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睡眠疾病诊断“金标准”

—多导睡眠监测—

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在生活中您是否经常

遇到或者听到这些情况

“老公睡觉打呼噜时仿佛呼吸停滞了,还口干犯困,甚至开车都能打盹”

“孩子白天上课总爱睡觉,注意力不集中,学习成绩下降,晚上还做噩梦”

“老伴总睡觉时候对我拳打脚踢,狠起来连自己都打”

“该睡时睡不着,该醒时醒不了”……

无论是睡得少,睡得多,还是睡不好都属于睡眠疾病,临床上睡眠相关疾病有90多种,如何准确的诊断则是要用到睡眠学科的利器:多导睡眠监测。

睡眠相关疾病诊断的“金标准”

——多导睡眠监测

一、什么是多导睡眠监测?

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多导睡眠监测(PSG)是应用多导睡眠仪通过一整晚的睡眠监测,记录和分析多项睡眠生理参数及病理事件的一项检查技术。包括对脑电图、心电图、口鼻气流、鼾声、呼吸运动、脉氧饱和度、体位等参数的记录,以曲线、数字、图像以及视音频等形式显示并形成可判读分析的信息数据。多导睡眠监测是分析睡眠结构、评估睡眠疾病的常用客观检查,是帮助我们解开睡眠谜团的基本工具。

关注睡眠

睡眠不仅可以恢复体力和精神,还对大脑功能、免疫系统和情绪稳定起着重要作用。

二、哪些疾病需要做多导睡眠监测?

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医院外景

1、睡眠呼吸暂停综合征(OSAS):如果您夜间睡眠时打呼、有反复的夜间憋醒、晨起口干口苦、头昏头沉、醒后不解乏、更有甚者白天驾车时都打瞌睡,这时候要警惕。如果您还有高血压、糖尿病、脑卒中等病史,特别是血压血糖控制不佳时。更值得关注的是儿童夜间睡眠呼吸暂停可能导致腺样体面容影响美观,需要到睡眠医学中心进行整夜的多导睡眠监测。

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睡眠医学科开诊3月,先后接诊因夜间打鼾来就诊的患者,其中经多导睡眠监测明确诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者多例,同时睡眠医学科还开展无创呼吸机压力滴定技术,帮助患者更好的进行呼吸机压力和舒适的调定,解决了夜间因打鼾而导致缺氧等问题,效果良好。

2、发作性睡病:如果您的孩子上课时总爱犯困、注意力不集中,学习成绩下降,体育课时觉得腿没力气跑不动,有时候会跌倒,夜间睡眠质量差,甚至频繁噩梦时。去医院做了常规体检也没有异常时。这时候需警惕可能患有日间嗜睡疾病,您需要到睡眠医学中心进行多导睡眠监测和多次小睡眠潜伏期试验。通过监测以明确是否存在发作性睡病可能。

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睡眠医学科开诊以来我科确诊发作性睡眠4列,均为8-16岁的儿童,曾辗转省内外多家医院未能明确诊断,经我院睡眠中心行多导睡眠监测、多次小睡潜伏期试验及结合临床症状明确诊断后予以规范化治疗,目前随访4例患者日间嗜睡明显改善,生活质量明显提高。

3、睡眠行为异常:如果您或您的家人睡眠中出现各种不自主异常行为,如磨牙、梦呓、喊叫、惊恐、坐起、翻滚、行走、跳跃、拳打脚踢、甚至打人伤己等。您需要到睡眠医学中心就诊完善多导睡眠监测,以明确是否存在快速眼动睡眠行为障碍(RBD)。

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睡眠医学科开诊以来陆续接诊数位60-70岁的老年男性,夜间出现拳打脚踢、伤人伤己,甚至坠床导致摔伤等表现,经多导睡眠监测确诊为快速眼动睡眠行为障碍后,予规范化治疗,门诊随访症状明显改善。

4、失眠或睡眠节律紊乱:如果您晚上入睡困难、易醒、早醒、多梦浅睡;白天精神差、焦躁易怒、悲观失望;食欲不佳、记忆力减退;夜间该睡时睡不着,早晨该醒时醒不了。您需要到专业睡眠医学中心就诊。

三、如何做多导睡眠监测?

多导睡眠监测是一项便捷、安全、非侵入性的检查手段。可住院或居家完成监测。一般在夜间入睡前,医护人员会为患者佩戴专业传感器,并精确地将导联线粘贴至身体特定部位,与多导睡眠呼吸监测仪连接。患者自然睡眠状态下,仪器会实时、精确地记录睡眠过程中的各项生理指标。睡眠技师细致分析数据后,提供详尽的睡眠监测报告。

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四、检查前要准备什么?

检查前请洗头、洗澡,并穿宽松衣服;监测当晚不要使用化妆品、护发用品,男性必须剃须(有胸毛者,请一并剃净);监测当天中午开始勿饮用含咖啡因的兴奋性饮料(茶、咖啡、巧克力及可乐);监测当晚适当少饮水,以减少夜尿次数;监测当天日间尽量不睡或少睡;监测过程中,患者如果出现不适或导联线脱落、连接异常,请联系睡眠医学科医护人员。

科室简介

上海市第一人民医院蚌埠医院(蚌埠医科大学第二附属医院)睡眠医学科是皖北地区第一家由综合性三甲医院成立的临床专科。

疾病诊疗范围:失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、不宁腿综合征、快动眼睡眠相关行为障碍、内科疾病伴发的睡眠障碍;临床常见的心身疾病,综合医院常见的焦虑、抑郁、躯体化障碍及其他内科疾病伴发精神障碍。

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学科负责人葛义俊主任长期从事睡眠医学临床和基础研究,目前担任多本中英文杂志的编委和审稿专家,兼任安徽省睡眠医学专科联盟秘书长,在省内睡眠医学领域有较强的临床诊疗经验和科研实力。

审核|周飞

编辑|佳萱