秋冬进补,人参、洋参、党参等是常用的补品.但各种参类性味功效略有不同,具体使用时有一定的差异,你千万别用错了。

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人参、党参、太子参

人参、党参、太子参有“三参”之称,均为秋冬进补常用的补益中药。在功用上,三者均有补气之功,但作用不尽相同,临床使用时各有偏重,应注意区别应用。

人参大补元气,有复脉固脱、补脾益肺、生津安神、回阳救逆之功;党参偏重补中益气、健脾益肺;太子参益气健脾、生津润肺。这是由三者不同的化学成分所决定的。人参的主要药理成分是人参皂苷,党参则含蒲公英萜醇乙酸酯和木栓酮,太子参含果糖,精氨酸等。因此,若用于补气补血、扶正祛邪,三者均可,但小儿、青少年,以选用太子参为宜,因其无促进性早熟之弊;中年人及青壮年则选用党参为好;老年患者以人参为宜,因人参有防老、抗衰、抗癌之效。

从病种上来说,治疗消渴病以人参为好,因其可减少尿糖,改善全身症状;而党参则相反,可使血糖升高。抢救危重病人也以人参为佳,因其可大补元气,回阳救逆。伤阴者以太子参为宜,因其可生津;肾性蛋白尿者以党参为宜。

此外,用于止咳平喘时,可选用人参、太子参,两者均为拟肾上腺素类药,对呼吸系统疾病有较好疗效;而党参为抗肾上腺素类药,不宜选用。所以,秋冬进补选用“三参”时,应注意辨病、辨症。

人参与西洋参

人参与西洋参皆系名贵中药材,补虚治病效果显著。西洋参原产美国,人参产于中国。近年来,西洋参在我国引种成功后,临床应用日趋广泛,但两者在应用时还是有所区别。

补气、固脱、生津、益智、安神,是人参的功效,临床上多用来治疗脾气虚弱所致的神疲食少、腹胀便溏,肺气虚弱引起的短气喘促,心气虚弱引起的心悸怔忡、失眠健忘及气虚欲脱、气短神疲、汗出肢冷、脉微欲绝所致的危重症候。西洋参具有补气养阴、益胃生津、清热除烦之功,临床上多用于治疗气虚津亏伴有阴虚内热的诸种症候,如肺内虚热引起的久咳短气,肺肾虚热所致的咽干口燥、咳嗽气短、短气不足以息,心阴亏虚引起的心悸健忘、失眠多梦,脾胃津亏引起的口干口渴、大便微结、舌红苔少,等。

具有补气生津作用的人参与西洋参在临床应用上有较大的差异,乃因两药性味同中有异而使然。以药味而言,西洋参味甘,人参味甘微苦;以药性而言,西洋参性凉,人参性微温。甘能益气生津,这是它们的相同之处。不同者,人参偏温,其味微苦,温能补阳散寒,苦能燥湿,湿能伤阳,因此,燥湿也有助阳作用。西洋参性凉,凉能清热,甘凉相合,既能清热养阴,又能生津止渴。人参补气,偏于助阳;西洋参补气,偏于养阴。人参补气之力胜于西洋参,而西洋参清热生津之力又胜于人参。为了进一步说明其区别,现举例如下。

1.素体虚寒之人及患有气虚症者,当用人参,不仅能补气,还能温阳。素体阴虚者患有气虚症后,当用西洋参,既能补气,又能补阴。若颠倒应用,则适得其反。

2.血虚可以导致气虚,以气虚为主,或血脱引起气脱,均须补气以生血,或固气以止血脱。此时宜用人参,不宜用西洋参,因为人参的补气作用强于西洋参。

3.虚劳发热由气虚所致的,当本《内经》“劳则温之”之意治疗,人参甘而微温,正合其意。此时若用西洋参,则大相径庭。若虚劳发热系由阴虚所致,则用西洋参胜于人参。

4.暑热伤及元气,证见神疲、短气汗出、心烦口渴、脉虚细数者,用西洋参大补元气,清热生津,与症相合。此时若用人参,则必须配伍甘寒或酸敛生津之药,如麦冬、五味子等,否则,单用人参必致大害。

5.西洋参性凉,如阳气不足、胃有寒湿、面白肢肿、心跳缓慢、食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹胀、大便溏薄、舌苔白腻等,不宜选用西洋参;男子阳痿、早泄、滑精,女子性欲淡漠、痛经、闭经、带下多如水,以及小儿发育迟缓、消化不良,等,也不宜选用西洋参。尤其是阳虚怕冷或患老年低体温综合征的老年人,冬令时分不能服西洋参,否则会更伤阳气,损害健康。

人参与党参

人参与党参两者功效相似,在一般补益剂中,党参可代替人参使用,但药力较人参薄弱缓慢。因此,若系危急虚脱重症,急需补气固脱者,以人参为佳,一般情况下以党参为宜。

北沙参与南沙参

南沙参与北沙参两者功效相似,均能清热润肺止咳、养胃生津止渴,但南沙参清肺祛痰作用较好,北沙参养阴润燥之力较强。

太子参、人参、洋参、党参

太子参有近似人参的益气生津、补益脾肺之功,但力量较弱,是补气药中的一味清补之品。人参补力胜于太子参,强心救脱,或体虚而偏于寒者用人参较好,太子参用于阴虚血热则较适宜。但在一般补剂内,也可用太子参代替人参。又,血压偏高不宜用人参时,可用太子参。与西洋参相比,两者都能生津,但太子参稍带补气作用,在热病或病后伤津,出现口舌干燥症状时,或热邪未尽而正气已伤者,可用太子参代西洋参。论滋水制火,太子参不及沙参、玄参;论补益元气,太子参不如党参。但在一定情况下,太子参代替人参、党参,仍有其价值。

文/胡献国

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