克兰人。伊莲娜说她有一个朋友，以前也是帮她做翻译认识的，两个人年龄相仿，都是单身，就成了好朋友。她说这位朋友长得很好看，一直畅想找个好男人结婚。可是她不幸得了四期癌症，原发可能是肠癌或妇科肿瘤。朋友听挪威医生说化疗会掉头发就非常抗拒，选择去土耳其接受治疗。我听到这里几乎要叫出来：她是想要保留头发但死了，还是要活着但没有头发？伊莲娜说是啊，可能土耳其那边给了她一些希望，她就决定去那里治疗了。我问，挪威的医疗条件应该比土耳其强啊，她怎么想到去土耳其的？伊莲娜说这位朋友来自格鲁吉亚，那里和土耳其相邻，她对土耳其比较熟悉。现在，那位朋友已经在土耳其花了很多钱，因为在那里看病她完全是自费，不像在挪威几乎免费。为此她不得不把挪威的房子都卖掉了，但现在土耳其方面说下一步治疗可能要掉头发。我说一个癌症到了哪个地方都是癌症，逃脱不了正轨治疗。乔布斯当初发现肿瘤后采取吃素喝果汁针灸草药等替代疗法，绕了一圈回到正轨治疗但耽误了时间。对比伊莲娜和她朋友的结局，我们感慨一个人生病后做对选择是多么重要。畅谈好久，一壶热水被我们喝完了。伊莲娜要再去烧，我说不用了，冷水就可以。我问桌子上的一个大水瓶里是不是喝的水，她说不是，我们都喝自来水。我说我们在美国也喝自来水，就去水龙头里接了一些水。伊莲娜告诉说水瓶里泡着的是一只银杯子，她听说以前有种说法喝带银的水对身体有好处，就想试一下，也许这个银杯里的银子会溶解一点在水里。伊莲娜就是这样一个一边接受正规医学治疗、一边尝试各种补品和偏方，幻想出点奇迹的病人。

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新冠的真实死亡人数
看到中疾控发布了2026年7月的新冠感染情况，里面提到“死亡病例一例”，图一，我有点担心大众会误以为新冠死亡率很低，不必担心。咱们来看一下美国的数据。 - CDC估计2024–25年度（2024年7月-2025年6月）新冠导致约3.4–5.3万例死亡。图二 - 同期流感是一个非常严重的季节，估计约 4.5万例死亡。 - 按CDC各自的疾病负担估算，2024–25年度两者的死亡负担处于同一数量级。年龄是最大的敌人。美国2024–25年新冠死亡中近九成（88.4%）发生在≥65岁人群；流感同样高度集中于老年人。那中国每年有多少人死于流感呢？ 2019 年发表的中国研究利用 22 个省的数据估计，2010–11 至 2014–15 五个流感季中国平均每年约有 8.8万例流感相关呼吸系统超额死亡，图三。和美国相似，流感对老年人打击最大，≥60岁的老年人占死亡病例的 80% 以上。目前的情况是，从全社会年度医疗负担这个角度来看，新冠和流感已经进入同一数量级，哪一个更大取决于当年的流行强度。那为什么中疾控7月的数据里只报了一例新冠死亡呢？这里的‘死亡1例’应该是特定报告体系下记录到的死亡数，并不是针对中国当月全部新冠相关死亡所做的疾病负担估计，因此不能直接解读为中国当月只有1例和新冠有关的死亡。美国CDC明确承认，仅计算死亡证上记录新冠的死亡会低估总体新冠相关死亡人数，因为很多患者没有常规检测新冠，新冠也可能通过肺炎、血栓、心脑血管事件等并发症参与死亡过程。这就是为什么流行病学上的新冠或流感相关死亡需要用模型推算出来。中疾控这篇通告最后建议公众采取以下个人防护措施；科学佩戴口罩，保持良好卫生习惯，倡导健康生活方式，积极主动接种疫苗。前几个都是泛泛的建议，最后一条建议是接种疫苗，但中国现在疫苗的抗原最新的流行株已经存在一定距离，我也不知道各地基层还有没有XBB新冠疫苗，请大家留言告诉我。我觉得更实际一些的对策可能包括这几条： 1，高峰期少去人口密集的密闭空间，尽量在通风良好的空间或在户外活动。 2，有感冒等症状时及时自我检测。 3，对于老年人或其他高危患者，应尽早看医生，评估是否适合抗病毒治疗。Paxlovid和先诺欣都有随机试验证据。如果特别看重预防住院和死亡的临床证据成熟度，经济上也能承受，目前Paxlovid的证据更强。但这两个药都可能和较多药物有相互作用，尤其是长期服用多种药物的老年人，使用前需要让医生或药师核对现有用药。总之，新冠仍然是一个可以造成死亡的呼吸道感染，对它不能掉以轻心。

