前段时间,一名二年级小学生在操场玩耍时摔了一跤,之后就出现了恶心呕吐的症状,不愿意睁眼。在医院,该患儿被诊断为左眼眼眶骨折,经过手术治疗后康复。
在大连市第三人民医院眼科,眼眶病组医生高丽听完家长的叙述,为小患者进行了详细检查,发现他左眼眼球无法上转,由此推测孩子的眼眶可能骨折了。眼眶CT证实了医生的推测,果然是左眼眼眶骨折,这属于眼科急症,需要尽快做眼眶修复手术。随后,市三院眼眶病专家王树纲主任为小患者做了眼眶骨折修复手术,患儿术后恢复正常。
据高丽医生介绍,与成人相比,儿童的骨骼尚未发育成熟,具有更大的弹性。儿童眼眶骨折时,骨壁发生断裂,其弹性可能使得骨折片在移位后迅速弹回原位,导致眼外肌等眶内软组织被箝闭于骨折处。这种特殊的骨折类型在影像学上可能不够明显,容易造成漏诊。
王树纲主任则表示,恶心呕吐的反应是由于眼外肌的嵌顿引起的眼心反射,当肌肉被“夹住”的时间过长,就会缺血、坏死,最终可能导致永久的功能障碍。
医生提醒家长,如果孩子发生头面部外伤,出现恶心呕吐、眼球转动困难、不愿睁眼,或者双眼视物重影等不适的情况,即使眼部没有明显外伤,也要及时到眼科就诊。
半岛晨报、39度视频首席记者黄凤桐