重用黄芪:创伤溃疡久不敛,肉芽生长迟缓

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1、王幸福:重用黄芪治疗伤口溃疡久不收敛

用黄芪治疗伤口溃疡久不收敛,疗效是可靠的,我一生用此治疗此症不下二三百例,包括二十年不愈的糖尿病足溃疡,无有不

了,又用了点拔毒膏,未能控制住病情发展,红肿继续增大。

本应等脓熟透后切开引流即可,无奈患者自视懂点医学常识,未等熟透, 自行挤压,结果引起扩散感染,高热、灼烫,险些酿成败血症。 经医院连续注射大量抗生素,才未继续发展。1周后出院,伤口留了1个红枣大的窟窿,久不收口,来就诊中医。

刻诊:检视伤口不红发暗,塞有雷夫奴尔黄纱条,创面约2cm,

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30g,太子参12g, 白术10g, 生甘草10g, 蒲公英15g, 野菊花30g,金银花15g,连翘15g, 紫花地丁50g。7剂,水煎服。

方解:此案以大剂温补气血为主,重用黄芪,因病为后期,伤口不敛,以虚为主;兼以清热解毒,蒲公英散结力大,宜小剂量,因感染未尽,故加紫花地丁解毒。主次分明,重点突出。 1周

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后(共缝9针),感染化脓,外科乃切除大趾二分之一。四个月来,切口一直不愈合。

我院外科主张再次手术,患者不愿,遂求我诊治。患者精神抖擞,谈笑自若,饮食远逾常人,体重约80公斤,殊无病态。

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两日一鸡,连用2周。患者颇以已大大超重为虑,我许以愈后再议减肥,相视莞尔。

一周间,其肉芽渐由淡红而嫩红,生长迅速,已将骨痂全部包裹,再一周,欣欣然上班去矣。 我以大量黄芪为主药,治疗

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即来扣门,亟道“怪事,怪事,一夜之间;就开始长肉愈合了!“ 此亦出我意料之外者,然确是事实。附志于此,谨供同道参考。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

黄芪

【性味】甘,微温。

【功能主治】补齐固表,托疮生肌。主治体虚自汗,久泻,脱肛,子宫脱垂,慢性肾炎,体虚浮肿,慢性溃疡,疮口久不愈合。

当归

【性味】甘辛,温。

【归经】入心、肝、脾经。

【功能主治】补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。

川芎

【性味】辛,温。

【归经】入肝、胆经。

【功能主治】行气开郁,法风燥湿,活血止痛。治风冷头痛旋晕,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡。用于月经不调,经闭痛经,瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。

赤芍药

【性味】酸苦,凉。

【归经】入肝、脾经。

【功能主治】行瘀,止痛,凉血,消肿。治瘀滞经闭,疝瘕积聚,腹痛,胁痛,衄血,血痢,肠风下血,目赤,痈肿。

熟地黄

【性味】甘,微温。

【归经】入肝、肾经。

【功能主治】滋阴,补血。治阴虚血少,腰膝痿弱,劳嗽骨蒸,遗精,崩漏,月经不调,消渴,溲数,耳聋,目昏。

太子参

【性味】甘苦,微温。

【归经】《本草再新》:"入心、脾、肺三经。"

【功能主治】补肺,健牌。治肺虚咳嗽,脾虚食少,心悸自汗,精神疲乏。

白术

【性味】苦甘,温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】补脾,益胃,燥湿,和中,安胎。治脾胃气弱,不思饮食,倦怠少气,虚胀,泄泻,痰饮,水肿,黄疸,湿痹,小便不利,头晕,自汗,胎气不安。

甘草

【性味】甘,平。

【归经】入脾、胃、肺经。

【功能主治】和中缓急,润肺,解毒,调和诸药。炙用,治脾胃虚弱,食少,腹痛便溏,劳倦发热,肺痿咳嗽,心悸,惊痫;生用,治咽喉肿痛,消化性溃疡,痈疽疮疡,解药毒及食物中毒。

蒲公英

【性味】苦、甘,寒。

【归经】归肝、胃经。

【功能主治】清热解毒,消肿散结,利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,瘰疠,目赤,咽痛,肺痈,肠痈,湿热黄疸,热淋涩痛。

菊花

【性味】甘、苦,微寒。

【归经】归肺、肝经。

【功能主治】散风清热,平肝明目。用于风热感冒,头痛眩晕,目赤肿痛,眼目昏花。

金银花

【性味】甘,寒。

【归经】入肺、胃经。

【功能主治】清热,解毒。治温病发热,热毒血痢,痈疡,肿毒,瘰疬,痔漏。

连翘

【性味】苦,凉。

【归经】入心、肝、胆经。

【功能主治】清热,解毒,散结,消肿。治温热,丹毒,斑疹,痈疡肿毒,瘰疬,小便淋闭。

紫花地丁

【性味】苦、辛,寒。

【归经】归心、肝经。

【功能主治】清热解毒,凉血消肿。用于疔疮肿毒,痈疽发背,丹毒,毒蛇咬伤。