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别被所谓“AI造病毒”吓到
看到自媒体纷纷鼓吹“美国加州帕洛阿尔托的 Arc Institute 团队利用生成式 AI 设计并合成了此前自然界数据库中未发现的病毒基因组”，听起来好吓人。首先最重要的一点是：这次生成的是感染细菌的病毒——噬菌体。噬菌体以特定细菌为宿主，比如这次是大肠杆菌。它们不能感染人体细胞，因此不是能感染人的病毒。而且，“此前自然界数据库中未发现的病毒基因组”这句话很容易让人误以为 AI 完全凭空创造了一种与天然病毒毫无关系的病毒。实际上这个研究是以 ΦX174 噬菌体为设计模板，并通过微调等方式产生新基因组。这 16 个成功的噬菌体和自然界已有的噬菌体仍然很相似。

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采访中，钟美美说她妈妈：“大龄妇女找工作是一件好难的事情。
我心想：她多大了？下一句他说：“她现在38岁。”

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推荐两期播客
去年年底，冰天雪地的时候要训练一场马拉松，只能在室内体育场绕着200米的赛道跑圈。我本来就是个跑渣，又痛恨在室内跑步，只能靠听个播客分散情绪，勉强支撑着。听什么才能听得进去呢？英文的需要更多注意力，不行。中文的也需要对方口齿特别清晰，这样在喧闹的体育馆中听起来不吃力，而且内容还要有趣才听得下去。我发现“读书不成林”这个播客最符合我的要求，于是一圈一圈磨蹭中，听了很多期她的播客。这个播客的主播“小树林“（仲树）是波士顿学院政治哲学系的博士研究生，她能把深奥的哲学概念和西方古典文化用简单的语言解释得很好懂，而且很有趣。我觉得她播客的最大特点是有“活人感”，她讲得生动活泼，一气呵成，一点没有抄书的味道。最近，小树林因为采访电影《奥德赛》的导演诺兰火遍全球，她的视频被看了几千万次。今天听到她最新的播客，说吃自己的瓜，介绍外网对她采访的评论，好有意思，好爽，真是“大女主”的感觉。我是在Spotify 上听的，不知道哪个中文网上有。因她在这个播客中的介绍，我又去小宇宙上听了另一个播客《政治哲学圆桌》的赵宇飞（也是波士顿学院政治学系博士生）介绍《奥德赛》这本书。他讲得不错，听了会对看懂这部电影有帮助，比如我才知道制造海浪的海之神原来是独眼巨人的儿子。推荐大家去听一下对这本原著的介绍，哪怕你不想去看电影，也是快速了解一本西方古代名著的好方法。两位博士生，为我们打开了了解西方古代哲学家和文学的窗口。

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纽约夏天封路活动
纽约夏天有好几个周六都有“夏季无车街区“（NYC summer streets）的活动，就是把几条主街道封起来一段，加上很多免费街头活动，让大家享受夏天的户外时光。我报名了在中央公园旁边的免费5公里跑步比赛。图一：跑完遇到的一群中国小伙姑娘，我问可不可以给他们拍一张照片发到网上，有一位美女说她有点害羞，于是就拍了一张背后照片。图二：一下地铁就有志愿者负责回答问题，这个方法不错。图三：赛前准备，看上去是女儿在帮爸爸别上号码布。图四：我没想到穿lululemon 跑步衣服的人很多。图五：这一对爱人携手同跑，冲向终点。图六：手机和自媒体时代，不少人记录自己的冲刺。图七：也有一些裹得严严实实的人参加了跑步，比如这位女士，还有正统犹太教的人也是。图八：跑完发的水装在这种不透明的瓶子里，看上去高大上一些。图九：跑完和家人一起看照片。其他还有骑行（租共享单车有折扣），街头免费瑜伽等运动课程，免费样品品尝，等等各种活动。朋友说，大城市的好处就是有很多免费活动。这个免费跑步让我在巨款看百老汇演出之后得到了稍许安慰。

