53岁的李先生,2019年因为胸痛频发,去地方医院进行检查,发现自己的血管存在不轻的堵塞,被确诊为“冠心病”,但由于家庭经济水平较好,李先生和家人都没有太过担心,不像其他病人那样有着比较严重的心理负担,同时还依照医生的吩咐,每日坚持服用阿司匹林和他汀,来控制病情。

本以为事情就会这么过去,因为自从开始坚持服药开始,李先生就没有再次出现胸痛相关的症状,但现实却很残酷:2022年5月3日下午,李先生为自己的儿子庆祝27岁生日,当时突然感到一阵剧烈的胸痛袭来,这种已经好久没出现的症状,让其一时没有反应过来,还是儿子第一时间拨打的120急救电话,到医院造影后,发现冠脉血管已经完全闭塞,是心梗,需要立刻进行支架手术来开通血运循环。

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坚持服药依然突发心梗,原因是什么?医生:没有治疗作用

心梗和冠心病的关系是什么?

冠心病全称“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,是心脏类疾病之一,主要以冠状动脉血管发生堵塞引起的心肌缺血为核心病理变化,故又被人称为缺血性心脏病。

而心梗是急性心肌梗死的简称,当患者的冠脉血管急性、持续性缺血缺氧时,就会让心肌细胞开始迅速坏死,患者的常见症状为剧烈持久的前胸后背痛,部分患者还会并发心律失常、休克、心衰等情况,死亡风险较高。

冠心病包含心梗,心梗是冠心病的临床表现之一,急性心梗患者肯定是冠心病,但冠心病患者却不一定有心梗,二者的从属关系界限明显。

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坚持服用相关药物,为什么还会出现心梗?

都知道生病吃药可以治病,但这个“治”,在有些时候却不一定如大家所想象的一样,吃药不是为了治病,而是为了控制病。

1,抗血小板类药物:可以抑制血小板的凝聚功能,减少血栓的形成,药物主要分两种,一种就是我们常说的阿司匹林,它是冠心病用药领域的基石,往往患者都需要长期坚持服用;另一种则是氯吡格雷或替格瑞洛,适用于支架术后患者,需要服用至少12个月(和阿司匹林联合应用)。

2,他汀类药物:一些以他汀命名的调脂药物,比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等,临床应用不仅可以降低血脂,更能稳定斑块,减缓斑块血栓的形成速度。

除了以上两类基石药物,部分患者还会根据自身病情应用一些控制心率、降低血压的药物,但它们的作用主要是以调控其他指标为主。

如果大家认真阅读,不难发现这些药物都是在病情的终端产生作用的,并没有从根本上终止病情的进展,患者因此才需要长期坚持服用,这主要是为了延缓病情恶化的速度,侧面达到延长生命的目标。

但即使各项防护做得再好,但依然不能逆转病情,毕竟没有千日防贼的道理,患者即使药物服用得再多再准,也依然无法完全避免心梗的发生。

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那么冠心病患者,应该如何做才叫治疗?

说到治疗,必须了解疾病的形成,从源头出发才能真正意义上逆转病情。

冠心病的形成因素较多,有些治疗难度高、有些治疗难度低,这和导致发病的主要原因有很大关系,比如说高龄动脉硬化导致冠心病患者就很难完全“治愈”,因为它们的动脉血管硬化程度过高,不管如何治疗都没办法改变这一事实,因此治疗起来很难,只能通过药物进行控制。

但同时也有一些比较容易治疗的情况,这类患者的冠脉血管堵塞主要是因为神经系统的影响,我们只要可以解除神经兴奋性(神经调控),就可以改善甚至逆转病情,让患者重回健康。