导语
心血管疾病已成为一大隐患，甘油三酯与之密切相关！
甘油三酯是血液中的一种脂质，正常情况下，其水平应保持在1.7mmol/L以下。
然而，现代生活方式常常导致许多人的甘油三酯水平升高，7.5mmol/L的数值已经远高于正常范围，增加了心血管疾病的风险。
不过，通过科学的生活方式调整，将甘油三酯从较高的水平（如7.5mmol/L）降至理想范围（如1.2mmol/L左右）也并非遥不可及。
关于甘油三酯
甘油三酯是人体内血脂的组成部分，也是我们常说的“油”，它是由长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子，也是人体内含量最多的脂类之一，其来源主要分为两个途径。
第一个途径：外源性食物摄入，脂肪性的食物在消化酶的分解下，由肠道吸收并重新合成甘油三醋。
第二个途径：内源性合成，主要是通过碳水化合物在肝脏及脂肪组织内合成，其主要功能为供给和储存能源，还可固定和保护内脏。
如果短时间内摄入过多，超过机体代谢能力，甘油三酯水平就会升高。
过多的酒精摄入，也会导致甘油三酯水平升高。
高甘油三酯血症是动脉粥样硬化疾病的独立危险因素，多项科学研究表明，高甘油三酯会导致心血管风险显著升高。
甘油三酯超过这4个数字
会有哪些危害？
1、轻度升高（1.7-2.2mmol/L）：
虽然轻度升高的甘油三酯水平短期内可能不会立即引起症状，但长期保持这一水平可能会逐渐导致血管壁上脂质沉积，增加动脉粥样硬化的风险。
2、中度升高（2.3-5.6mmol/L）：
随着甘油三酯水平的进一步升高，患者可能会出现脂肪肝，同时动脉粥样硬化的风险也会增加。此外，患者可能开始出现一些与代谢综合征相关的症状，如腹部肥胖和胰岛素抵抗。
3、重度升高（>5.6mmol/L）：
重度甘油三酯升高是较为严重的状况，可能迅速导致急性胰腺炎，这是一种紧急医疗情况，需要立即治疗。此外，长期的高甘油三酯水平还会显著增加心脏病和中风的风险。
4、极高水平（>11.3mmol/L）：
极高水平的甘油三酯是罕见的，但极其危险，它极大地增加了急性胰腺炎的风险，这是一种可能致命的疾病。同时，血管中的脂质沉积会加速，可能导致严重的心血管问题。
如果甘油三酯水平长期未得到有效控制和治疗，可能会导致慢性疾病的发展，如冠心病、心力衰竭、脑卒中等。
此外，长期的血脂异常还可能影响肝脏和胰腺的正常功能，引起慢性肝病或胰腺疾病。
降甘油三酯，
先不用吃药，做好这4点
当血清甘油三酯≥ 1.7 mmol/L时，首先应用非药物干预措施，包括运动和减重、营养管理、限酒和戒酒等。
1. 运动和减重
推荐每周至少进行 150 min 中等强度运动或 75 min 高强度运动。超重/肥胖者应进一步增加运动量，将体重降至相对合适的范围 。
2. 营养管理
主要原则是控制总热量摄入。
（1）碳水化合物：多摄入富含膳食纤维、低血糖生成指数的食物，少摄入精制碳水化合物及添加糖的食物。
（2）脂肪：尽量以单不饱和脂肪酸或多不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸，避免摄入反式脂肪酸。高甘油三酯血症者应尽可能减少每日摄入脂肪总量，每日烹调油应少于30 g。脂肪摄入应优先选择富含 n-3 多不饱和脂肪酸的食物（如深海鱼、鱼油、植物油）。有胰腺炎风险的重度HTG患者需更严格控制脂肪摄入。
（3）蛋白质：增加蛋白质摄入。高蛋白饮食定义为：蛋白质供能比 25%、脂肪供能比 30%、碳水化合物供能比 45%。研究发现，相较于普通蛋白饮食，高蛋白饮食更能降低 TG 和体重。
（4）其他饮食推荐：增加新鲜蔬菜和水果的摄入，推荐每日摄入 300~500 g 蔬菜、200~350 g水果，需限制碳水化合物摄入的患者应避免摄入糖分较高的水果。多吃豆类及豆制品；建议每周摄入鱼类至少两次或300~500 g；限制全脂类奶制品的摄入，尽量避免摄入添加糖的奶制品和饮料；TG<5.7 mmol 的患者应适当多摄入坚果，而TG ≥5.7 mmol的患者应适当减少坚果的摄入。
（5）间歇性断食疗法也有助于减轻体重、降低甘油三酯。
3. 限酒和戒酒
中等量饮酒（男性每天 20~30 g 乙醇，女性每天 10~20 g 乙醇）能升高 HDL-C 水平。但即使少量饮酒也可使高甘油三脂血症患者甘油三脂水平进一步升高。饮酒对于心血管事件的影响尚无确切证据，提倡限制饮酒。
4. 戒烟
对于那些患有高血脂或高甘油三酯问题的人来说，戒烟是降低血管健康和脂质代谢风险的重要一步。可以选择戒烟门诊、戒烟热线咨询以及药物来协助戒烟。
甘油三酯的控制并非遥不可及。遵循上述四点建议，我们不仅能够有效降低甘油三酯水平，还能够促进整体健康！
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