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福奇听证会有感
在我的一生中，还从来没有见过这么颠倒黑白的时刻。 2026年7月29日，美国参议院举行了一场听证会，听证会的主角是参议员兰德·保罗和福奇医生。保罗一开始就造谣，说福奇给了中国科学家基金，病毒是中国科学家在实验室造出来的，用其它冠状病毒为骨架，然后改改，再在实验室过渡到对人的传染性很强。他貌似说了很多数据，但传染病和流行病学家Céline Gounder 在电视采访中马上指出保罗的数据是错的，并举例他是如何把几百的数字和另外一个八万的数字混淆了。保罗和其它谴责福奇医生的政客有个特点，他们知识不更新。比如他们好几个人说到2020年1月有些科学家和福奇医生提到新冠病毒有个弗林蛋白酶切位点，怀疑是人工痕迹。但其实经过科学研究和分析，科学家发现其它有些冠状病毒也有这个位点，因此这种结构本身并不是只能由人工产生。科学就是这样，观察到现象，提出假设，经过研究，得出结论。现在主流科学文献并不认为“存在这个位点”就是人工工程的证据，只有听证会上那些容易相信阴谋论的政客，还拿着早期的邮件，喋喋不休，以为自己掌握了真相。现有科学证据总体更支持病毒自然进化/动物源性溢出而来，和历史上的各种传染病如萨斯、埃博拉、HIV类似。有不少这方面的论文发布在顶级期刊上，截图就是其中一篇。几年前，福奇医生多次在听证会作证，仔细讲解了和新冠和抗疫有关的内容。但是，现在他面对的是一群不看科学证据、只想把他抓到牢里的人。他们对疫情有怨恨，不是检讨自身哪里做得不够好，不去分析如何做得更完善，而是把一腔怒火发泄在福奇医生头上，觉得需要找到一个罪魁祸首。 2024年众议院一个特别小组发布官方报告和500多页文件，说新冠是中国实验室漏出来的。那个小组有9名共和党议员和7名民主党议员，民主党人少，寡不敌众，被代表了。后来这7人自己另外发布一份声明，驳斥了共和党的很多不实指控。保罗和他们伙伴还是继续一贯地散布没有证据的说法和阴谋论，“人造病毒”啊，“实验室泄漏”啊，“功能获得试验”啊，“疫苗导致癌症”啊。但不少人容易上当受骗，还乐滋滋地转发对方满口瞎话、福奇医生拒绝回答的视频。福奇医生做得是对的，对于这些观点和党派至上，根本不看科学证据的人，对不起，不陪你玩了。现在美国医学界是不懂专业的人和网红当道，真正的科学家反而被打击压制污蔑嘲弄，我难以想象这些就出现在我的眼前，现在是科学的至暗时刻。

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一个新的肠癌筛查方法
7月27日，FDA批准了一项新的肠癌血液筛查试验，叫做SimpleScreen CRC，它检测血浆游离DNA中的CpG甲基化情况，是这类检测中第二个被批的。这个检测的临床试验在200多个临床中心开展，受试者多达2.7万人。每位受试者先抽血，再做肠镜，以肠镜和病理诊断结果作为参考标准。这个测试测出了79.2%的肠癌。也就是说，72例肠癌中检出了57例，漏掉15例。但要注意的是，我们最希望尽早发现癌症，可以得到早治疗。但这个方法对临床I期肠癌的检出率只有57.1%，接近一半的I期癌未被检出。另外，对“高级别的癌前病变（advanced precancerous lesions）”的检出率是12.5% ，也就是说2,567例高级别癌前病变中只检出了321例。那为什么这个检测对早癌的检出率不是很高呢？咱们来想一想。 1，肠癌长在肠粘膜上，如果伸个镜头进去会看得一目了然。 2，如果这个肿块摩擦出血，那会有血液进入肠道里面，被粪便检查捉取到。 3，一般来说，当肿瘤侵润很深或体积较大时，更容易有肿瘤细胞或DNA进入血管，更容易被血液检测发现。所以做肠镜是美国家庭医生最推荐的筛查方法之一。肠镜看得清楚，会发现癌前病变的息肉，而且可以立刻把息肉咔嚓下来，没问题的话每10年一次就可以了。如果不想做肠镜，做FIT粪便免疫化学试验也挺好的。每年一次，在家里自己收集粪便样品，把一个信封寄回去就行，价廉物美。还有一些其他的筛查法，这里就不一一细说了。 FDA批准的这个血液检测不是首选，但如果其他方法不想做，在医院抽血查其他项目的时候可以一并筛查一下肠癌，神不知鬼不觉的也不错。要注意的是，各种非肠镜的筛查方法，如果发现阳性，最后还是要做肠镜确诊，和SimpleScreen CRC的临床试验一样。记得CT和MRI开始普及的时候，有人预测Ｘ光清晰度不高，会被淘汰，放射科医生会过剩。实际情况是各种影像学检查做得越来越朵，美国放射科医生供不应求，因为每种方法都有它的优势，不同情形下选不同的影像学检查、或组合检查。肠癌筛查也是这样，针对不同人的需求，需要各种不一样的筛查方法，所以血液筛查肠癌也有一席之地。

