中性粒细胞减少或缺乏是肿瘤疾病常见的临床现象。那很多患者听过“它”,但并不了解。
抗癌的第一道防线
其实中性粒细胞占人体所有白细胞的40%至70%,具备强大的吞噬能力,是宿主抵抗入侵病原体的第一道防线!是实打实的好细胞、战斗士 。
白细胞为何低下
那癌因性白细胞低下的原因复杂多样,主要会涉及以下几方面:
01
骨髓内转移
癌的骨髓内转移,挤占骨髓造血组织,或使粒细胞成熟障碍或无效增生;
02
化疗、放疗影响
源自化疗、放疗抑制骨髓造血干细胞,使粒细胞生成减少;
03
严重感染
严重感染等使粒细胞破坏增加或消耗增多。
另外,肿瘤等导致脾功能亢进以及血中抗体增加,使粒细胞存活期缩短,也是白细胞低下的常见原因。
化疗导致白细胞低下
化疗时,出现白细胞低下,我们应首先考虑到药物的副作用。不同化疗药物对骨髓抑制的峰值时间不同,一般白细胞最低点为第5~14天,2~3周恢复。
其实,轻微的白细胞减少患者通常没有明显不适,可仅表现为易疲倦、乏力、头晕以及低热等。严重者会出现四肢酸软、食欲不振、恶心、呕吐、心悸失眠、高热等。
导致感染最致命
而中性粒细胞缺乏的主要后果是导致感染。
但白细胞的治疗相对于贫血来说,反而简单一点,这与它代谢能力一般比较旺盛有关。
轻微的白细胞低下影响不大,常出现在手术以及化疗后,一般几天后或善加调理,大都能恢复。严重的,则需要多种方法纠治,才能有所改善。
升白针,或是拔苗助长
癌性白细胞降低的纠治,目前临床上药物“升白”是首选,尤其是接受化疗时。医学上又称打“升白针”。但治疗中可能会出现身体酸疼等副作用,以及并不治本。
临床上做综合考虑,笔者不推荐动不动就注射“升白针”。恰恰是综合措施、加强中医药等都效果更为安全。
考虑到“升白针”本质上,是把不太成熟的白细胞从骨髓中“赶出来”,进入血液,拔苗助长。很多人打了“升白针”后,后续治疗,他的白细胞跌得更低。
借抓壮丁隐喻:强行“升白”,如同抓完18岁壮丁,13~14岁娃娃凑数;再后呢?
生物学的补充是个自然过程,需怀胎十月;且这些娃娃兵“效用/战斗力”很差,有时仅仅是凑个数而已。
因此,我们的经验是:若白细胞数不是极度低下,通过中西医综合纠治方法,借中医药和饮食调整等,也许是最聪明的选择。
除了辨证汤剂,中成药如升血调元汤、生血丸、贞芪扶正冲剂、特别是 灵芝片,都可益气健脾、升高白细胞。
饮食上,注意这几点
从营养学方面干预也很重要,我们要遵循下列原则:
01
不吃生食,减少肠道感染。
02
尽可能少吃或者不吃的食物:包括油炸食物、肥肉、生牛奶、凉拌菜、纤维素比较多的蔬菜等。
03
饮食上可适当补充一些健脾益气、滋养肝肾等食物,如黑豆、灵芝、黄精、黑木耳、黑芝麻、黄芪、香菇、枸杞子、桑葚、乌骨鸡等。