随着冬季的到来
儿童娇嫩的肺部容易受到环境变化的影响
呼吸系统疾病再次迎来高发季
宝宝每次呼吸不畅
都让家长倍感忧心
解放军总医院第七医学中心
儿科医学部特别针对儿童肺康复
进行全面讲解
守护儿童的健康成长
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儿童肺康复的作用
儿童肺康复是一种综合干预手段，通过多学科方法为患有慢性呼吸系统疾病或相关疾病的儿童提供全面的治疗和护理，以减少复发、改善肺功能、提高生活质量。
慢性呼吸系统疾病：如早产儿慢性肺疾病、肺炎、哮喘等；
呼吸功能障碍：如神经系统疾病或肌肉骨骼疾病引起的呼吸困难患儿均适用。
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儿童肺康复的意义
儿童肺康复是呼吸系统疾病管理中的重要组成部分，通过科学的儿童肺康复干预，家长可有效帮助孩子改善肺功能、恢复健康呼吸，能够显著改善患儿的肺功能、增强体能及提高生活质量，共同守护他们的快乐成长。
#对家庭的影响#
通过家长的科学指导与积极参与，肺康复可以让孩子拥有更加健康的童年；
#对医疗的推动#
系统化的肺康复训练与随访评估，为医疗体系提供了有效的治疗策略与经验积累；
#健康社会建设#
推广儿童肺康复理念有助于降低慢性呼吸系统疾病的负担，促进公共健康水平的提高。
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儿童肺康复的最佳时机
在疾病诊断后：如确诊肺炎、哮喘等疾病，应及时进行康复；
病情稳定期：在急性感染控制后，病情相对平稳时开展肺康复，确保安全性和效果；
预防性干预：针对潜在肺功能下降风险的儿童，适时进行康复有助于提升生活质量。
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主要方法及居家康复要点
1、胸肺评估：全面了解儿童肺功能状况，为后续康复计划提供依据。
2、有效咳嗽排痰及体位引流：包括腹肌收缩咳嗽和分次吸气方法，利用雾化吸入、扣背或借助重力辅助体位引流方法帮助小儿肺部分泌物排出，以提高排痰效率。
3、呼吸训练：
①缩唇呼吸：适合慢性阻塞性肺疾病儿童，可通过吹气球等辅助练习；
②腹式呼吸：增强呼吸肌力量，适合大多数慢性呼吸系统疾病；
③Buteyko呼吸：是一种利用鼻和膈呼吸来建立正常呼吸频和呼吸模式的呼吸在训练技术；
④瑜伽呼吸：通过体式、冥想练习和调息法的结合，将身体、精神、和思想结合起来的练习，6岁以下儿童应充分评估其适宜性。
4、运动训练：根据儿童年龄和健康状况制定个性化运动计划，选择有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺耐力，提高心肺功能。运动过程中注意控制运动强度，避免过度疲劳引发不适，对于需吸氧或佩戴呼吸机的儿童，在训练过程中应继续提供氧气支持，避免缺氧影响呼吸安全。
5、营养支持：均衡膳食，多摄入高蛋白质食物与富含膳食纤维的蔬菜水果。
6、心理支持：提供心理干预，帮助儿童保持积极乐观的心态，避免急性感染期进行训练，在安静环境中进行，确保衣着舒适、动作放松，向家长普及肺康复知识，增强依从性。
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评估肺康复的临床效果
临床症状评估：观察咳嗽、痰量及呼吸困难等症状变化；
肺功能检测：测量用力肺活量(FVC)及第一秒用力呼气容积(FEV1)等指标；
运动耐量评估：通过运动持续时间及疲劳程度变化，评估体能提升效果；
影像学检查：如肺炎患者可利用胸片或CT检测病灶吸收情况。
在康复计划开始前进行全面检查，初次评估，制定个性化方案，建议每三个月评估一次肺功能，特定疾病如哮喘可能需更高频率随访，根据康复进展与病情变化灵活调整方案，确保最佳效果。
▲呼吸治疗师为闭塞性细支气管炎患儿行床旁肺康复治疗
儿童肺康复不仅是对疾病的治疗
更是对生命质量的呵护
通过科学的干预、精准的评估
以及家长和医护人员的共同努力
儿童能够重拾健康、快乐成长
如果您有任何关于儿童肺康复的问题
请随时咨询专业医生或康复师
及时获得专业指导
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第七医学中心
撰文 | 陈美娜 王自珍 张天蕾
摄影|余江勇
刊期 | 第2717期
总编：熊 刚
主编：张 奎
编审：张 密
编辑：储洁雅
邮箱：jfjzyy01@163.com