中医认为，早泄的发生与心、脾、肝、肾等脏腑的功能失调有密切的关系。如元代著名医家朱丹溪说：“主闭藏者肾也，司疏泄者肝也。二脏皆有相火，而其系上属于心。”指出了肾精的封藏和疏泄与人体脏腑、经络有着非常密切的关系，它有赖于心、肝、脾、肾等脏器的共同作用。肾精的疏泄与肾、肝、心相关，以肾为本。临床上，早泄的病因病机大致分为肝经湿热、阴虚火旺、肾气不固、心脾虚损四大类。
【1】肝经湿热
平素性情急躁易怒，或精神抑郁，所愿不遂，气结日久，伤肝化火；兼内有湿热，外阴不洁，感受湿邪，流于肝脉，酿生湿热，湿热交阻，下注精室，扰动精关，致肾精闭藏无权而发生早泄。
症见：行房早泄，伴有尿频尿急、会阴不适、小腹胀痛、四肢身体有负重感、口中有苦味、阴囊湿痒、大便黏滞等。
治宜中成药：龙胆泻肝丸（清肝胆，利湿热）
【2】阴虚火旺
素体阴虚或热病伤阴，或劳倦过度，耗亏真阴，或欲念无穷，手淫频繁，或纵欲竭精，均致肾阴精耗伤，阴虚阳亢，扰动精室，精随欲动而成早泄。
症见：性欲亢进，宗根易渤，但不能持久，触阴即泄，伴有遗精滑精、五心烦热、心烦不寐、潮热盗汗、腰膝酸软、耳鸣健忘、注意力难集中等。
治宜中成药：蛟麟坤片（滋阴补肾，降火固泄）
【3】肾气不固
先天禀赋不足，后天体弱多病，久劳伤气，累及肾脏；或男子早婚，恣情纵欲，以致肾气虚衰，封藏失固，肾精失守，每临房事，则见过早泄精。
症见：性欲减退，触阴即泄，射精无力，伴有腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便稀溏、小便频数清长、或尿后余沥不尽、尿湿裤子、或小便失禁、或夜尿多等。
治宜中成药：金锁固精丸（固肾涩精）
【4】心脾虚损
饮食不节，劳倦伤脾；或忧思过度，伤心耗血，心脾两虚，摄敛无权，精失闭藏而发生早泄。
症见：宗根举而不坚，触阴即泄，伴有神疲乏力、夜寐不安、心悸怔忡、头晕健忘、食少纳呆、腹胀便溏、或形体肥胖等。
治宜中成药：归脾丸（益气健脾，养心安神）
总之，本病的发生多责之于肾，若其它脏腑发生病变、功能异常或虚损，最终多会累及肾脏，导致肾脏功能失常，封藏失职，肾精外泄而发生。