阳光讯（记者 张华 郑亚雷）9月20日是“全国爱牙日”，这是一个关注口腔健康的特殊日子，更是全社会共同倡导“口腔健康，全身健康”理念的重要时刻。随着生活水平的提高和健康意识的增强，口腔健康日益成为影响人们生活质量的关键因素。为此，本报特别策划了本次专题采访，旨在通过权威专家的声音，向广大读者传递科学的口腔保健知识，共同守护我们的“微笑之门”。
刷牙时发现牙刷上有血，照镜子看到牙龈红肿；家人朋友都说你“口气大”；牙缝逐渐变宽，吃东西经常塞牙……出现以上症状时，你可能已被牙周病“盯”上，应重视牙周病的危害，及时就医。西安交通大学口腔医院牙周病科副主任刘瑾表示，牙周病不可逆，一旦患病需终身维护，因此，除了遗传因素外，预防牙周病应保持良好的生活习惯，定期进行口腔检查，做到早发现早诊断早治疗。
牙周病的早期发现——牙龈病
“牙周病是特指发生于牙周支持组织的疾病，而牙周支持组织包括牙龈、牙槽骨、牙周膜、牙骨质，包括牙龈病、牙周炎两个类型。”据刘瑾介绍，牙龈病是牙周病的早期阶段，例如牙龈肿胀、出血等。此时，牙根周围没有遭到实质性破坏，及时通过专业的牙周治疗并且保持良好的口腔卫生习惯可以治愈。“如果忽视了牙龈炎的治疗，病情继续发展就会形成牙周炎。此时牙根周围的组织会发生实质性的损伤，会造成牙齿松动、脱落等。牙周炎不可逆，通过专业治疗和良好的日常护理可以控制病情进展，但牙周无法再回到健康状态，需要终身维护。”刘瑾说。
治疗牙周病 定期检查是关键
“刘主任您看看我孩子的牙齿需不需要……”王玉（化名）患有牙周病十余年，最初由于牙龈出血就诊于西安交通大学口腔医院牙周科，被诊断为牙周病。经及时治疗，病情得到控制，此后定期复诊并结合医生教予的正确刷牙方法，牙周炎再无复发。良好的治疗效果让王玉受益匪浅，如今常常是全家人组团来看牙。
“大部分人来就诊时，其实已经发展到第二个阶段，出现牙龈红肿，出血、流脓、松动等症状，经过基础治疗后就会明显好转。这时很多人常常会产生一个误区，认为治疗已经结束了。其实不然，牙周病需要长期终身维护，定期进行口腔检查是关键。”刘瑾说。
走出“牙不疼就没事”误区
23岁的梓彤（化名）两年前因牙齿肿痛就诊于西安交通大学口腔医院牙周科，被诊断为侵袭性牙周炎。第一阶段治疗后，其牙龈肿痛症状明显缓解，此时她认为“牙不疼就没事了”，便未进行后续治疗和定期复查。近日，梓彤因再次出现牙龈肿痛流脓伴有牙齿移位影响美观再次来到这里寻求治疗，此时由于错失最佳治疗时间，她的病情进一步发展，医生告诉她需要进行牙周手术，后期还需要矫正治疗才能让移位的牙齿恢复美观。“如果早发现早治疗，病情控制稳定后只需定期检查即可。而这样错过治疗时机，再次就诊时部分牙齿已松动得非常厉害，这时只有拔掉患牙，非常可惜。”刘瑾表示，侵袭性牙周炎在年轻女性群体高发，其发病初期只是牙龈出血、肿痛，往往会被患者忽略而错过最佳治疗时机，由于此病发展迅速，不及时治疗，能在短时期内导致患者多颗牙齿松动、移位，严重者导致全口牙齿脱落，严重影响患者的功能和美观。
口腔舒适化治疗“无痛看牙”
