掌握正常组织器官的勾画和剂量限值,是实施精确放疗靶区勾画的基础,是患者预后生活质量的基本保障。
本文整理分享颅底后颅窝肿瘤调强放疗正常组织勾画图谱,仅供参考学习。如果您对本文内容有其他补充或者建议,欢迎文末留言。
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勾画要点
颅底后颅窝肿瘤调强放疗正常组织勾画参照下文图谱所示,但需要注意以下几项勾画要点:
1)视神经(ON)从眼球画起,止于视神经管远侧,见图1。
2)准确勾画视交叉(OC)也许有困难。必须认识到视交叉从视神经斜后方行走,见图2、图3A,C。
3)视路勾画始于视神经管,从鞍上尺内脑室漏斗或垂体柄延伸至大脑脚嘴部,见图3B。
4)脑干(BS)位于基底动脉和小脑(脑桥和延髓)之间,从枕骨大孔(延髓)勾画至中脑(大脑脚),见图1。
5)听觉器官在内耳道水平勾画,包括中耳结构,如耳蜗,见图4。
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勾画图谱
颅底后颅窝肿瘤调强放疗正常组织勾画图谱见下图,其中:
PF:后颅窝
BS:脑干
RL:右眼品体
LL:左眼晶体
RE:右眼
LE:左眼
RON:右视神经
LON:左视神经
OC:视交叉
IAC:内耳道
Ⅷ:第Ⅷ对脑神经
ME:中耳器官
▲图1:后颅窝和脑干勾画
PF:后颅窝
BS:脑干
▲图2:视神经和视交叉的勾画
RL:右眼品体;
LL:左眼晶体;
RE:右眼;
LE:左眼;
RON:右视神经;
LON:左视神经;
OC:视交叉;
BS:脑干。
▲图3:第Ⅷ对脑神经和中耳器官及耳蜗(星号所示)
IAC:内耳道;
Ⅷ:第Ⅷ对脑神经;
ME:中耳器官。
▲图4:视束MRI外观。其中,A:矢状位观视交叉(OC);B:冠状位观视交叉(星号所示),黄线为外轮廓。C:矢状位观视交叉及外轮廓(红色箭头所示);
BS:脑干;
OC:视交叉;
ON:左视神经。
文章来源:放疗说
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