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吃鸡蛋能防中风吗？
微博给我推了一篇文章，标题是“每天吃鸡蛋，为什么反而能防中风？” 我看了很好奇，怎么有这么奇怪的说法？看了文章，我明白了。那篇文章引用了一篇2018年中国学者的论文，在一项大型观察性队列中，每天平均约吃0.76个鸡蛋，与较低的心血管疾病及中风风险相关。首先，这只是一项观察性研究，并不能证明因果关系，不能证明吃鸡蛋能预防中风。比如“雨伞销量越高，交通事故越多”并不能推出是雨伞导致了交通事故。其次，不能只看一次研究。我经常看到有人分析一篇新论文，然后惊呼“反转了”。但其实对任何事物的分析，要看这方面已经有过哪些研究？结果是什么？再判断这篇新文章对这方面的文献起了什么作用。也就是说要看到森林，而不只是一棵树。这篇文章只引用了一项说鸡蛋有利的研究，忽略了还有其他不少研究并没有类似的结论。一项2022年的观察性研究荟萃分析（360万参与者）发现，每天多吃一个鸡蛋和总体心血管疾病风险轻微升高相关，但结果存在明显地区差异性，不能证明因果关系，也不是针对中风的确定结论。总的来说，目前观察性研究的结果不一致，但总体上没有可靠证据证明适量吃鸡蛋能够降低或明显增加中风风险。第三，文中所列的鸡蛋的“三套血管保护机制”主要是机制推测，并不是临床事实。美国心脏协会（AHA）在2026年更新的膳食指导强调：关注整体膳食模式，而不是单一食物；多吃蔬菜水果、全谷物和健康蛋白，以不饱和脂肪替代饱和脂肪，减少钠、添加糖和超加工食品。对多数人，膳食胆固醇不再是心血管风险控制的首要目标。所以，没有证据每天吃鸡蛋可以预防中风。鸡蛋更合理的定位就是普通蛋白质食物，它既不是“防中风食品”也不是“血管杀手”。预防中风更可靠的方法仍然是控制血压、戒烟、治疗高LDL胆固醇和糖尿病、减少盐摄入、保持运动及健康饮食。

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医生的好帮手
以前在工作中常用循证医学网站UpToDate，但现在几乎不用了，因为有了更好的AI医生助手：OpenEvidence和临床医生ChatGPT。 OpenEvidence 已经运行几年了，和普通AI相比，它的优点在于内容极其靠谱。原因是一方面它和顶级医学期刊比如《新英格兰医学周刊》《柳叶刀》等签订了授权协议，这些期刊的很多高质量内容都可以通过这个AI直接获取。另一方面它不像一般大数据平台那样容易产生幻觉，它的特点是言之有据，它的回答常常附带原始出处链接，便于核查。用OpenEvidence 读病历，不管多么复杂的病史，它很快就帮你梳理得清清楚楚，重点突出。它对具体病例的临床决策也可以给出很好的分析和建议。 OpenEvidence 还有一个优点是你让它修改句子的话，他会一一告诉你为什么某个用法不当，看它的回答感觉英文水平慢慢提高。 OpenEvidence 的缺点是它是一个纯粹的医学工具，内容太垂直，死板不灵活，对超出医学内容的问题它就束手无策。这方面“临床医生ChatGPT”就好多了，因为它是建立在一款大众AI“ChatGPT ”上的，所以它不仅可以回答医学问题，也可以回答其他各种问题，涉足更广。而且有几次我发现临床医生ChatGPT比OpenEvidence 的分析更严谨，所以现在我都是同样的问题在这两个网站上都问一下，取长补短。当然有时候AI的分析也可能不靠谱，我们使用者一定要提高警惕，不要让爱蒙蔽了双眼。因为监管的原因，目前这两个网站主要提供给美国的医护人员，需要用NPI（执业号码）来注册。医学AI正在全球快速发展，现在的趋势是不同国家在推进本地化的临床AI工具。

