近期,崂山区医疗保障局开展全区住院定点医疗机构医保基金违法违规问题专项整治行动。

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本次检查主要采取不打招呼、直奔现场的方式。工作人员通过智能监控系统调取住院人员信息,现场查看住院患者在院情况,核对住院患者的身份信息。重点查看是否存在挂床住院、虚假住院、冒名住院、伪造病历文书等骗取医保基金的违规违法行为。

在检查过程中,工作人员对患者的入院病情、检查治疗等情况进行询问核实。现场还对住院机构药品“进销存”管理情况进行检查,并调取了部分病历后续进行审核。检查小组根据检查情况,现场反馈检查结果。对于检查发现的违规情况,将按相关规定进行处理。

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截至目前,已对13家住院定点医疗机构进行了专项检查,年度内实现了对全区住院定点医疗机构现场检查全覆盖。

来源:崂山融媒