什么带状疱疹后神经痛?带状疱后遗神经痛给患者带来哪些危害?

带状疱疹后神经痛(PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是最常见的一种神经病理性疼痛,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。患者常伴情感、睡眠及生命质量的损害。 45% 患者的情感受到中重度干扰 ,表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。有研究报道,60% 的患者曾经或经常有自杀想法。超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及日常生活的中 - 重度干扰 。患者还常出现多种全身症状,如慢性疲乏、厌食、体重下降、缺乏活动等。

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带状疱疹后神经痛发生的机制有哪些?

面对带状疱疹后神经痛,其发生机制至今还是一个谜团,年龄越大,发病率越高。当患者发生带状疱疹后,应尽早地进行抗病毒以及控制疼痛治疗。尤其是使用系统性抗病毒治疗应尽早,即尽可能在皮肤症状出现后的48至72小时内开始。须迅速达到并维持抗病毒药的有效浓度,才能产生最佳的治疗效果。即使在皮肤症状出现72小时后,也可以开始系统性抗病毒治疗,对PHN的预防具有重要作用。

带状疱疹后神经痛治疗药物有哪些?

一般推荐普瑞巴林,此药为第二代钙离子通道调节剂,不仅能够缓解疼痛,而且改善睡眠和情感障碍,其特点起效更快。另外,对利多卡因贴剂或普瑞巴林单药治疗无效的 PHN 患者,采用利多卡因贴剂和普瑞巴林联合治疗可以有效缓解疼痛。甲钴胺、维生素B1和维生素B12可以营养外周神经,对缓解神经炎症与神经痛也有一定帮助,但一般需要服用2至3个月见效。上述药物可以联合使用,但需要在医生的指导下使用。

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