某女，20岁，半年前发现颈项、胸、背、双上肢皮肤白斑，形如蚕食状，边缘不整齐。斑处色白，泛起薄薄白屑，播之即脱。尤以胸前、下颌处为著。二便正常，月经色淡，带下色白、质稠、量多。舌黯淡红、津中，少白苔。脉右弦左细。
拟方黄土汤化裁，温中暖脾、养血活血。生地18g，甘草18g，白术18g，川附子(久)18g，阿胶(烊化)18g，黄芩18g，赤石脂(无黄土，以此代用之)48g。水煎服。
1987年11月21日：上方4剂尽，项背处白斑大为消退，已基本恢复正常肤色。颈、胸处亦见斑片消减。效不更方，继服4剂。
1987年11月26日：颈前白斑消除，皮肤色泽亦正常。此汛经色好，带下正常。舌黯淡红、少白苔。脉右弦左细。原方照服4剂，以资现固。2个月后访之已痊愈矣。
按：黄土汤，方书症至简，今以药测证似知，生地、黄芩、胶，滋阴养血、清热除烦；附子、白术甘草，温阳暖脾、建中益气；赤石脂温经调血。集养阴清热、温阳益气于一炉。虽寒温并用，清补兼施，但总归一理血之方也。白斑者，皮肤色泽不荣也。移用“远血”之方他治，非但白班净除，且经、之亦同愈。
提示：文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。
方中药味具体分析
生地黄
【性味】鲜地黄：甘、苦，寒。
【归经】归心、肝、肾经。
【功能主治】鲜地黄：清热生津，凉血，止血。用于热病伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血，衄血，咽喉肿痛。
生地黄：清热凉血，养阴，生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。
甘草
【性味】甘，平。
【归经】入脾、胃、肺经。
【功能主治】和中缓急，润肺，解毒，调和诸药。炙用，治脾胃虚弱，食少，腹痛便溏，劳倦发热，肺痿咳嗽，心悸，惊痫；生用，治咽喉肿痛，消化性溃疡，痈疽疮疡，解药毒及食物中毒。
白术
【性味】苦甘，温。
【归经】入脾、胃经。
【功能主治】补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。
川附子
【性味】辛甘，热，有毒。
【归经】入心、脾、肾经。
【功能主治】回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。
阿胶
【性味】甘，平。
【归经】归肺、肝、肾经。
【功能主治】补血滋阴，润燥，止血。用于血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。
黄芩
【性味】苦，寒。
【归经】归肺、胆、脾、大肠、小肠经。
【功能主治】清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。用于湿温、暑温胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。
赤石脂
【性味】甘、酸、涩，温。
【归经】归胃、大肠经。
【功能主治】涩肠，止血，生肌敛疮。用于久泻久痢，大便出血，崩漏带下；外治疮疡不敛，湿疹脓水浸淫。