乙肝吃替诺福韦，乙肝病毒量降到病毒量降至该数值才相对安全！

好多有乙肝的朋友，总觉得吃上抗病毒的药，就觉得啥事儿都没有了，就不咋重视复查了。但其实，不是说吃上药就没事了，我们吃的抗病毒药只是抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏损伤，从而控制病毒载量，在抗病毒治疗期间是会发生变化的，只有病毒量低于检查下限，才算达到抗病毒的标准！

我的一个菏泽曹县的病号，经过一年的抗病毒治疗，数值降到500以下，当时还问我自己是不是没事了？安全了？

乙肝病毒量低于多少才安全？

这是门诊上很多患者提到的问题，今天跟大家具体聊一聊~

早些年，我们乙肝病毒DNA的检测下限是1000或者500，只要是通过抗病毒治疗后，让病毒降低到每毫升血液中小于1000或者是500的参考值，就算是转阴了，在安全范围内。

但通过几年的临床发现，这个程度“转阴”的患者仍然有在较高的肝硬化、肝癌风险，这就是我们常说的低病毒血症！

什么是低病毒血症？

低病毒血症是指乙肝患者在服用核苷类药物（包括恩替卡韦，替诺福韦，丙酚或艾米）一年以后，病毒量高于超高敏的检测上限，高于20但是低于2000的水平。如果患者长期处于低病毒血症状态，乙肝病毒会导致肝脏长期处于炎症中，久而久之会导致肝脏纤维化、肝硬化，甚至是肝癌！

所以说为了防止低病毒血症的出现，建议乙肝患者服用抗病毒药物一年以后，必须再做超高敏病毒检测，病毒量降到20以下甚至10以下相对来说才比较安全！如果病毒量没有低于检测下限，可以考虑更换药物或者联合用药，符合转阴优势人群的患者，也可以尝试配合干扰素，尽快转阴！