“没想到看牙还可以这样轻松”。王先生近日因牙周炎需进行洁牙治疗，但其长期吸烟患有咽炎，口腔检查时，工具碰触到舌头会产生恶心呕吐的咽炎反射情况，之前就因为这种情况不能进行口腔治疗，于是在交大口腔医院牙周病科选择进行舒适化牙周诊疗。经过麻醉前评估，医生在心电监护下给予笑气吸入镇静治疗，王先生在“小睡”中轻松顺利的完成了牙周治疗。他表示，整个过程只是感觉有点困，医生跟他说话似乎有点远，但自己神志清楚，只是对疼痛的反应没有那么敏感了，经过这次的舒适化牙周治疗，王先生对看牙终于不再恐惧。
刘瑾表示，舒适化牙周诊疗通过药物麻醉、镇静镇痛、改进诊疗方式等手段，可使患者在整个就医过程中达到心理和生理上舒适感、无痛苦和无恐惧感，如今正成为更多患者的最优治疗选择。对于惧怕看牙的成人及儿童患者、咽反射敏感的患者、高龄或患有高血压等特殊人群，以及其他需求口腔舒适治疗的患者来说，真正实现了“无痛看牙”的舒适化体验。
预防牙周病 从正确刷牙开始
“牙周病主要是由菌斑微生物引起的牙周支持组织的慢性炎症。牙菌斑是软的，可通过正确的刷牙方法刷掉，但如果不注意清洁，牙菌斑发展成牙结石，就必须由专业口腔医生进行清洁去除。此外，牙周病还与全身疾病有着密切的联系。研究表明，牙周炎患者患心脏病、糖尿病等疾病的风险增加。另外，牙周炎还可能加重胃炎、胃溃疡等疾病的症状。因此，积极防治牙周炎对于维护全身健康至关重要。”
“预防牙周病需要从每天的牙齿清洁做起。”刘瑾介绍，每天至少正确刷牙两次，早晚各一次，每次刷牙应持续3至5分钟；可适当借助牙线、牙缝刷、冲牙器等特殊工具进行清洁；减少食用高糖和黏性食物；吸烟和饮酒会增加牙周病的风险，要戒烟限酒。此外，对于儿童青少年、孕妇、老人等特殊人群，应及时关注口腔健康，定期进行口腔检查，做到早发现早治疗。
“定期洁牙也十分必要。洁牙可以彻底清除牙齿表面和牙龈线上的菌斑和牙石。对于症状较为严重的牙周炎患者，还需要通过牙龈切除手术、牙周翻瓣术等，彻底清除深层的菌斑和牙石，促进牙周组织的愈合。”刘瑾说。
专家简介
刘瑾，西安交通大学口腔医院牙周病科副主任，博士，副主任医师，硕士研究生导师。2014年12月毕业于西安交通大学，2018-2019年于美国马里兰大学牙学院交流访问1年。现任职中华口腔医学会中西医结合专业委员会青年委员、陕西省口腔医学会牙周病学专业委员会常务委员/秘书、中国医药生物技术协会药物分析技术分会委员。主要研究方向为干细胞组织工程联合仿生化材料用于牙周再生，筛选中药活性成分、激光、益生菌等辅助治疗牙周病；针对各种牙周疾病开展规范化、舒适化牙周诊疗、与正畸、种植、修复等进行牙周多学科联合治疗。主持国家自然科学基金青年项目1项、陕西省自然科学基金1项、校级课题2项、院级课题3项，参与国家、省级、校级科研课题9项，主持及参与院级新医疗新技术各1项（已获校级认定1项），申请国家发明专利5项（已授权3项）、实用新型专利1项，国家软著证书1项，发表署名论文36篇，其中SCI论文20篇（第一/通讯作者9篇）、中文16篇（第一/通讯9篇），参编参译著作3本。获得2017年西安市科学技术奖二等奖(第三完成人)，2019年“沣东杯”陕西省科技工作者创新创业大赛银奖(第六完成人)，2019年陕西省临床高端科技创新大赛一等奖（第四完成人）。