近日,六安市中医院神经外科重症病区(NICU)成功开展帕金森病脑深部电刺激术(DBS脑起搏器手术)。该手术的成功实施,标志着六安市中医院功能性神经外科技术取得重要突破,正式掌握DBS脑起搏器这一微创诊疗技术,为广大中晚期帕金森病患者开辟了全新、高效的治疗路径,填补了相关技术领域的空白。
帕金森病:中老年人的“沉默杀手”
帕金森病,又称震颤麻痹,是一种慢性、进行性和逐步发展的神经系统疾病,多发于中老年人群,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。
多数患者早期依靠药物可有效控制症状,但药物治疗存在“蜜月期”,病程数年后药效逐步减退,出现剂末恶化、开关现象、异动症等并发症,增加药量也难以改善症状,还会带来药物相关副作用,此时微创外科手术就成为中晚期帕金森病患者重要的治疗选择。
多年困扰,精准手术迎来转机
本次接受手术的患者为一名长期受帕金森病困扰的中老年患者,多年饱受肢体抖动、全身僵硬、行动迟缓折磨,长期依靠药物控制病情。随着病情发展,药物疗效不断衰减,症状反复发作加重,严重干扰日常生活。患者多方就诊后,选择在六安市中医院接受手术治疗。
为保障手术安全开展,NICU联合神经内科、麻醉科、影像科、康复科组建MDT多学科诊疗团队。术前对患者开展全面系统评估,严格筛选手术适应症、排除手术禁忌,结合患者病程、症状表现、脑部影像、药物反应,制定个体化DBS手术方案,精准规划脑部刺激靶点,完善手术预案,充分做好各项术前准备。
DBS手术:精准调控,微创可逆
脑深部电刺激术(DBS)是目前治疗中晚期帕金森病的前沿微创技术,具有微创可逆、定位精准、安全性高、术后可体外程控调节的特点。
手术借助立体定向技术,将微型刺激电极精准植入大脑深部运动核团,通过脉冲发生器释放微弱电信号,调节大脑异常神经电活动,改善震颤、僵直等运动症状,不破坏原有脑组织,后期可根据患者病情变化无创调整参数,实现长期个体化治疗。
手术过程中医护密切配合,神经外科重症病区副主任医师夏承东操作精细严谨,顺利完成电极植入、设备调试等全部流程,手术创伤小、出血少,过程平稳。术后患者生命体征平稳,肢体震颤、僵硬得到明显缓解,肢体活动灵活性明显改善,后续将开展康复训练与个体化程控调试,帮助患者逐步提升生活质量。
该例手术为六安市中医院功能性神经外科领域DBS脑起搏器手术。患者术前以肌肉僵直伴轻微肢体抖动为主要症状,行走困难,在家频繁摔倒。术后一月,患者返院开机,自觉下肢力量明显提升,肢体僵直显著缓解,起步自如,可轻盈大踏步行走,步态接近正常,生活质量得到明显改善。
NICU常规开展脑出血、脑肿瘤、脑血管、脊髓相关等各类手术,持续推进神经外科亚专业向微创化、功能化方向发展。本次首例DBS手术成功开展,是科室在功能性神经疾病治疗领域迈出的重要一步。
下一步,科室将继续深耕功能性神经疾病诊疗,持续完善帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等疾病规范化诊疗体系,发挥多学科协作优势,把前沿神经调控技术与中医药特色相结合,为广大神经系统疾病患者提供更加优质、多元的诊疗服务。
来源:六安市中医院

