前段时间,50岁的刘阿姨体检发现自己的幽门螺杆菌检测呈阳性,医生建议她完善胃镜,并予以幽门螺杆菌根除治疗。

同时,还建议刘阿姨的儿子儿媳也进行幽门螺杆菌检查,其5岁的小孙子目前无腹痛等不适,可暂不考虑进行检测。那么幽门螺杆菌到底是一种什么细菌呢?就让长沙市第一医院带我们一起来了解它吧!

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什么是幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌(H.pylori)是人类至21世纪初唯一一种已知的胃部细菌,是目前世界上最著名的细菌之一,是一种呈反S形或弧形弯曲的革兰氏阴性杆菌,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上。

研究发现,目前我国有超过50%,约7亿人感染了此病菌。

在中国,青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右,50岁以上人群感染率为50%-80%,在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达80%;幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍。

如何检测幽门螺杆菌?

幽门螺杆菌具有可传染性,唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能传染。因此,如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌,其他家庭成员就应该要注意了。检测幽门螺杆菌常用的方法有以下三种:

1、首选呼气试验(13C或14C),这是一种无创无痛、检测准确性高的检测方法。呼气试验14C价格为100元,呼气试验13C价格为150元,适应于所有人,孕妇及儿童均可采用。

2、幽门螺杆菌抗体检测:即抽血化验,简单易行。但既往感染经治疗的患者其抗体可能存在半年以上,所以其准确性仍不高。可以与胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和促胃液素-17联合检测,适合于早期胃癌筛查。

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3、胃镜检查:通过活检取特定部位的一块组织,然后放入专门试剂进行化验。此方法的好处在于胃镜检查时可同时检测幽门螺杆菌。

不足之处是取活检会损伤胃黏膜增加感染和出血机会,也有可能取的这块组织刚好无幽门螺杆菌定值,所以其准确性并不高。

幽门螺杆菌感染者有哪些表现?

大多数幽门螺杆菌感染者并无症状,但是有些人感染后会引起某些幽门螺杆菌相关性疾病,出现腹痛、返酸、烧心、口臭、饱胀感等临床表现。

幽门螺杆菌如何治疗?

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。

主要治疗方案采用标准的四联疗法(疗程10-14天),PPI(质子泵抑制剂)+ 两种抗生素+铋剂,严格按医生医嘱服用药物。

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根除幽门螺杆菌需注意:

1、在根除幽门螺杆菌前,如果患者正在服用质子泵抑制剂或抗生素,应该停药2-4周再实施方案。

2、初次治疗时要选用疗效好的药物和方案,尽量一次彻底治疗,减少耐药。

3、质子泵抑制剂、铋剂,餐前30-60分钟服用;抗生素类药物餐后口服。

4、用药期间及停药后1周内禁饮酒或含乙醇的食物和药物。

5、尽量和其他人分开饮食。

6、根除幽门螺杆菌后,如果要复查,应该在停药4周后进行碳呼气试验。

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预防儿童感染幽门螺杆菌应注意以下几方面:
饮食宜清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。平时一定要注意饮食,自我调理,由于体内寒 气多,阴阳失去平衡,胆汁减少,食物不能完全消化吸收,很难下去,部分胆汁逆行反流入胃,胆汁中的胆盐与胃酸作用对 胃黏膜屏障产生破坏,形成胃不好情况

抽时间到田间采挖点带根的灌南苦菜,煮之,辅以红糖,产于灌南,初春采撷,平时食东西清淡些少油少油,以免刺激胆汁分泌增加,少食辛辣,不要多饮多食,晚上尽量不要熬夜。应细嚼慢咽,预防饮浓茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物。

1、注意饮食卫生,提倡家庭分餐制,餐具定时消毒,高温可以杀灭幽门螺杆菌,用沸水煮沸15-30分钟即可。

2、不将食物嚼碎了喂小孩。

3、教育孩子从小养成良好的个人卫生习惯,个人生活用品分开使用,不共用牙刷、碗筷等。

4、多吃豆类食物,少吃辛辣食物,多锻炼身体,提高自身免疫力,有助于减少幽门螺杆菌感染。

5、加强幼儿园、小学学校集体伙食的管理,防止幽门螺杆菌集体感染或社区内流行。

6、一旦发现孩子出现胃部不适、腹痛、呕吐等症状,应及时到医院进行检查,尽早明确诊断并及时治疗。