今天是国际护士节,祝护理界的广大朋友们,节日快乐!想对大家说一声,你们辛苦啦!
今年我国护士节的主题是“发展壮大护士队伍,用心守护人民健康”。如何赋能护士,发展壮大护理队伍?我们邀请三家医院的新老护士分别围绕提高专业能力、提升人文关怀、做好管理赋能三个方面分享自己的体悟和思考。从两代人的讲述里,我们不仅可以看到新时代护理工作者成长的轨迹和职业的风采,更可以窥见护理队伍发展壮大的深刻内涵——要有制度保障,也要有精神传承;要持续精进技术,更要彰显职业荣光。
谨以此特别策划报道,致敬新时代的护理工作者。
提高专业能力
学习“负重前行”
山东大学齐鲁医院介入导管中心护士
张文博
我在介入导管中心工作一年半了。还记得第一次穿上那身30多斤的铅衣时,我差点没站稳。但真正让我感到难的,是半年前的一个夜班。凌晨1时,急诊电话突然响起——患者突发急性心肌梗死,需紧急行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。我手忙脚乱地准备工具、器械,打开导丝的包装却差点掉在地上。主刀医生喊:“加压输液!”我都没反应过来,愣了一下才去调快输液滴速。手术持续2个多小时,术中患者两次发生室颤,我们配合电除颤、胸外按压,铅衣里的洗手衣早已全部湿透。最后患者转危为安、推出导管室时,我靠在墙上,腿都软了。
那天晚上我很累,下了班却难以入眠,脑子里一直在想,若能更快准备器械、更熟悉急救流程,是不是能做得更好?介入导管中心往往需要面对急危重症的患者,手术中医生负责操作,护士负责维持手术运转,包括准备耗材设备、调整药品、配合抢救,还有安抚患者。每一秒都关乎生死,让我有点喘不过气。我觉得自己像个刚学会走路的人,突然被拉上了奥运跑道。
后来我请教带教老师,并将急诊PCI标准化流程抄在本子上,每天下班后背一遍。我也开始主动参与急诊手术,因为我明白,在介入导管中心,不仅要会技术,更要将它们变成肌肉记忆和条件反射。
如今再穿铅衣,我已经能小跑了。但我心里清楚,这条精进的路,我才刚刚起步。
陪你过三关
山东大学齐鲁医院介入导管中心护士长
王丹丹
年轻护士碰到抢救时的“手忙脚乱”,我也曾经历过。过去的介入导管中心还没有如今规范的流程。我第一次遇到术中室颤,整个人都懵了,听到医生喊“除颤”,我才机械性地去推机器。那天下班后,我躲在更衣室里愣了半小时,恨自己反应不够迅速。
之后我干了件事——我把那台手术从头到尾复盘了一遍。哪项操作可以优化、哪件器械应该提前备好,我都记了下来。后来科室就基于这些经验,制定了急诊PCI“一键启动”的备台流程。现在年轻护士一入职就能学规范的流程,是我们大家从多年经验中总结出来的。
介入导管中心的护士,专业成长要历经三道关。第一道是“手快”。铅衣重、时间紧、器械杂,要做到“闭着眼睛”都能找到想要的导丝、球囊、支架的位置。这需要千百台手术的积累。器械拿在手里,能仅靠手感和重量辨别出来。第二道是“眼尖”。术中患者病情多变,需从监护仪和影像资料上提前预判风险。比如看见ST段突然抬高,要想到可能是冠脉夹层或急性闭塞,提前备好器械。这种临床思维源于对理论知识的理解和对病例的观察总结。第三道是“心定”。老护士的“定”并非天生,而是经历诸多突发情况后,明白“慌没用”,心里装着预案,手上就不会慌乱。
山东大学齐鲁医院介入导管中心内,王丹丹(左)借助智能耗材柜为张文博(右)讲解介入手术耗材的临床应用与核查要点。医院供图
提升人文关怀
还能多做点什么
中国医学科学院肿瘤医院护士
李博恩
一位四十多岁的胰腺癌晚期患者每次化疗后,都会呕吐整整两天,连一口水都咽不下,瘦得皮包骨。那天我走进病房,看到他蜷缩在床上,额头抵着枕头,眉头紧锁,偶尔发出低沉的呻吟。他对我说:“我不怕死,我怕这样活着,每一天都是折磨。”那一刻,我喉咙像被堵住,话还没出口,眼泪先涌了上来。我尽心护理,他身体的痛苦得到了缓解,但是眼神依然黯淡。
一位七十多岁患恶性肿瘤的老奶奶总是安静地望向窗外。我试着和她聊天,她轻声对我说:“我不想治了,身上疼不说,连上个厕所都得折腾半天,每天太累了。”我想安慰她,却不知道说什么,怕说“会好的”显得不切实际,怕说“别多想”显得敷衍。
作为在肿瘤护理一线工作了3年的年轻护士,我为自己能在患者感到彷徨、绝望时,用专业和温度为他们带去一丝安慰而感到骄傲。但我也心存困惑:为什么我们的护理不能提前预防这些痛苦?我们还能多做点什么,让患者的抗癌之路没那么孤单难熬?我渴望有一天能坦然告诉患者:我们可以让这段路不那么疼、不那么可怕。
一起与痛苦赛跑
中国医学科学院肿瘤医院主管护师
王海虹
