2026年8月19日国家卫健委发布《关于做好基本药物优先配备使用工作的通知》。该通知对医院药学部门而言,既是工作方向的纲领性文件,也是一份具体的任务清单。它正式将药学部门从药品的“保障供应者”,推向了“合理用药管理者”和“政策落地执行者”的核心位置。
⏰ 核心要求与紧迫时限
硬性时限:各级公立医院必须在新版目录实施后的2个月内,完成本机构用药供应目录的更新。2026年版目录将于2026年9月1日起正式实施,这意味着调整工作必须在2026年11月1日前完成。
具体到品规:调整需精确到通用名、剂型、规格,这对药品遴选和目录管理工作提出了极高要求。
明确原则:必须“优先配备”基本药物,推动形成以基本药物为主导的“1+X”用药模式。
医联体联动:紧密型医联体需统一用药目录并实行动态调整,这将深刻改变药品供应结构。
对医院药学人员的核心影响
挑战与压力
工作量大增,时间紧迫:药学部门需在两个月内,组织完成对数百种药品的遴选、评估和目录替换,工作量巨大。
专业能力面临考验:目录调整需要基于药品使用监测数据和临床综合评价进行科学决策,这对药学人员的循证药学和药物经济学评价能力提出了更高要求。
角色转变的压力:药学人员的职责从“照方抓药”转变为主动的处方审核和用药干预,以促进基本药物的优先使用。
绩效考核挂钩:基本药物使用相关指标将被纳入医疗机构及医务人员的绩效考核体系,药学部门的工作成效将直接影响医院的运营和评级。
机遇与价值提升
凸显专业价值:政策的落地执行,为药学部门提供了一个绝佳的舞台来证明自身不可替代的专业价值。
推动药事管理升级:政策的强制要求将加速医院药事管理委员会和药物治疗学委员会等机制的实体化运作,提升医院整体的药事管理水平。
促进药学服务下沉:紧密型医联体的统一用药目录,为临床药师参与基层用药指导、开展专科药学服务提供了政策支撑和广阔空间。
加速信息化建设:为高效完成目录调整和处方审核,医院将更有动力推进药事管理相关信息化建设。
总结与建议
这份通知将药学人员推向了医改深水区的最前沿。面对挑战,建议药学部门可以:
立即行动,制定计划:成立专项工作组,倒排工期,制定详细的药品目录调整时间表。
加强学习,提升能力:组织学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》,并加强药物经济学、循证药学等知识的培训。
主动沟通,争取支持:与院领导、医务、信息等部门沟通,说明工作量与挑战,争取人力和资源支持。
借助外力,善用工具:充分利用药品使用监测数据、临床综合评价结果等工具,提高目录调整的科学性和效率。
这既是压力,也是让药学部门从幕后走向台前、彰显专业价值的难得契机。
附:一图读懂(来源:中国卫生杂志)

