编辑 | 易每

出品 | 深度美业

在医美消费中,注射填充类项目的效果高度依赖于操作层面的规范性。

某些时候,消费者发现实际注射层次和注射位置与术前约定存在较大差异,但是与机构对峙却找不到有力的抓手。往往是因为消费者容易将这样的行为定义为双方对于诚信的基本要求。

但医美行业不是普通的服务业,医字当头,就要遵守《医师法》等相关法律的规定。

医美机构如果未经消费者允许在术中没有按照约定的方案来实施,则属于擅自更改手术方案,在这一方面《医师法》有明确的规定可以支撑消费者的维权。

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图源:百度地图

川字纹凹陷注射后更明显,机构拒绝退费

4月8日,有消费者反映,其在重庆新铜雀台整形外科医院接受医美填充项目后出现问题。

该消费者称,1月28日,其因川字纹凹陷改善需求,与重庆新铜雀台整形外科医院有限公司达成医美填充服务约定。术前该消费者已向医护人员明确指出需填充的凹陷部位,双方确认了填充方案及使用产品,该机构亦向其推荐并承诺了相应填充效果。

据该消费者描述,实际操作中注射位置发生明显偏差,未注射至术前指定并确认的凹陷部位,反而错误填充至无需填充区域,导致原有川字纹凹陷未得到任何改善且外观更加明显。

该消费者提到,术后当日即发现效果异常并向该机构反馈。1月31日,其与医生沟通时被告知需等待恢复期,并承诺如未填充到位将予以补救。但春节后症状仍无任何改善。

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图源:黑猫投诉

该消费者指出,2月26日,当自己再次与医院沟通时,医生先是声称已正确注射、需等待胶原蛋白再生,要求另行购买熊猫针注射。该消费者质疑注射位置错误即无法再生改善后,医生无法作出合理解释,随即将纠纷移交该院医务处处理。

该消费者表示,医院医务处接手后态度明显恶化,否认注射位置错误,反而称其指定部位不适合使用案涉填充产品。该消费者认为,机构在术前明知其具体需求,仍主动推荐并使用不适合产品,已构成欺诈及严重违约。后经多方投诉维权,机构仅同意为其补打一次,但拒绝保证补打效果,并要求签署免除机构责任的不平等协议,该消费者予以拒绝。

该消费者指出,术前双方已就填充部位和方案达成明确约定,术中实际注射位置与约定不符,机构注射位置错误、服务严重不符合约定,已无法实现合同目的。该消费者要求机构赔偿并退款。截至深度美业发稿前,该投诉显示尚待分配商家。

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图源:黑猫投诉

在医美消费过程中,术前双方已就填充部位和方案达成明确约定,术中实际注射位置与约定不符,这一变更通常未经术前告知并取得该消费者同意,这种情况可能涉嫌违反《医师法》。

《医师法》第二十五条规定,医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意。

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注射了什么不知道,吸脂吸了哪也不知道

4月9日,又一位消费者发起投诉,该消费者称,此前在铜雀台注射了玻尿酸后,下巴一直有酸胀异物感,持续了八个月。

据该消费者描述,经过双方协调,机构让其签署协议书,在机构保证注射的是正规玻尿酸的前提下,为其注射了溶解酶。

该消费者表示,注射溶解酶后不但没有改善,反而加重了不适,目前面临手术取出以及后续修复的风险。

该消费者在投诉中写道,机构到底注射的是什么,让人不得不怀疑。

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图源:黑猫投诉

溶解酶是用于分解透明质酸的酶类制剂,当玻尿酸填充效果不理想或出现并发症时,通常通过注射溶解酶将其降解吸收。但溶解酶发挥作用的前提是被注射的物质确为正规玻尿酸产品,如果注射的物质并非玻尿酸,溶解酶便无法起到应有作用。截至深度美业发稿前,该投诉处于待分配状态。

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图源:中国医药信息查询平台

可以看到,诸多消费者对重庆新铜雀台的质疑主要在于知情权问题。无论是术前告知,还是医疗器械的使用是否与术前方案一致,都存在巨大争议。

去年9月,有消费者投诉称,其在重庆新铜雀台外科整形医院接受吸脂手术后出现了问题。

该消费者指出,其于2025年9月8日在重庆市渝中区八一路重庆新铜雀台外科整形医院做了上半身吸脂手术,术前与面诊医生和经理进行了沟通,确认可以对腰腹进行吸脂,机构告知“做到极致”“全程有视频录像”。