每一位肿瘤护理专业的护士都曾有过类似的困惑。那位胰腺癌晚期的患者,怕的不是呕吐本身,而是“治了也白治”。经历一次次化疗,即使吐到滴水难进,体重一天天往下掉,肿瘤也还在那里。那位老奶奶,怕的不是死亡,而是日复一日的疼痛。他们不是不想活了,而是在与疾病的抗争中备受煎熬。
正因为看到了这些,我们开始系统梳理肿瘤患者在治疗过程中常见的痛苦。很多患者在手术、化疗、放疗等治疗后,面临顽固性疼痛、剧烈呕吐、粒细胞缺乏、血栓风险、便秘等问题,这些并发症不仅严重影响患者的治疗依从性和生活质量,甚至可能缩短他们的生存期。为了改变现状,我们开始筹划“七无病房”建设,希望通过系统化的管理,让肿瘤患者在治疗中能少一些痛苦,实现无饿(营养不良)、无痛、无栓(血栓风险)、无呕、无粒细胞缺乏、无忧(心理障碍)、无便秘的目标。
每一个“无”字,都是一场与痛苦的赛跑。我们不再等患者喊疼再给药,而是动态评估、阶梯止痛;不再等呕吐发生再止吐,而是提前分层规划、使用三联方案;不再等患者瘦得“皮包骨”才想起营养管理,而是入院24小时内完成筛查。我们还策划了“一花一世界”DIY创意坊。在治疗间隙,当患者与家属在花香中共同完成一个小花篮、写下一句感恩的话时,那些说不出口的爱与歉意,便悄悄化作了走下去的力量。
在“七无病房”,我们教会年轻护士,用量表评估倾听患者没说出口的苦难,用提前干预帮患者抢回对生命的主动权。在缓和医疗中,护理也许无法改写结局,但仍要努力改善结局到来前的每一天。
在中国医学科学院肿瘤医院创新打造的“一花一世界”DIY温情疗愈之旅中,王海虹(中)组织患者和家属共同制作花篮,分享感受。医院供图
做好管理赋能
积攒前行的底气
华中科技大学同济医学院附属协和医院
全科医学科护士长
王玉梅
我对初入职场时的忐忑至今记忆犹新。
我曾遇到一名因脑梗死卧床的老年患者,肢体活动不便伴吞咽困难,常规鼻饲方案耐受度差。由专科护士主导的多学科协作团队迅速介入,大家立足循证理念,查阅文献,反复探讨,结合患者的身体状况调整鼻饲体位、细化喂食流程、开展吞咽功能训练,同时安抚患者及家属情绪,最终帮助患者逐步改善吞咽功能并顺利脱离鼻饲。这件事让我深刻意识到:护理不是简单机械的流程操作,而是以专业为底气,为患者破解诊疗困境、守护生命健康的温暖坚守。
在协和的成长,每一步都扎实有力。医院始终以患者为中心,持续规范临床护理岗位管理,为我们深耕临床、安心成长筑牢根基,更建立起将岗位胜任力与晋升直接挂钩的层级评聘体系,让成长有路径、奋斗有奔头。护理部还联动多部门搭建了多元发展平台,从医工交叉的创新探索、护理成果的转化应用、教学能力提升、健康科普传播等多方面为我们的成长赋能,助力每一位护理人从“合格护士”向“骨干护士”“优秀护士”稳步迈进。去年,我和团队针对临床痛点研发的护理发明专利成功转化,有效提升了护理质量。
如今,我已成长为一名年轻护士长。过往在临床一线沉淀的专业素养、在多学科协作中习得的思维格局、在协和沃土上收获的成长历练,都化作我前行的底气。我将继续传承严谨务实的工作作风、以患者为中心的护理初心,持续规范护理操作流程,细化岗位分工与职责管理,同时为团队搭建学习交流、专业提升的成长平台,以精细化管理凝聚团队向心力,用更优质、更有温度的护理服务守护患者安康。
用制度托举
华中科技大学同济医学院附属协和医院
综合片总护士长
李凌
工作三十余年,我明白年轻护士的朴素愿望不过是付出被看见、专业被认可、成长有清晰的方向。这也是我们管理工作的核心导向。
医院护理部联合运营管理部、信息中心,建立起基于岗位胜任力的护理绩效赋能体系,打通“政策引领—管理创新—成效落地—行业辐射”全链条路径。
经过多次临床调研、与一线护士座谈,这套体系吸纳了许多大家的宝贵意见,针对岗位价值衡量、考核标准适配、成长路径规划等核心问题反复推敲打磨,力争以“多劳多得、优绩优酬”为核心导向,将资源分配向高风险、高强度、高技术含量的护理岗位倾斜,让危重患者照护、日夜值守、高难度操作规范执行等每一分付出都能得到精准量化、充分认可。
同时,我们也不断完善护理层级评聘体系,为护士专业能力进阶提供清晰路径;搭建优质护理科研平台,支持一线护士从临床问题出发开展研究、推动成果转化;拓宽科普、教学等多元赛道,让不同特长的护士能发挥优势、实现价值,真正让护士感受到职业归属感、荣誉感与幸福感,不仅推动护理质量与护士职业素养双提升,更实现患者获益与医院发展的双向共赢。
华中科技大学同济医学院附属协和医院,李凌(左)指导王玉梅(右)优化工作中影响护理质量和效率的事项。医院供图
校对:马杨
审核:秦明睿 徐秉楠

