支原体肺炎、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染……咳嗽老反复?住院几天以后仍然咳嗽,出院回家后感觉也没完全好?
孩子以上问题是否困扰着各位宝爸宝妈。其实宝宝症状好转并不代表身体完全康复,炎症导致的肺部气道受损可能是永久的,并有可能导致肺功能下降,造成慢性缺氧而影响大脑神经、心血管、免疫等多脏器系统发育,从而影响孩子的生长发育。
肺康复治疗是临床治疗的延续,是促进肺疾病患者康复的有效措施之一。 其治疗对象除了慢性阻塞性肺疾病的患者,同样适用于儿童呼吸系统疾病,例如哮喘、重症肺炎等。
肺康复的治疗技术有哪些?
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有效的咳嗽技巧
有效咳嗽和呼气是最简单的气道清除技术之一,有助于调动粘液,然后将其排出气道。主要操作方式如下:
1.患儿取坐位,上身略前倾,双肩放松。
2.缓慢深吸气,若深吸气诱发咳嗽,可分次吸气,使肺泡充气足量。
3.屏气,张口咳嗽,咳嗽时收缩腹肌。
4.停止咳嗽,缩唇将剩余气体缓慢呼出。
5.缓慢深吸气,重复以上动作。
胸部叩拍
对胸部进行敲击-叩诊并振动胸部,以帮助排除粘液。可在每次呼气时叩击3-5次,持续5-15分钟,每日3-4次,对肺大泡或气胸患儿(未行手术前)禁用。
胸廓的放松训练及呼吸肌训练
呼吸肌无力会导致运动耐力下降、咳嗽效率降低、呼吸困难、呼吸急促等症状,严重的还会出现呼吸衰竭,严重影响患儿的日常生活活动和社会活动。在日常生活中,我们可以进行一些有趣的深呼吸和呼吸控制的游戏,如吹泡泡、吹风车和吹气球等。游戏可每日进行两次,早晚各一次,吹出泡泡、吹动风车,吹起气球即可,每次可持续10-15分钟。
中医特色
中医肺康复技术,充分发挥中医药特色优势,采用肺部理疗、穴位贴敷、呼吸训练、机械辅助排痰等技术及康复方法,改善小儿闭塞性细支气管炎、坏死性肺炎、间质性肺疾病、重症肺炎后遗症、呼吸功能障碍等呼吸系统疾病的症状,通过调节肺部气血运行和免疫功能,从根本上减轻患儿咳喘症状、提高呼吸功能,改善患儿生活质量,预防咳喘复发,达到治疗和保健的目的,被誉为“绿色疗法”。
小儿推拿
小儿推拿对于缓解肺炎感染后的迁延性咳嗽疗效较好,且操作简单,便于家长掌握普及。
补脾经
定位: 位于拇指末节横纹面或拇指桡侧缘,由指尖至指根呈一直线。
操作方法:施治时,操作者一手持小儿拇指以固定,另一手以拇指螺纹面旋推小儿拇指螺纹面;或将小儿拇指屈曲,以拇指端循小儿拇指桡侧缘由指尖向指根方向直推100~500次。
揉天突穴
定位:天突穴位于胸骨切迹上缘正中凹陷中。
操作方法:用中指按揉天突300次。
推膻中穴
定位:膻中穴位于胸骨正中,两乳头连线中点。
操作方法:用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突50~100次。
点揉肺俞穴
定位:肺俞穴位于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
操作方法:用两拇指或食指、中指端在肺俞穴揉50~100次。
内容来源/儿童诊疗中心
初 审/毕航奇
复 审/王 爽
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