随着12月份我国的逐步放开,很多城市已经经历了第一波感染高峰,目前还有很多地区正在面临重症高峰的考验,对于高龄老人和有基础性疾病的老人来说,这一波放开的确是一道坎,但是真正最困难最严峻的还在后面。

因为再过几天,到了1月8日,我国将取消入境人员集中隔离和全员核酸检测,并且新冠病毒感染将由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,此次下调管理标准,意味着已不需要通过严格细致的传染病甲类管理措施进行防控。

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即使是现在,我国很多城市的医疗资源都异常紧张,医护人员的压力也非常大,我老婆就在医院上班,她说医院里的护士自己都输着液仍然坚守在岗位上,连休产假的护士都被叫回来上班了,还有没有床位的老人请求医院把过道让给他睡,如果一旦有生命危险,就能及时抢救。

那么到了1月8日,当入境防疫政策将变得更加宽松后,当新冠病毒防控管理措施变得更加宽松后,对于我国最严峻、最艰难的考验才刚刚开始,有三大问题务必要注意。

一,奥密克戎不断演化和变异,国外新毒株传入我国并形成主流的风险增大。

要知道取消入境人员核酸检测和集中隔离后,我国和外国的交流必定会更加频繁,而风险自然也就直线上升。

比如目前奥密克戎亚型毒株XBB.1.5已经迅速成为美国头号流行毒株,已取代了BQ.1.1和BQ.1的优势地位,而XBB.1.5最令人头疼的一点是它变得更加狡猾了,这个毒株能更好的与人体细胞受体结合,免疫逃逸能力变得更高了,一句话来讲就是这个品种的毒株侵入人体时,我们的免疫系统很难一眼识别出来。

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早在8月份的时候,XBB系列的毒株就在印度出现了,随后又扩散到了东南亚等国,目前在美国成为主流,而且近日在上海也检测到了XBB.1.5毒株,绝大多数都是境外输入病例,并且近三个月,我国监测到130多个奥密克戎的亚分支输入我国。

正因为我国还没有放松入境政策,所以这些新的毒株携带者都闭环单独管理了,自然就没有造成大范围的扩散,但是当1月8日后,我国取消入境人员核酸检测和集中隔离后,会不会有更多的新的毒株进入我国,并形成主流毒株呢?

还有一个坏消息,随着奥密克戎的不断变异,随着毒株的品种越来越多,动物感染的风险也日渐增大。

据中国科学院院士、中科院微生物所研究员高福表示,病毒变异开始适应各种各样的动物。目前水貂、白尾鹿等都开始感染新冠病毒,除了人以外,病毒又找到了自己新的宿主。

如果新冠病毒感染了动物会不会又出现更多路线的演化和变异?那么这个病毒再从动物传到人身上,会不会又会出现想象不到的变异和症状?我不知道,只有让时间来证明。

综上所述,我国全面放开已是大势所趋,国外新的毒株输入我国并扩散的风险也越来越大了。

二,抗过第一波,后面可能还有很多波,多次感染的风险增大。

虽然奥密克戎相对于之前的阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔,致病力减弱了很多,但我们还是严重低估了奥密克戎的影响力,随着12月份全国的逐步放开,大多数人都有症状,有反复高烧的,有全身酸痛的,有吞口水如吞刀片的,有味觉、嗅觉减退或暂时丧失的等等。

感染了奥密克戎后,连抵抗力好的年轻人都只好请假在家休养几天,更别说高龄老人和有基础病的老人了。

但是如果出现了新的变异毒株,即使阳康了,仍有再次感染的风险,而对于高龄老人来说,感染一次新冠病毒都有很大的风险,更别说多次感染了。

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比如在欧美很多国家,一些免疫力较差的人就出现了一年内感染多次的情况,据医学专家表示,如果病毒一直变异,交叉保护作用降低了,则可能造成感染,而另一方面则是看自身的抗体水平。

也就是说病毒不断变异已经是客观事实,这一点增大了二次感染的概率,而再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中,所以增强免疫力和自身抵抗力将变得尤为重要。

目前我国流行的毒株以BA.5.2和BF.7为主,毒株数量不多也比较稳定,所以没有造成大规模二次感染的情况出现。

但是到了1月8日,随着我国入境政策和新冠病毒防控管理措施都变得更加宽松后,那么新的毒株涌入进来后,会不会有更多的人会二次感染呢?我认为这个风险在逐步增大。

三,不同毒株的症状有所差别,国家应提前统筹调度和分配相应的药品。

12月份,第一波放开的时候,我们都低估了奥密克戎的力量,当时大家都以为无症状会占大头,再加上当时流传着奥密克戎就是大号感冒的信息,所以很多人都没有把奥密克戎当回事,很多家庭也没有准备相应的药品,结果当大部分人都感染了奥密克戎后,才知道这个病毒比感冒难受多了。

要知道一下全面放开后,感染人群规模迅速扩大,药店根本买不到药,我当时跑了很多个药店,都没有买到布洛芬、连花清瘟胶囊和抗原检测试剂,所幸我没有发烧,我都是吃普通感冒药抗过来的。

而近日,鄂尔多斯搞了一个问卷抽样调查,参与的居民共有27502人,其中,感染新冠病毒的居民总计有16562人,仅有1.75%的人没有任何症状,这个数据和我所在城市身边的感受差不多,绝大部分都有症状,只是轻重有一些差别。

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1月8日后,如果更多的新毒株输入我国并形成扩散的话,那么国家相关机构应根据国外这些毒株的症状提前调度分配相应的药品,并统筹指挥药企扩大产能保障国内市场。

比如感染XBB.1.5亚型毒株的症状包括腹泻、呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等,按照目前我国流行的BA.5.2和BF.7来说,我并没有听到身边的感染者有较多腹泻的情况出现。

如果到时候XBB.1.5亚型毒株在我国流行起来的话,就要提前保障人们能买到治疗腹泻的药品以及治疗其他症状的药品,第一波放开时大家买不到布洛芬等药品就是前车之鉴,不能重蹈覆辙了。

综上所述,我们低估了奥密克戎的致病力,也低估了奥密克戎的变异能力。

这个新冠病毒实在太狡猾了,即大部分人经历了第一波已经阳康了,但真正的困难还未来临,1月8日,当我国取消入境人员核酸检测和集中隔离时,对于我国最严峻的挑战才正式拉开帷幕。

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