相信大家一定觉得奇怪,感冒明明是病毒性感染,为什么刚开始明明是普通感冒,怎么就突然就变成了细菌性鼻窦炎了呢?
要回答这个问题,我们先要从解剖学讲起,鼻腔好比家里的客厅,鼻窦就是各个房间。鼻窦通常是无菌的,但是鼻部、鼻咽部黏膜往往有细菌定植(例如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及卡他莫拉菌等)。这些细菌在局部黏膜纤毛功能正常,且没有受到外界环境因素刺激时,通常不致病。
可一旦有外界因素刺激,可能会影响鼻腔鼻窦黏膜表面纤毛清除功能,还会降低局部黏膜免疫力,从而导致正常定植菌异常繁殖,就好比你们家客厅没打扫干净,房门大开的话,没多久房间一定也会遭殃。
Q:哪些外界因素会引发鼻窦炎呢?
A:首当其冲的其实就是病毒性上呼吸道感染(感冒),儿童鼻窦炎多由致病菌入侵鼻窦后出现鼻腔黏液分泌增多以及潴留,继而发生感染,也可由自身免疫疾病或鼻部外伤所致发病。
生理特点
小儿的鼻窦发育不健全,鼻窦与鼻腔相通的暗道细长,而鼻窦的窦口相对较大,鼻腔和鼻窦黏膜较嫩弱,感染后很容易引起黏膜水肿,使窦口阻塞引流不畅。
抵抗力低
儿童期特有的因素也决定其患本病的可能性较大,小儿抵抗力低,对外界的适应能力较差,气候变化、冷暖失调都会导致孩子患感冒及上呼吸道感染,如果后天营养不良、身体虚弱,就更容易在原发病的基础上并发鼻窦炎症。
过敏反应
过敏反应也是小儿鼻窦炎的重要发病因素之一。遗传、绿化和生活现代化造成很多孩子出现过敏反应,从而引起鼻腔和鼻窦的黏膜水肿,以致堵塞窦口,妨碍引流,诱发鼻窦炎。
常见疾病
扁桃体炎、腺样体肥大等儿童常见疾病都会引起鼻塞,影响鼻腔、鼻窦的生理功能,导致鼻窦炎的发生。
好发人群
●儿童各年龄段均可发生,好发于5岁以上儿童。
●从解剖位置上来看,多发生在上颌窦、筛窦。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育,所以受累较迟。
济南耳鼻喉医院提醒:鼻窦炎的症状和感冒比较像,加上儿童可能不能准确表达病情,所以需要家长多多留意孩子的症状。如果发现孩子出现感冒症状持续10天以上,且有很多浓鼻涕,或者高烧伴有浓鼻涕至少3天,感冒症状一度好转又重新加重,就要考虑鼻窦炎的可能了。
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