以前还在保险公司上班的时候,曾经应邀给某商业银行理财经理做过一次培训,培训的内容就是保险。

在课堂上我问了他们一个问题:假如隔壁老王给自己的老婆买了一份人身意外伤害险,保险期间内,老王的老婆被隔壁老李的狗咬伤了腿,住院做手术花了2万元才治好。请问,这两万元保险公司赔不赔?

答案是异口同声的“赔”。

正在读这篇文章的你,十有八九也会认为该赔。

但答案是,不赔。

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因为意外伤害保险的保险责任只有“死亡”或者“残疾”,上文中的案例,老王的老婆只是受伤,治疗后痊愈了,并没有落下残疾,所以不在保障范围内。

可能有的读者要问了,那我听很多保险业务员说,买了意外险,猫爪狗咬都能赔,猫爪狗咬总不能造成残疾吧?

这里就涉及到一个意外险的分类问题。意外险有两种,意外伤害保险和意外医疗保险,就像这两兄弟,看着像,实际上是两个人。

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意外伤害保险,保险责任为身故和残疾。通常为一次性赔付,如果死亡,根据合同约定的保额给付。如果残疾,按照保额乘以残疾程度对应的百分比进行给付。

意外医疗险,保险责任是因意外产生的门诊、急诊、住院费等医疗费用报销。通常作为附加险种和主险一起购买,对生活中的猫爪狗咬磕磕碰碰进行小额赔偿,赔偿金额以实际医疗费用支出为限。

目前公众对意外险有很大的误解,在开头说的故事里,同为金融从业人员的银行理财经理,对此都一无所知,可见普及程度有多低。

在保险中,还有很多容易望文生义的误解,比方说,万能险并不万能,车险全险并不是“全部都保的保险”、教育险大多只是两全保险包装后的叫法。

这些理解误区,一方面需要保险从业人员进行普及,另一方面也要求我们普通消费者主动学习多关注保险常识,才能降低保险消费中的误导和后期理赔的纠纷,共同营造一个健康的保险市场。

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