张先生体检发现空腹血糖6.6,超出了后面标注的3.9-6.1的正常范围,表明血糖升高不正常了,难道自己得了糖尿病吗?他想知道还能恢复正常吗?

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由于糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖大于7.0,所以单从空腹血糖6.6看还不能诊断为糖尿病,但处于了6.1-7.0糖尿病前期的范围内。有统计显示:人群中处于糖尿病前期者的比例约为30%-50%,其中每年约有10%的人会发展为糖尿病,而在糖尿病的早期,经过积极干预治疗,大约有25%的人是有希望逆转恢复正常的。

需要提醒的是:无论是糖尿病前期还是糖尿病,不能只看空腹血糖的高低,必须结合餐后2小时血糖的高低一起看,要知道无论空腹血糖是多少,只要餐后2小时血糖在7.8-11.1之间就属于糖尿病前期,如果高于了11.1就可诊断为糖尿病了。

由此可知,筛查糖尿病前期和糖尿病时,空腹血糖和餐后2小时血糖都要检测,建议体检时自行增加餐后2小时检测项目,避免错失及时发现血糖异常的机会。

至于糖尿病前期和早期糖尿病能否逆转恢复正常,需要参考多方面的因素,主要有:

一是看是否有糖尿病家族史。如果祖父母、外祖父母、父母等直系亲属中有人发生了糖尿病,表明遗传基因存在缺陷,逆转至正常的可能性相对较小。

二是看年龄因素。年龄越大自身血糖调节功能退化越严重,逆转恢复正常的可能性相对较小。

三是看能否持久改变不良饮食习惯。比如改变了主食吃得过多,不爱吃蔬菜,肉奶蛋豆吃得过少等习惯,越早改变并长期坚持,会增大逆转的可能性。

四是看能否养成坚持运动的习惯。 如果能每天坚持做可出汗的运动30分钟,将大大增加逆转的机会。

五是看体重减轻程度。对超重肥胖的人来说,在半年内减轻体重10%,可大幅度增加逆转恢复正常的可能性,在各项逆转因素中所起的作用最大。

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当然还有一个最为重要的因素是,糖尿病前期或是糖尿病是否做到了早发现,发现的越早自身分泌胰岛素的胰岛细胞受损较轻,有望恢复正常,否则胰岛细胞一旦发生了不可逆转的损伤,就将失去血糖自行恢复正常的可能性。

那么,你的情况如何呢?这里也提醒更多人,糖尿病前期和糖尿病早期,通常不会有明显的症状表现,定期做空腹血糖和餐后2小时血糖筛查是及时发现血糖异常最有效的方法。

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