“本以为是肺炎，没想到这么严重，多亏了医生们反应快，不然我家的顶梁柱就没了！”家住宝山罗店的周先生一家春节前后经历一场“生死时速”。起初以为只是普通肺炎，没想到竟然险些遭遇“生命危险”。所幸罗店医院迅速启动多学科联动，成功将他救治。周先生所患的是死亡率超30%的急危重症，医院呼吸与危重症医学科、心血管内科、普外科等科室紧密协作，从确诊到救治成功不到2小时，为患者抢回一线生机。
敏锐识异，快速确诊破迷雾
46岁的周先生因咳嗽、胸闷持续三天，前往罗店医院呼吸与危重症医学科就诊。呼吸内科主任王鹏与医生施海泉进一步查体时发现：患者右下肢活动不便，偶有痰中带血，胸闷活动后加重。
“这可能不是普通肺炎。”王鹏主任凭借临床经验当即警觉。随后检查结果也印证了他的判断。肺动脉cta显示，患者为急性肺动脉栓塞，双肺多发分支及主干受累；彩超明确右下肢深静脉血栓，这意味着患者随时可能出现右心衰竭、心搏骤停。
多科联动，精准介入挽救生命
时间就是生命！王鹏主任立即与心血管内科、普外科联系，简洁明了说明病情，请求紧急会诊。
心内科主任李岩松、普外科主治医师倪平迅速赶往现场。三位医生快速研判，敲定抢救方案：立即行dsa下肺动脉溶栓术+下腔静脉滤网放置，防止血栓再次脱落，保障患者安全。
手术在导管室进行，造影确认肺动脉血栓阻塞后注入溶栓药物，患者血氧饱和度从85%升至96%、胸闷缓解，随后滤网放置成功，肺动脉主干血流恢复。从入院就诊到手术成功，全程不到2小时，多学科联合出击，为患者抢回了宝贵的时间。
温馨提醒
急性肺栓塞是当前心血管疾病中前三的死亡原因，起病急骤，死亡率高达20%—30%，但及时救治可将风险降至8%以下！
因此，当出现突发性胸痛、咳嗽（可能伴有血痰）、不明原因的呼吸困难、头晕、晕厥，请务必尽快就医，发病后最初的几小时至关重要！尽早开通阻塞的肺血管，是降低其致死率、致残率的关键。
记者：唐捷
编辑：陆天宇
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