中国疾控中心第42周(10月12日—18日)监测显示:在发热、咳嗽这类流感样病例中,流感病毒检测阳性率达到15.4%,比上周上升1.9个百分点,超过鼻病毒的10.9%,重新排到第一位。简单说,现在去医院看发热咳嗽的人里,查出流感的最多。南方流感样病例占比4.5%,北方2.8%,南方处于中流行水平,北方还是低流行,但南北方都在往上走。最需要留意的是年龄:5—14岁孩子的流感阳性率高于其他年龄组。
各大医院呼吸科门诊量上升,接下来几个月,是流感高发时期。对于家里有老人和孩子的家庭来说,这个秋冬有一件事,越早做越好,而且不花一分钱。
流感又排第一,说明什么
这个“第一”不是虚名。它说明当前发热咳嗽的人群里,流感已经是最常见的检出病原体。检出毒株以甲型H3N2为主:全国流感阳性样本中甲型占66.1%,甲型里H3N2又占80.6%,乙型全部是Victoria系。H3N2的特点是传播快、爱变异,对孩子和老人的冲击往往更直接。好消息是,今年疫苗毒株和正在流行的毒株基本对得上:当前H3N2毒株中八成以上、Victoria系毒株中九成以上,都与疫苗株相似。
这里要提醒一个容易被忽略的“黄金48小时”:抗流感病毒药有明确窗口,发病24—48小时内规范用药,能缩短病程、降低并发症风险。
目前主流抗流感药物包括玛硒洛沙韦(商品名:济可舒®)、奥司他韦等。玛硒洛沙韦全疗程仅需服药一次,一天内即可快速退热,2天缓解全身症状,相较于需要连服5天的奥司他韦更加方便、高效。
疫苗换了配方,现在打还来得及
今年流感疫苗有个变化容易被误会:四价退出,三价成为唯一选择。这不是“减配”。四价比三价多防的那一种,是乙型Yamagata系;可自2020年3月以来,全球就没再监测到它在人群中流行。靶子已经没了,留着没意义,世卫组织因此建议去掉,全球统一用三价。核心防护并没有缩水。
谁最该抓紧打?6月龄—5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、孕妇,以及托幼机构和中小学师生,是《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》优先推荐的人群。接种后一般要2—4周才产生保护性抗体,现在打,正好赶在流感继续爬坡前;就算错过所谓最佳时间,只要流感还在流行,这个季节接种都还有意义。
流感重回第一,不是“又到感冒季”的例行提醒,而是一个具体信号:5—14岁孩子正处在传播最活跃的位置。疫苗该补就补,高热该查就查,48小时该用药别拖。排名会变,重症风险不会等人。
图1 哨点医院门急诊流感样病例数占门急诊就诊总数比例每周变化趋势
图2 哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势
图3 哨点医院住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势
疫苗组分的更新,体现的是科学跟着病毒走;对老人摔倒的重视、对孩子血糖的警惕,体现的是健康要跟着规律走。养生没有神药,有的只是疫苗这一针的及时、扶手这一截的用心、和每天那一点运动。
秋天已深,流感季将至
愿你和家人都平安过冬
来源:央视财经
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