文|庄志明律师
今天来一个大新闻,之所以“大”是因为未来和我们每个人相关,关于看病的:
11月29日, #独资医院领域扩大开放试点工作方案公布#。方案明确允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院(中医类除外,不含并购公立医院),并对试点条件、管理措施等进行了明确规定,推动医疗领域有序扩大开放,引进国际高水平医疗资源,丰富国内医疗服务供给,优化营商环境。
在外商独资医院设立方面,上海先行一步。今年9月8日商务部、国家卫生健康委、国家药监局发布关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知。通知提及,在中国(上海)自由贸易试验区等允许外商投资企业从事人体干细胞、基因诊断与治疗技术开发和技术应用,以用于产品注册上市和生产。所有经过注册上市和批准生产的产品,可在全国范围使用。在独资医院领域,拟允许在上海等地设立外商独资医院。
实际上外商独资医院上海试点是老早老早了。上海永远幸妇科医院是全国首家外商独资医院,2015年上海永远幸妇科医院落户上海自贸区外高桥保税区,于2016年5月正式营业。据介绍,医院开业三年后即开始盈利纳税,累计服务30万余人次。
海峡两岸经贸文化交流协会秘书长、中华两岸医疗卫生交流协会理事长邓岱贤表示:“在医疗领域扩大开放试点,这是非常好的事情。9个试点城市引进外商独资医院,对于引进全世界新医疗技术、医疗观念、医疗服务等具有重要意义。这不仅有助于提升医疗服务水平,也有助于医疗产业发展。”
我对医疗业比较外行,外行不是因为我没学医,而是我很少很少很少很少去医院(我去的多的地方是健身房和游泳池),就我去医院的感受来说,越是“大医院”医生的服务态度越有提升的空间,在医院享受如沐春风的几乎没有。当然了,医生的服务态度亟待提高有一个重要的原因,确实也是比较忙,每天面对无数的唉声叹气、愁眉苦脸,心情是好不起来的。
要减轻国内医院医生的工作量,引进外商独资医院,那是必要的,也是挺好的。我相信国内三甲医院的大医生们听说外商独资医院来了,开心的没得了,拍手称快,从此减少业务量了,可以不加班了,可以不飞刀了。
所以啊,医疗机构必须有所增加,而增加的医疗机构绝不是滥竽充数,而是要把握好软硬件,要高质量增加医疗机构。既然是外商独资医院引进,那更具备高标准严要求的门槛要求了。
国家卫生健康委员会数据显示:“截至2021年,我国外商投资的医疗机构数量增至302家,呈现出逐年增长的趋势。不过,相比全国超过107万个医疗卫生机构,外商投资医疗机构所占市场份额非常小。”很显然,外商投资(包括外商独资)医院目前还是比较少的,发展的空间很大。
医院开多了,既是分摊了其他医院的业务量,也是提高了竞争,这一方面有利于广大医务工作者充分休息学习,另一方面也有利于广大患者从卑微者向上帝迈进(期待),方便选择医院,更是打通医疗服务价格竞争。
以我直观感受,以银行为例,以前只有四大行时,银行和工作人员哪个拽啊,没办法以语言形容了。去柜台办事,工作人员的脸就像家里死人似的。后来银行开的越来越多,银行那服务越来越好。逢到服务不好的银行人员,你还可投诉,在四大行垄断的年代,这是不敢想象的。我曾经对一家银行的服务投诉,后来银行经理又是送我保温杯,又是请我喝咖啡,一下子找到了上帝的感觉。
说到喝咖啡,我得问网友了,你去医院看病,医院有没有请你喝过咖啡啊?笃定没有的。但如今很多律师事务所是给客户提供咖啡的,包括提供给陌生客户,免费咖啡(甚至茶歇),让您尽情享受温馨的咖啡时间。不要以为律师事务所是什么学雷锋,提供咖啡都是被逼的,城市里星罗棋布的律师事务所就是提供免费咖啡的动力和压力。如果只有三五家律师事务所,还提供个屁的咖啡。
记住一句话,任何好的行业服务都是被逼出来的,被逼无奈,不可能良心发现主动提供好服务的。你若在医院能享受好的服务,必须让医院之间存在一定的竞争,一家独大是绝无可能有好的服务的。
或许网民会担心外商独资医院的医疗服务价格,这个问题大可不必担心,一来医疗服务价格不是随意定价,必须按照有关规定定价,二来价格高你可不去嘛。引进外商独资医院,只会增加医院,又不会减少医院,你还是按照你原先的渠道和方式就诊呗。
至于质疑“瓜分医保”,这想法很幼稚了。按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定,医保定点管理对不同所有制形式的医疗机构一视同仁。原则上,符合定点医疗机构资源配置规划、执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策,达到医保各项管理要求的医疗机构,无论公立、社会办或是外商独资医院,均可按程序提出申请。外商独资医院一样可进医保,但前提是必须遵循中国的法律规定,符合相关进入的条件。
外商医院进来后效果究竟怎么样,目前还说不清,但有一点我认为是笃定的,国内的医院如果还是那么尾大不掉、老气横秋,那就是死路一条。
不要抱怨自己有多苦多累了,先考虑考虑今后的饭碗有没有,稳不稳。