医疗技术的进步和新型药品的研发,对很多疾病的治疗有了非常明显的促进作用。一些疾病虽然还是没有办法彻底治愈,但是可以通过长期的治疗和用药控制病情的发展,提高患者的生活质量和生存寿命。就把一些以前无法治愈的疾病当成门诊慢性病来治疗;一些常见的慢性病患者数量高达数千万甚至上亿人,很多人积极接受治疗,改变一些生活习惯和饮食习惯,慢性病患者也可以拥有和正常人一样的生活质量和生存寿命。

所以有很多的慢性病患者也能够正常的工作和生活,除了每天要服用药物之外,跟正常人毫无差别。一些慢性病患者也常年外出务工或者省外长期居住。由于早期的时候,很多人的医保都是在户籍地购买的,所以门诊慢特病跨省异地就医的频率非常高。门诊慢特病异地就医,一直是广大患者面临的一个难题。特别是涉及到医保报销的时候,往往需要回到当地报销或者在参保地就医购药后带到务工的地方,特别麻烦。

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在当前的医疗保障体系中,由于各地的政策差异和医疗资源不均衡,门诊慢特病患者在异地就医时,往往面临着报销难、报销比例低等问题。然而,近年来,特别是国家医保局在2018年成立之后的这几年来,随着医疗保障制度的不断完善,门诊慢特病异地就医,也可以通过正确的备案,已经能够使医保直接报销,而且报销比例不断提高,一些地方的职工医保其报销比例能达到95%,为广大患者带来了福音。

首先,我们需要了解什么是门诊慢特病。门诊慢特病是指一些需要长期治疗、病情相对稳定、但医疗费用较高的慢性疾病和特殊疾病。这些疾病往往需要患者定期到医院进行检查、治疗,而由于各种原因,患者可能需要在异地就医。如果异地就医的费用需要每次带回当地报销,不仅很麻烦,而且还承担了垫资和报销目录更窄的风险,所以在此时,正确的备案就显得尤为重要。

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正确的备案,意味着患者需要在就医前,向参保地的医保部门申请备案。备案时,患者需要提供相关的病历资料、诊断证明等,以证明自己的病情和就医需求。各地经过长期的建设和完善,能够直接结算的病种越来越多,需要先问下申请的病种是否符合直接算,符合的情况下再申请备案。重点是备案方式:要注意备案方式只能选择长期备案,很多地方临时备案慢特病是不能直接结算的。

经过审核通过后,患者就可以在异地就医时,直接在收费窗口刷卡结算,就能享受医保直接报销的待遇。一些地方还需要提供就诊的医院,设置定点医院后才能报销。而且在结算的时候要注意选择门诊慢特病的结算方式,不然一些医疗机构可能会选择普通门诊的结算方式,普通门诊虽然也能报销,但是报销比例比慢特病低了不少,远远达不到慢特病最高95%的比例,一般只有60%左右。

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当然,要想享受到门诊慢特病异地就医的医保直接报销待遇,患者还需要注意以下几点:首先,患者需要在就医前了解清楚参保地的医保政策和备案流程,确保自己能够正确地进行备案。其次,患者在就医时需要选择具备医保结算资格的医疗机构进行治疗,否则可能无法享受到医保直接报销的待遇。最后,患者在就医后需要及时向医保部门提交相关的报销材料,以便尽快完成报销手续。
总之,门诊慢特病异地就医的正确备案,能够使医保直接报销,且报销比例能达到95%,为广大患者带来了实实在在的便利和实惠。同时,这也体现了国家对医疗保障事业的重视和投入,为广大人民群众的健康保驾护航。