居家导管护理—导尿管
留置导尿
许多长期卧床、行动不便、生活不能自理的患者需要居家留置导尿管。居家留置导尿的护理过程中由于消毒不严格、操作不规范、护理不当等因素，造成患者易发生泌尿系统感染、漏尿、尿管堵塞、尿道损伤、拔管困难等并发症。因此，留置尿管患者的居家护理非常重要。
留置导尿是临床上常用的诊治手段之一，主要目的就是解决患者不能自行排尿（包括尿路梗阻、膀胱逼尿肌收缩无力、围手术期、危重甚至需要抢救等情况），引流尿液，减少尿路内压力，让膀胱逼尿肌得到充分休息。同时留置导尿后我们可以观察尿液量以及尿液的性状，必要时还可行膀胱冲洗，去除膀胱内血块及因感染等造成的絮状物堆积。因此，其有利于临床疾病诊治，能够指导用药和观察病情变化，判断疗效，并指导后续治疗。
聊聊居家如何护理导尿管
01
留置导尿期间能否洗澡？
答：若无其他创口，可以洗澡，优先选择淋浴（淋浴时导尿管及集尿袋无需特殊处理）。
02
留置尿管期间居家如何尿道口消毒与清洁护理？
答：每天可用干净温水清洗尿道口周围 2次（上午、下午）。 应注意：从内向外擦洗。
03
留置尿管期间大便影响吗？
答：不影响， 但应注意：大便后再次清洁导尿管，避免粪便污染导尿管引发感染。
04
留置尿管期固定位置？
答：尿袋应低于膀胱水平，平卧时可用别针将尿袋固定于床单上（别针开口向外）；活动时则将尿袋固定于裤腿上。以免尿液逆流引起尿道感染。应注意：女性导尿管宜置于大腿下方，而男性宜置于大腿上方。
05
留置导尿管期间能否活动？
答：日常活动几乎都不受影响，但尽量不要剧烈活动。并且活动时注意及时调节尿管、尿袋位置，避免牵拉尿管，避免尿管发生扭曲折叠或者滑脱。
06
什么时候需要更换导尿管？
答：建议每月更换1次尿管，具体更换频率可询问医护人员，根据尿液的颜色以及混浊情况决定。集尿袋更换以每周1-2次为宜。
07
留置尿管期间饮水需要注意什么？
答：建议多饮水，保证每日尿量1500~2000ml ，尿液色清为佳。如果尿液颜色浑浊，出现絮状物，建议及时就医评估。
08
尿液从导尿管旁边漏出怎么办？
答：首先不要过于担忧。观察：
1、尿液是否还能从导尿管流出。
2、是否出现下腹胀痛，尿急等症状。
3、排尿的颜色。
4、漏出尿液量多少等。若尿色仍清澈，每天仅少量漏出，其余均从导尿管中流出，无腹胀腹痛等不适，可以保持观察。若量多或出现其他异常症状，及时就医评估。
09
导尿管能否弯曲？
答：轻度弯曲对导尿管引流作用影响不大，但尽量避免扭曲、折叠、压迫、堵塞等。
10
留置导尿期间是否需要夹闭尿管？
答：不需要。留置导尿期间，无需夹闭导尿管
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