很多中老年男性都正在经受男性功能障碍的困扰,而好消息是,现在已经有不少药物和治疗方法,能够改善这种对男性身心都会造成不小影响的普遍问题。在临床药物治疗方面,作为治疗男性问题的一线用药,“伟哥”类的药物,如西地那非,他达拉非等药物目前也受到越来越多的关注。

他达拉非是很多男性都经常服用的一种男性功能障碍治疗药物,如果用过药的朋友都知道,这个药物的剂量范围一般是从5mg到20mg,但为什么有些情况下,某些患者需要服用20mg的大剂量,而有些情况下,有些患者需要服用5mg的低剂量呢?这些不同的剂量,又该如何合理选择呢?今天的这篇科普,就来和大家聊一下这方面的话题。

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一步到位的20mg他达拉非

在男性ED治疗方面,在初始用药剂量选择方面,与其他药物有所不同。例如降压药、降糖药等慢病治疗药物,为了增加服用者身体的耐受性,减少用药过量带来的低血压、低血糖风险等,都建议起始用药选择低剂量,在身体耐受的前提下,如果药物治疗没有达到预期的目标,可以进一步加大剂量或联合使用其他的药物。而对于他达拉非来说,如果是治疗男性ED问题,对于明确诊断的中重度ED患者,一般可以考虑直接按需服用20mg的高剂量。

这么做的原因,与男性ED本身的疾病特点有很大关系,男性发生ED问题,有可能存在生理和心理两方面的问题,血管内皮功能的受损,血管舒缩功能的下降,神经系统的病变,雄性激素水平的降低等生理机制,都有可能导致男性功能障碍的问题,但同样的心理上的原因,例如不自信,长期的心理暗示等,也会影响男性的性表现,造成男性心因性的ED问题,因此,足量给药能够使药物最大限度上发挥作用,提高用药的有效率,减少因为用药剂量不足而疗效不佳,带来的心理影响。对于男性对药物,对自己重拾自信心,都是很有帮助的。

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因此,对于临床上明确有ED问题,需要用药的患者,按需服用他达拉非时,可以直接考虑使用20mg的高剂量,以求达到“一步到位”的效果。如果是按需服用,建议在事前1到2小时服药,20mg的剂量用药量大,药效也更明确,同时由于他达拉非的药物半衰期长达17小时,服药后最常可以在36小时内发挥作用,服用高剂量的他达拉非,他达拉非的这种长效性能够发挥的更好,对于有些患者来说,服用他达拉非,可以起到用一次药管两天的效果。

当然不可否认的是,用药的剂量越高,服药发生心悸,头痛,面色潮红,肌肉痛等不良反应的几率也会增加,因此,在合理选择剂量时,也要考虑药物的有效性和人体耐受性之间的平衡,对于服用20mg他达拉非药效良好,但副作用无法耐受的朋友,则应考虑结合情况进一步的减低药量或停药。

绵延持续的5mg他达拉非

他达拉非的常规剂量最低一般是5mg,这个剂量又是如何用的呢?我们可以分为两种情况来说。

一种是对于轻度ED问题,或者是对活动频次要求较高的男性来说,按需服用时,可以考虑选择低剂量的5mg服用,5mg的他达拉非,在这种情况下,也是能够起到改善男性功能作用的,同时由于用药剂量低,其副作用发生率也往往更低,在确保药物有效性的前提下,是一种更安全的用药剂量。

对于5mg剂量的他达拉非,它的更常用的一种用药方式是低剂量每日服用的用药方法,这种用药方法充分发挥了他达拉非长效性的特点,通过连续服用他达拉非,3天后就可以使药物在体内形成平稳的血药浓度,这种用药方式,在用药时间方面也更加灵活,无需事前服药,每天选择固定时间服用药物即可。

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这种他达拉非5mg每日用药的方法,其治疗的目标是什么呢?这种用药方式,维持了药物在人体内的稳定浓度,对于促进血管内皮修复,改善血管功能,能够起到持续的作用,同时在改善男性功能方面,稳定的血药浓度不但能够有助于改善活动时的男性功能,对于维持夫妻性活动外的自发性勃起(例如陈伯等),也是很有帮助,这对于提升用药隐私性,改善男性自信心,也是很有帮助的。

因此,他达拉非低剂量每日用药的方式,能够更全面的改善男性功能障碍问题,对于一些按需服用伟哥类药物疗效不佳的患者,通过这种用药方式,也有一定的几率能够得到更好地改善。一般说来这种低剂量每日服用的用药周期,可以持续1到2个月,在1到2个月后,再去评估男性功能的改善情况,结合情况确定是否需要继续用药。

总而言之,5mg的他达拉非相比20mg的他达拉非不良反应发生率相对更低,耐受性更好,用药方式也更加灵活,但对于某些患者来说,按需使用20mg剂量的他达拉非,能够耐受且有效,还能够起到“一步到位”的良好效果,当然也是可以的,当然除了20mg和5mg的剂量外,还有中等强度的10mg剂量,到底应该如何选择,是按需服用还是规律每日服用,还是应该结合自身的实际情况,经过全面评估后,选择合理的剂量使用。