曲美替尼Mekinist是瑞士诺华生产的一种抗肿瘤药物，曲美替尼Mekinist主要作为单药或与达拉非尼联用治疗不可切除的或转移并携带BRAF V600E或V600K基因突变的黑色素瘤患者的治疗。今天来了解一下达拉非尼联合曲美替尼治疗晚期黑色素瘤,可以治愈吗?
关于黑色素瘤
黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，可发生在皮肤、肢端、黏膜、眼葡萄膜等不同组织和器官，具有极强的侵袭性和转移性，预后不佳。据统计，每年全球有超过28万例的新发病例，死亡病例超过6万例，我国每年新发病例超过2万例，且发病率和死亡率均呈逐年上升趋势。
达拉非尼联合曲美替尼双靶向治疗优势
在一项临床试验中纳入晚期黑色素瘤患者162例，接受联合曲美替尼Mekinist和达拉非尼治疗的病人中，76%的病人肿瘤缩小或者消失平均时间为10.5个月。研究人员发现，相比之下，使用达拉非尼单独治疗的病人，54%的病人肿瘤缩小或者消失平均时间为5.6个月。也就是说，曲美替尼Mekinist与达拉非尼联合治疗更有优势。
权威医学杂志《JCO》曾报道过携带BRAF突变的III期恶性黑色素瘤患者术后接受达拉非尼 曲美替尼治疗的疗效。该临床试验招募了870名做了黑色素瘤手术的患者，平均分为两组，一组接受达拉非尼和曲美替尼双靶向药联合治疗，一组接受安慰剂治疗。
治疗结果表明，双靶向药治疗可以将患者的4年无疾病复发率从38%提高到54%!经统计学校正后，患者的临床治愈率从37%提高到了54%。也就是说，手术后使用双靶向药巩固治疗1年，可以患者的临床治愈率提高17%!另一项更新的研究也证明达拉非尼 曲美替尼能够提高晚期黑色素瘤患者的5年生存率。
曲美替尼联合达拉非尼服药指南
1、开始用曲美替尼治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变
2、推荐剂量：2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼150 mg联用口服每天2次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用曲美替尼。每天在相同时间服用，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。
3、患者服用曲美替尼如出现严重不耐受的副作用情况，患者可以咨询主治医生，通过剂量调整的方式来减轻副作用。
首次剂量减低：1.5mg，口服，每日1次;第二次剂量减低：1mg，口服，每日1次;如患者还不能耐受曲美替尼1mg/day，则需要永久终止使用。患者服药一定要遵循医嘱，如果服用曲美替尼时用药过量了，会出现严重的不良反应。
达拉非尼与曲美替尼联用副作用
达拉菲尼联合曲美替尼(Mekinist)治疗的副作用包括有：发热、畏寒、腹泻、恶心、呕吐、便秘、食欲减退、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、皮肤干燥、皮疹、咳嗽、呼吸困难、头痛、关节疼痛、肌痛等等。由于每个患者的身体情况是不相同的，因此患者在接受达拉菲尼和曲美替尼(Mekinist)联合治疗后产生的不良反应也是不同的，患者在接受达拉菲尼和曲美替尼(Mekinist)联合治疗期间，如果发生的副作用较为轻微，可以不必针对性的治疗，症状会随着时间的增长逐渐消失，一旦发现较为严重的或者不可耐受的副作用，一定要及时寻求医疗的帮助，患者不要盲目使用药品治疗。
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