中医高洁：失眠，半夜三点总醒？怎么办
高洁 广州中医药大学教授 主任医师，现定期在广州宏韵中医坐诊。
其实，我看了这么多年的失眠，看了那么多的患者，发现大多数患者的失眠都跟肝有关。中医认为，肝主疏泄，调畅气机。若肝气不舒，气郁化火，或肝血不足，魂不守舍，皆可影响睡眠。同时，情志失调易伤肝，进而导致失眠，所以说失眠大多与肝相关，调理肝脏对我们的失眠有着重要的意义。那应该怎么调理呢？结合一则门诊案例给大家分享一个中药方。前段时间，我接诊了40岁的朱先生，他满脸的疲惫和焦虑。朱先生跟我说自己一直以来睡眠都不太好，最近几个月，睡眠状况更是急剧恶化。
每晚躺在床上，头脑异常清醒，难以入睡，即使勉强睡着，也会频繁醒来，且多梦。除了失眠之外，他的脾气还比较急躁，容易发怒，时常感到头晕目眩，口苦咽干。我看了看他的舌象，舌质红，舌苔黄，结合辨证属于是肝火扰心导致的失眠。中医讲，肝主疏泄，调畅情志。若肝气郁结，郁而化火，火热之邪上扰心神，就会导致失眠。同时，肝火上炎，会出现头晕目眩、口苦咽干等症状。脾气急躁、容易发怒也是肝火旺盛的表现。具体给开了一个方子：龙胆、黄芩、栀子、珍珠母、牡蛎、龙骨、柏子仁、酸枣仁、远志、当归等中药。开这个方子主要是帮朱先生清肝泻火，重镇安神的。用药剂量也是结合他的年龄、体质、病情程度制定的。那调理结果如何呢？朱先生按着我开的方子，调理了两周后来复诊，精神状态明显好转。他说失眠情况有了很大改善，入睡变得容易了，睡眠也较为安稳。头晕目眩、口苦咽干等症状也减轻了许多，脾气也不再那么急躁。但是高主任提醒大家，每个人的体质和情况不一样，具体方子和用药剂量也是因人而异。如果你有失眠、焦虑、抑郁等方面的问题，可以找专业医生辨证调理，制定出最适合你的调理方案。
中医高洁医生擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。