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9月4日,吉林、江苏等省份的公共资源交易中心网站显示,智飞生物(绿竹)23价肺炎球菌多糖疫苗由原来的298元/支调降至209元/支,降幅为29.87%。这是继四价流感疫苗、破伤风疫苗、水痘疫苗等疫苗降价后又一公司及产品跟进下调疫苗价格。

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截至9月30日,多家疫苗企业相继对旗下数款不同种类的疫苗宣布降价。据不完全统计,降价产品主要涉及8种非免疫规划疫苗。虽然仅占我国已上市的疫苗品类里的20%左右(截至2019年,国内有45家疫苗厂商),但已然对行业产生了巨大影响。

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其中,最引人注意的自然要数热门的HPV疫苗了。

毕竟短短数年就从“一苗难求”到“一杯奶茶钱”。这个“过山车”坐的让大家“心颤”,甚至出来很多“打早了”“亏大了”的声音。

但这是一个趋势,自然趋势。

为什么这么说呢?

因为此次降价的疫苗基本上有一些共同特点。

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一、技术路线成熟,量产成本低

新研发的成果,新引进的技术,都有这么一个过程:也就是随着技术的成熟,实现大规模量产,生产成本也就降低了。随着供应量的增加,竞争策略逐渐进入存量博弈阶段,降价成为必然趋势。

纵观这些降价的非免疫规划疫苗大多都是2016年前上市的“旧品”,技术路线成熟、原材料成本低,在接种率无法继续显著提升且行业内卷的情况下,降价成了许多疫苗厂家的选择。

就像手机等数码产品,刚出来的时候贵得要命,现在便宜多了,甚至功能还更强大了。

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二、竞品多,同质化严重

目前我国疫苗同质化很严重,同一种生产工艺的疫苗都有多家厂商供应。可以说未来几年,全球最多的HPV疫苗、全球最多的流感疫苗、全球最多的狂犬疫苗,几乎都会出现在中国市场。

1、流感疫苗

目前,我国国产流感病毒疫苗,共有北京科兴、雅立峰、国光生物、华兰生物等多达12价家厂商供应,技术路线趋同、竞争激烈。

2、肺炎疫苗

截至2023底,我国获批上市的肺炎球菌疫苗数量达到9款(不包含退市疫苗),主要包括3款13价肺炎球菌多糖结合疫苗和6款23价肺炎球菌多糖疫苗。7款为国产肺炎球菌疫苗,来自沃森生物、民海生物、成都生物、科兴生物、智飞生物五家本土企业;2款为进口疫苗分别来自辉瑞制药和默沙东。其中,辉瑞13价肺炎球菌多糖结合疫苗由上药代理推广销售。默沙东23价肺炎球菌多糖疫苗则由智飞生物代理。

3、狂犬病疫苗

目前涉及人用狂犬病疫苗赛道的企业众多。据不完全统计,目前,国内已上市的狂犬疫苗已经超过10家,还有若干企业正在做临床试验。就连应用最广的Vero细胞疫苗已经获批生产的就有至少8家企业,中逸安科、科兴生物等也在此领域布局。

4、HPV疫苗

目前国内上市的 HPV 疫苗共有五款,而正在研发即将上市的产品就有八款。

目前,大部分企业都是进行传统疫苗的仿制开发,疫苗之间无明显优势,新疫苗研发能力较弱。也就是说国内市场,几乎每一个有点市场想象空间的疫苗品类,都将面临着全球80%以上的同类竞品扎堆。

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三、市场份额缩减,市场竞争更激烈

目前我国的自费疫苗市场还是以儿童的非免疫规划疫苗为主(成人疫苗占比约40%,儿童疫苗占比约60%)。但随着新生儿出生率的下降,儿童疫苗市场规模缩小成为必然。而成人疫苗市场尚在萌芽,尽管COVID-19疫苗对促进成人疫苗接种是个里程碑事件,但根据国内研究数据估计,之前大热的HPV疫苗覆盖率仅为15-20%,流感疫苗的接种率仅为5-10%;带状疱疹疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、戊肝疫苗等成人疫苗的接种率更低。

