说健康真理
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本期《健康有道》嘉宾
大理市第一人民医院疼痛科副主任
马雪莹
脊柱疾病伴随疼痛的特点是怎样的？
脊柱疾病是疼痛科非常常见的一类疾病，尤其是颈椎、腰椎相关疾病。我们在临床上将脊柱疾病疼痛分为典型疼痛和不典型疼痛。
例如，颈椎疾病会引起头晕、头痛。神经沿颈椎上行至头部，而沿颈椎上行的这一部分神经会调控，间接控制头部血管。头部血供异常会导致头晕、耳鸣、眼睛及咽喉不适，甚至出现后背痛、胸闷、气短、心慌等一系列症状。这些是颈神经受到刺激引起的直接或间接症状，并非传统认为的颈椎出问题就会引起相应的上肢疼痛。
对于脊柱疾病，目前临床常用的微创介入手段有哪些？
现在，临床医疗手段与科技发展密不可分，新型材料、新型工具的出现会引导医务工作者采用一些新的方法来治疗疾病。疾病发展的不同时期，需要不同的治疗手段、不同的工具来应对。
例如臭氧在临床应用历史悠久，但现在其适应证仍然较广，对于一些粘连性、炎症性疾病引起的疼痛仍然适用。射频治疗在二十年前就已经开始在临床应用，但是孔镜技术出现后射频技术临床应用随之减少。而现在，临床中射频技术的应用仍然很多，对于有适应症的患者、可以做射频热凝靶点消融的患者，以及无需孔镜治疗的患者都有其优势。
另外，等离子射频消融相对而言对包容性椎间盘突出、突出不是特别大的患者，有其独特优势。射频和等离子射频与臭氧联合应用，也可以解决很多的脊柱相关问题。
70%左右的脊柱疾病患者可能需要保守治疗，25%左右的患者可以通过臭氧、射频、等离子射频等手段治疗，剩余5%左右的患者可能需要孔镜技术和单侧双通道脊柱内镜（UBE）。针对脊柱疾病引起疼痛，可用的微创手段较多，这些治疗技术也随着科技进步在变化。但是，关键的问题是诊断要明确，选择最合适的治疗方法，使患者得到最大获益。
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在接下来的节目中，《健康有道》还将就“认识癌痛，科学止痛”的相关内容进行科普，欢迎大家关注！
节目播出
《健康有道》栏目由大理市融媒体中心、大理市第一人民医院联合主办，分别在广播、电视、新媒体平台播出。
具体播出时间：
大理市广播电视台综合频道：每周一、周五19:50首播，22:10重播，每周二、四、六9:10、11:10重播。
大理人民广播电台综合广播：每周一至周五21:47首播，22:32重播，每周六、周日13:46、17:46重播
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编辑：李吟雪 施滢
值周：杨丹妮 张辉
主编：李胜
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