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看了新电影《奥德赛》
看这个电影的时候，有两点是我不太喜欢的。一是电影中有许多庞大的怪生物，比如独眼巨人、穿过狭窄海峡时出现的六头海怪等，这种奇幻内容我一向不太感兴趣。包括电影《哈姆内特》中让女主角拥有奇异感知能力，我也觉得是编剧功力不足，才扯上特异功能。当然，我也不能怪导演，这些都是原著就有的内容。二是电影最后奥德修斯一个人跟几十个人对打，还打赢了。这种好莱坞式的英雄主义，比如开始各种现代武器都用上了、结尾还是要让好人坏人两个人单独打斗许久，或是主角只有双手吊在悬崖上或火车上良久、但就是掉不下去，如此种种，我有点看烦了。当然这个电影也有可取之处。一是刚好是个机会了解一下《奥德赛》这本古希腊史诗。《奥德赛》在西方文化中很重要，它的地位大致相当于中国的《诗经》《史记》和《西游记》的结合体。二是电影中主要人物大多为熟面孔，这么多大腕汇聚一堂，好看。如果对这部史诗原著不了解的话，可以让AI先把书中的内容给你大致介绍一下，再去看电影。这个电影我打7.5分。大家觉得呢？

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如何看待美国宣布对军人筛查睾酮？
7月15号，美国战争部部长赫格塞思发了一个声明。声明中他说随着年龄增长睾酮水平会自然下降，他宣布给30岁以上的军人筛查睾酮水平，如果低下可以补充睾酮。30岁以下自愿筛查。他宣称这样他们会在战争中发挥最佳状态，而且保护寿命（protecting your longevity）。可惜，他的说法没有足够医学证据。 1，专业医学指南反对仅凭年龄对一般无症状男性进行人群筛查；倡导在有症状、体征或明确高风险临床背景时进行病例发现。所谓“病例发现”，就是如果病人已经有相关症状，比如性欲减退、勃起功能障碍、不育、骨质疏松等，而且临床怀疑是性腺功能减退，这样的男性才需要查睾酮水平。各大指南都反对普遍进行筛查，是因为无症状男性中低睾酮的长期治疗所带来的获益和风险均不明确， 2，补睾酮不见得有用。在一项小型随机试验中，通过限制受试者的热量摄入，人为模拟长期高强度军事训练时热量不足，并给一半人补充睾酮。得到睾酮的一组人瘦体重明显增加，但没有显示下肢功能获益，也没有证明力量、功率、有氧或无氧等能力有所改善。总之，目前没有高质量科学证据支持“对所有军人普遍筛查睾酮缺乏，就能提升战斗力”这一说法。但是赫格塞思发出这样的通知也不奇怪，这件事其实反映了美国当今高层领导的知识水准。一方面，美国现在很多政策都是不管科学证据，网红当家。美国卫生部长小肯尼迪自己就迷信睾酮的神奇力量，自己在补充睾酮。他炮制出来的饮食指南会毫无根据地把牛脂作为推荐脂肪之一，饮食指南图会把2A类致癌物牛排红肉放在最上面，画得最大。另一方面，这届美国政府忙于打仗，但得不到大多数民众的支持。于是政府就绞尽心机想安慰士兵。前一阵川普开新闻发布会，以帮助军人、治疗退伍军人PTSD、难治性抑郁和药物滥用为借口，把致幻药裸盖菇素（psilocybin）吹得像灵丹妙药，积极推动这方面的研究。其实这种治疗非常劳民伤财，目前的研究样本量极小，还缺乏对照组。在证据仍不成熟时显著加速致幻药研发，政治宣传超过了现有临床证据。赫格塞思和小肯尼迪自己都是爱锻炼的人，体格练得棒棒的。但他们又是占据高位而不尊重科学的人，对公共卫生造成的危害很大。中国有句话可以用来总结他们：四肢发达，头脑简单。

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去印度的建议：
1，一定要去瓦拉纳西，这是最印度的地方。 2，印度国内航班很便宜，可以多多利用，去看看不同城市。印度地大物博，各地风土人情相差很大。 3，多接触当地人、少住高级酒店会更有意思。比如在孟买我住在五星的泰姬陵酒店，早晨5点多就去逛附近的萨逊船坞鱼市，那是一个截然不同的世界，主要是穿着纱丽的原住民妇女在工作，她们头顶巨大的盆子运输鲜鱼，很有特色。 4，可以尝试一下青旅、过夜火车之类。偶尔受骗上个小当也是体验的一部分。 5，这世界很大，不妨出去看一看，不要被自己的偏见限制住。

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我的朋友是某大单位领导层的干部，有一次他们单位有人上了微博热搜，那人的事和工作岗位直接有关。这个单位憋着没有回应。慢慢地，热度过了，大家也就忘了，网民没有对这件事进一步追踪。
“毒尿布事件”已经调查了几个星期了还没有消息，会不会也是这样的结局呢？