2026年7月25日,广东省脐血库20周年暨脐血宝宝成人礼线上线下同步开启。截至2026年6月30日,广东省脐血库累计出库脐血7272份,救助4859位患者。活动上,2018年通过自体脐血移植康复的再生障碍性贫血患儿多多一家来到现场,通过家属、宣教、采集、出库、应用各环节的分享,带领全场走进一份脐血从储存到救命的全链条守护。
与此同时,中山大学孙逸仙纪念医院儿童造血干细胞移植中心黄科教授从医学角度解读了脐血应用的边界与前景——这份“生命的礼物”并非万能,但在合适的条件下,它确确实实能改写一个人的命运。
2岁再障患儿,自体脐血8天重建造血
时间回到2018年。年仅2岁半的多多因不明原因高烧不退、身上出现出血点被紧急送医,检查显示血小板指标急剧跌至个位数,最终确诊为再生障碍性贫血。这一诊断让多多的父母犹如晴天霹雳,“生多多的时候,我老婆38岁,我40岁,多多的降临对我们高龄生育的家庭来说意义非凡,但没想到他却碰到了这样的不幸!”病情反复发作,家人辗转多家医院,最终来到中山大学孙逸仙纪念医院。幸运的是,父母在孩子出生时便为他储存了脐带血。爸爸说:“当时医生得知这一消息后,比我们还激动,觉得孩子有救了!”当即决定采用自体脐血移植方案。
作为当年方建培教授带领的接诊团队成员,黄科教授现场回顾了救治经过:“这个孩子确实是后天性的再生障碍性贫血,出生时是健康的身体,经过检测没有先天性基因异常。可能是因为感染病毒或者环境污染等因素,使得他的造血受到了打击。”她进一步解释,再障的病理机制类似于“土地里的种子受到虫子破坏,无法制造出健康的稻谷”,因此需要重新建立造血功能。多多从8月6日决定移植到8月8日进舱,仅历时两天;移植后不到两周,他便恢复造血功能顺利出舱。如今8年过去,当年那个危在旦夕的孩子已长成一个壮实的小伙子——数学成绩稳定在九十多分,语文获评A等,英文成绩优异,还坚持游泳锻炼。
即便时隔八年,回想那段经历,多多爸爸依然难掩激动:“真的很感谢脐带血救了我儿子一命。”妈妈则说:“正因为亲戚存过脐血,我在产科看到宣传单后毫不犹豫就存了。这个决定真是‘不幸中的大幸’!存下来就是给孩子一份保障,谁都不想用上,结果真的用上了。”
自体移植有条件,先查遗传基因是否异常
黄科教授在分享中特别强调了一个关键问题:不是所有患者都适合自体脐血移植。“基于孩子或患者的基础疾病,如果再障患者没有遗传学方面的异常,选择自体是合适的。如果存在遗传学异常,他不适合使用自体脐带血,我们就需要选择健康的非自体脐带血来救治疾病。”她打了个比方:如果孩子的病源于自身基因缺陷,那么用自己的脐血就像“用有问题的种子重新播种”,解决不了根本问题。
对于没有储存脐血的患者,黄科教授表示并非没有出路。“目前科技在不断发展,除了匹配良好的无关供者外,还可以进行家属和同胞父辈的单倍体移植。父母与孩子有一半匹配,绝大部分人可以匹配到供者。”如果没有合适的供者,只能选择免疫治疗、输血治疗等保守方案,但“如果中间无法维持,可能会受到挂掉的影响”——反复感染、长期严重贫血或血小板减少引起的出血,都有生命风险。
黄科教授所在的中山大学孙逸仙纪念医院儿童造血干细胞移植中心,在脐血应用方面积累了丰富经验。“我们除了自体脐带血移植外,更多的是异基因脐带血移植。”她介绍,该中心通过脐带血移植治疗的疾病已不限于白血病和再障,还扩展到了实体肿瘤(如“儿科癌王”神经母细胞瘤)、遗传代谢病(如黏多糖病、脑白质营养不良、糖原累积症)等。“如果是代谢病,通过重新建立健康的造血,干细胞可以穿透过组织和神经系统来纠正代谢障碍。”她同时提醒,自体脐血只能解决非遗传学方面的问题,“如果存在遗传基因异常,就不合适”——这正是她反复强调“先检测、再决定”的原因。
-196℃恒温与多城接力,一份脐血的出库之路
一份脐血从采集到出库,背后是一条精密运转的生命链条。广东省妇幼保健院番禺院区分娩中心护士长殷文钰从业17年,已采集数百份脐血,其中3份曾用于临床救治。正因如此,看到多多的案例时,她流下了激动的泪水:“我的工作虽然很平凡,但在关键时刻,它真正拯救了一个家庭。”不仅是医护工作者,作为母亲,她也为自己的两个孩子都留存了脐血。
对于大家最好奇的脐血“出库”环节,当年负责多多这份脐血出库的工作人员现场回忆,8年前正是他入职的第一年。日常工作中他护送了许多这样的“生命火种”,为了及时送达,很多时候需要飞机、高铁、汽车多种交通工具接力赶路,即便逢年过节也从未停歇。他还现场揭秘了脐血从液氮库到医院的全过程——如何保持零下196℃恒温转运、如何通过安检、如何在分秒必争中完成生命接力。每一份脐血出库前都经过严格的活性检测和身份核对,确保“万无一失”。
冻存18年活性97%,有家长现场续存20年
在20周年活动现场,不少储户心中都有一个共同的疑问:当年冻存的脐血,如今还能用吗?广东省脐血库宣教部主任邹永兰用数据给出了回答:对冻存18年的脐血抽检显示,细胞活性达97.23%,远超临床移植标准。国际记录也证实,冻存29年的脐血活性同样保持在90%以上。截至目前,全球已注册脐血相关临床研究超2000项,应用前景广阔。临床应用上,广东省脐血库冻存10年以上的出库案例已达249例。早在2015年,一份冻存15年的脐带血成功救治了一名11岁白血病女孩,复苏活性高达94.2%,创下广东库临床应用纪录。2025年,一份冻存17年的脐带血跨越千里,成功救治了一名36岁急性髓系白血病患者,复苏后活性达90.33%。
一位从事医药行业的爸爸则分享,18年前孩子出生前他便四处寻找合适的储存机构,得知广东省脐血库是国家批准设立的七家脐血库之一、广东省内唯一的脐血库后马上作了决定。活动现场,他直接续存20年,感慨道:“留下脐血,就是把18年前的温度保存到现在;未来20年,也希望这份温度继续保存下去,但永远不要用上。”
采写:南都N视频记者 王道斌 通讯员 彭衍芬

