最近，随着气温变化和季节交替，许多人特别是儿童，频繁出现鼻出血现象。很多人认为不过鼻出血是因为天气干燥，或者孩子淘气挖鼻孔导致的“小毛病”，只要用棉花轻轻堵住就能止住血。其实，鼻出血的原因远不止这么简单，医生特别提醒：鼻出血原因复杂，背后可能隐藏着多种健康问题，不容轻视。
鼻出血的成因并不单一
鼻子由复杂的结构组成，包括鼻腔、鼻窦和鼻咽部等。鼻腔内部被鼻中隔分为两部分，覆盖着富含血管的黏膜。这些黏膜非常敏感，容易受到损伤，进而引发出血。比如，常见的鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎等问题都能引起鼻腔干燥，而干燥的环境下人们容易通过挖鼻、揉鼻来缓解不适，这样一来，黏膜更容易破裂，导致出血。
不仅如此，生活中许多饮食习惯也可能成为鼻出血的诱因。长期饮用含糖饮料、喜欢吃烧烤、辣椒等重口味的食物，都会增加胃酸分泌，产生的酸性气体可能通过鼻腔反流刺激到脆弱的鼻黏膜，进而诱发出血。另外，不少人习惯随意购买人参、阿胶等滋补食品，但如果没有专业医生的指导，这些“进补”行为也可能带来意想不到的副作用，比如引发鼻出血。
鼻出血背后可能暗藏疾病
鼻出血虽看似简单，但引发出血的原因却可能十分复杂，医生通常会从局部因素和全身因素两方面来寻找病因。
·局部因素
（1）外伤：这是常见的鼻出血原因之一。无论是鼻子被碰撞、打击引起的外伤，还是鼻窦部位的骨折，都可能导致鼻腔内血管破裂出血。
（2）鼻粘膜刺激或损伤：像过于用力擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽、或不小心将异物塞入鼻腔等行为，都会对鼻腔黏膜造成损伤，导致出血。
（3）炎症和感染：鼻腔和鼻窦的炎症，如急性或慢性鼻炎、鼻窦炎等，都是导致鼻出血的常见病因。感染通常会让鼻腔内的黏膜变得脆弱，轻微刺激也能导致出血。
（4）肿瘤：比如鼻咽纤维血管瘤、鼻腔血管瘤，甚至是一些鼻咽恶性肿瘤，都会引发持续或反复的鼻出血。这些肿瘤虽然不一定是恶性，但它们的生长往往会破坏局部组织，造成频繁出血。
（5）其他因素：鼻中隔偏曲是一个常见的结构问题，也会导致鼻腔的某一侧更容易出血。此外，空气过于干燥或气压变化，也会引发鼻腔黏膜干裂出血。
·全身因素
（1）感染性疾病：一些急性发热性传染病，如流感、麻疹、腮腺炎等，都可能导致鼻出血，这类情况尤其在儿童中常见。
（2）血压异常：高血压患者由于动脉压力增大，鼻腔内的细小血管容易破裂出血。而心脏疾病，如二尖瓣狭窄、肺气肿、肺水肿等，会导致静脉压力升高，也可能诱发鼻出血。
（3）出血性疾病：如白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病，常表现为全身多处出血，鼻出血就是其中之一。如果鼻出血伴有其他异常出血情况，需高度警惕是否存在此类严重的血液病。
（4）维生素缺乏：尤其是缺乏维生素C，会导致血管脆性增加，轻微碰撞或摩擦就能引起出血。
（5）内分泌失调：女性在月经期或妊娠期，由于激素水平变化，可能出现短暂的鼻出血现象。此外，某些内分泌疾病，如肝病患者，由于凝血因子生成障碍，也会出现频繁的鼻出血现象。
儿童鼻出血的特殊原因
在儿童中，鼻出血更为常见，主要原因是他们的鼻腔黏膜较薄，毛细血管易受损。特别是在空气干燥的季节，或者感冒后，孩子们的鼻腔黏膜更为脆弱，很容易出血。加上孩子们喜欢用手挖鼻子，一不小心就会导致鼻腔内的血管破裂。
更需要引起注意的是，有些孩子会将小异物，如玩具、小纽扣、电池等塞入鼻孔，家长可能未察觉。这些异物不仅会引发外伤和感染，如果是电池类物品，还可能因化学反应造成更严重的损伤，引发频繁的鼻出血。因此，家长一旦发现孩子有反复鼻出血现象，应该及时带孩子就医，寻找真正的病因。
鼻出血的正确处理方式
面对鼻出血，很多人第一反应是仰头，甚至用棉花堵住鼻孔。实际上，这些做法并不正确。仰头会导致血液流入咽喉部，容易引起恶心、呕吐，甚至导致误吸。正确的处理方式应该是让患者保持头部稍微前倾，避免血液倒流。可以用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，帮助止血。如果出血量大或持续时间较长，建议及时就医。
频繁鼻出血时要警惕这些疾病
虽然大多数鼻出血是由于局部原因导致的，但频繁的鼻出血可能预示着更为严重的疾病。例如，青春期的男孩如果频繁出现鼻出血，家长要特别警惕鼻咽纤维血管瘤。这是一种良性肿瘤，常见于青春期男孩，虽然是良性，但它的生长方式非常“恶性”，会侵袭周围组织，造成反复出血。若不及时治疗，可能引发更严重的健康问题。家长应带孩子到医院进行鼻内镜检查，排除这一隐患。
此外，成年人如果伴随高血压、血液病、慢性肝病等基础疾病，应特别关注鼻出血的频率和出血量，并及时向医生反馈，防止更严重的出血性并发症。