很多中老年人一到寒冷季节就出现夜尿多的毛病，这是因为寒冷季节阴长阳消，夜间阳气更虚，导致体内水液不能蒸腾气化，就会出现夜尿频多的问题。夜尿多睡不踏实，睡眠不好是健康隐患。针对夜尿多，中医分析出常见的四种证型，可对症治疗。
图片来源：公众号“百草益寿”
从四种证型调理，找准证型医治才能“药到病除”“斩草除根”。
夜尿频多四种证型/对症治
一
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常见表现：夜尿频多且清长，伴有腰膝酸软及冷痛，畏寒，手足不温，动则气短，舌苔白滑，舌质淡嫩且胖的情况。治疗应该以温补肾阳、固摄小便为主要原则。
肾脏精气亏虚，导致肾主水功能失调，膀胱失于固摄而出现夜尿频多。
治疗方法：肾阳虚导致尿频可以吃金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物。还可以通过饮食调理，食用有补肾壮阳作用的羊肉、驴肉、韭菜等。其中，羊肉属温热食物，入脾、肾，有补中益气、开胃健食、益肾气等功效；驴肉性味甘、凉，有补气养血、滋阴壮阳、养肾壮阳的功效；韭菜有补肾助阳、温中开胃、散瘀血等功效。
二
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常见表现：小便频繁，尿液多且浑浊。常伴有头重脚轻、食欲不振的情况。调理应以健脾利湿为主要原则。
脾气亏虚，使脾脏运化水谷的功能失调，导致水湿内停，无法排出体外，在体内堆积过多，就会出现尿频的情况。
治疗方法：脾虚湿困型尿频可以参考补中益气丸等药物进行改善。饮食上可以多吃利湿健脾的食物帮助缓解。
三
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常见表现：夜尿多，尿液黄且有异味。还会伴有口苦咽干、烦躁口渴等表现。治疗应以清热利湿为主。
湿热蕴结主要是由于长时间居住在潮湿的环境中，寒湿化热或者感受湿热之邪，过食辛辣油腻刺激食物引起的。当湿热蕴结于膀胱，就会表现为尿频，尿黄等症。
治疗方法：湿热蕴结型尿频，可参考用药八正散。平时可以适当吃一些具有辅助清热利湿作用的食物，比如绿豆汤、冬瓜汤、薏米红豆粥等。
四
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常见表现：夜尿增多，同时会伴有情志不畅，情绪抑郁、烦躁易怒、胸胁胀痛等症状。治疗应以疏肝理气、利尿通淋的方法调理。
肝气郁滞，循经会影响膀胱气机，导致膀胱气机不利，影响气化功能。膀胱内水液不能充分气化形成尿液排出体外，潴留于膀胱内，则表现排尿次数增多。
治疗方法：肝郁引起的尿频可以考虑采用柴胡疏肝散、龙胆泻肝汤、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。饮食上可多吃些具有疏肝理气作用的食物，如芹菜、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘、香橼、佛手等。
参考文献：
[1]张新义. "夜尿频多的中医调治." 现代中医药（北京） 3(2005):3.
[2]余新中. "浅谈尿频辨证论治." 现代中医药 (1995).
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