随着市场竞争者数量的增加,市场竞争变得更为激烈,除了努力被纳入免疫规划内由国家买单外,一些儿童经典疫苗以降价争夺市场份额就成为了必然。

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四、受流行性传染病的变化趋势影响

四价流感疫苗就是其中受影响最大的一个品类。

主要是由于WHO对全球流感疫情的监测,已经近两年没有检测到自然存在的B/Yamagata流行。因此最近几年都推荐的是三价苗而非四价,四价疫苗的市场竞争力大大减弱。

除了四价流感,其实手足口EV71、流脑疫苗等都会因为其病原体流行型的变化而导致疫苗市场竞争力下降。

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五、民众预防性消费支出减少

中国非免疫规划疫苗市场规模在2020年占中国疫苗市场的94.16%,呈主导地位。中国非免疫规划疫苗市场增长的主要驱动因素包括居民支付能力和支付意愿随人均可支配收入的增加而提升,民众疫苗接种意识不断增强及新型疫苗的推出和可及性改善。而经历了疫情之后,全球经济进入缓慢增长期,民众消费趋于谨慎,对于预防性的支出也相应缩水。那需要自费的非免疫规划类疫苗对于价格敏感型民众来说,可能就不会急于选择接种。

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六、配合WHO的防控要求,完成各项消除任务

在世界范围内,WHO作为公益组织,以保障全世界范围内的人类安全及疫苗的使用公平性为己任,目标是为世界各地的人们创造一个更美好、更健康的未来。因此,WHO会提出一些列的防控要求,并需要各会员国配合完成消除任务。

比如对于宫颈癌,WHO就通过发布了《加速消除宫颈癌的全球战略》,明确了对HPV疫苗接种率的要求:2030年所有国家实现90%的HPV疫苗接种覆盖率、70%的筛查覆盖率和90%的治疗覆盖率。

当然,成员国基本都会配合WHO来完成这个目标。出于对HPV疫苗接种率的要求,除了将HPV疫苗纳入免规(国家免规或地方免规),也就只能降低单支疫苗的价格,提高群众的接种意识,普及疫苗知识。降低了价格,地方财政的负担轻一点,也是更容易让更多省市将其纳入免疫规划疫苗的,企业自然也乐意“薄利多销”,顺便抢占市场份额。

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七、未来的出路:除了加大研发,机遇可能在海外

COVID-19疫情的暴发,加速了疫苗研发和生产的速度,mRNA疫苗、腺病毒载体疫苗等新技术的应用,展现了疫苗研发的巨大潜力。未来,疫苗行业的发展将更加注重技术创新和全球合作。一方面,通过基因编辑、蛋白质工程等前沿技术,开发针对新发传染病和慢性疾病的高效疫苗,缩短疫苗的研发周期,提高疫苗的有效性和安全性。另一方面,加强国际间的科研合作和产能共建,确保疫苗在全球范围内的公平分配,尤其是低收入国家的疫苗可及性,共同构建人类卫生健康共同体。

此外,疫苗行业还将加强对疫苗知识的普及和公众教育,提高疫苗接种率,构建持久的疾病防御屏障。

除此之外,在国内疫苗价格降至极低水平时,企业应寻求新的市场机遇,而 “出海 ”可能是一条可行的新路径。

随着我国医疗监管体系通过WHO的预认证,中国疫苗也打开了进军国际市场的通道。但在以前,国内疫苗企业出口不多,主要原因在于没有重磅疫苗,已有的狂犬、流脑、乙肝等等都是成熟产品,国际竞争力不高。但在未来,中国作为全球第二大疫苗市场,我们已拥有了具有竞争力的产品,比如已经上市的2价HPV疫苗和即将上市的9价HPV疫苗、13价肺炎结合疫苗以及多种新冠疫苗等,发展趋势备受瞩目。

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因此,对行业的未来来说,有机会也有风险。

不一定都是好的,但一定不都是坏的。

总体来说,疫苗价格应该是呈下降趋势,市场重心会由儿童转向成人,由国内转向国外。转型后,如果新型的疫苗研发能跟上国际发展的脚步,那行业的未来指日可待,对国民甚至是全球人民的健康也更有保障。

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2023年疫苗接种攻略

阳过了,该怎么打疫苗?最全接种指导手册来了

撰写| 刘潇

校稿| Gddra编审| Hide / Blue sea

编辑 设计| Alice