该消费者表示,术后发现腰腹没有效果,机构回应称“画线的地方都吸了,没画线的地方没弄”。该消费者认为,术前沟通中明确提到的“腰腹一起做”,到了术后变成了“没画线所以没做”。该消费者称,医院一直推脱说有恢复期,不承认术前约定,要求医院将手术费全额退款。

该消费者还提到,术前曾要求退还定金,面诊医生和经理承诺可以腰腹一起做,但腰腹在之前未同意时并未画线。该消费者表示,机构称已经全部吸了,但看不到效果也没有视频,花了钱没有效果。该消费者要求机构退还手术费全额,并赔偿精神损失费、误工费、调养费共计8000元。截至深度美业发稿前,这起时隔8个月的投诉,仍旧处于待分配状态。

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图源:黑猫投诉

无论是川字纹填充,还是腰腹吸脂,消费者们关注的点往往是机构没有履行术前的约定,认为是医疗服务合同的相关纠纷。

实际上,除医疗服务合同纠纷外,上述医师法对中途变更方案需要明确告知消费者的问题已经进行了明确的规定。

有法院判例明确指出,医疗机构在术中改变原定手术方案,属于需要实施手术的情形,医疗机构应当向患者说明替代方案等情况,并取得患者或其近亲属的明确同意。未经告知擅自改变术式,即构成对患者知情同意权的侵害,依法应当承担相应的赔偿责任。

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图源:西双版纳傣族自治州人民政府

需要关注的是,医美“画线”并不能被认同为法律意义上的告知义务,因为消费者与医生之间存在专业度不同的信息差,消费者没有义务去了解画线的意义,也无法理解不画线的地方到底吸不吸这样模棱两可的问题。修改手术方案需要形成正式的文书并由患者或患者亲属签字。因此,深度美业认为,所谓“画线”,并不能免除医院对消费者明确告知的义务。

机构背景与司法纠纷

公开信息显示,重庆新铜雀台整形外科医院有限公司成立于2015年,曾用名:重庆新铜雀台整形美容医院有限公司(2015-07 至 2024-01),由重庆铜雀台医院管理有限公司100%持股。其实际控制人王某某名下还有多家医疗机构,包括云南铜雀台美容医院有限公司、成都铜雀台医学美容医院有限公司、重庆美仑美奂整形美容医院有限公司、重庆圣佑肛肠医院有限公司、重庆京西医院有限公司等。

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图源:天眼查

天眼查显示,该机构曾存在多条历史开庭公告。爱企查显示,该机构存在29起司法案件,其中侵权责任、合同纠纷、人格权纠纷,总占比达72.41%。

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图源:爱企查

如此高占比的合同违约与侵权责任,很难不让公众对该机构的诚信和商誉产生质疑。甚至还有部分消费者提出了生命权、健康权、身体权的侵权主张,并获得部分支持。

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图源:爱企查

实控人名下的合规图景

虽然该机构最大的争议还是来自于履约困难,但伴随而来的也包括医疗合规问题管理上的疏漏。

2023年5月24日,重庆新铜雀台整形外科医院有限公司因未取得《放射诊疗许可证》开展放射诊疗工作,违反了《放射诊疗管理规定》第十六条第二款的规定,被重庆市渝中区卫生健康委员会依据《放射诊疗管理规定》第三十八条第一项作出警告的行政处罚。

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图源:爱企查

在行业监管层面,2023年8月3日,重庆市市场监管综合行政执法总队召开医美行业调研工作总结暨约谈会。重庆市民营医院协会、重庆市医学会医学美容分会相关负责人,以及华美、新铜雀台、欣奕等26家大中小型医疗美容机构代表参加了会议。会上,这26家机构代表签订了《重庆市医疗美容机构守法经营承诺书》。

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图源:重庆长安网

此外,深度美业发现,以王某某为实际控制人的医疗机构中,在医疗合规上存在问题的不止重庆新铜雀台一家。

去年10月,实控人王某某名下的重庆京西医院有限公司,因对患者李某某无指征开展X线计算机体层平扫检查2次、打包收取血清胆碱脂酶测定费用4630次、打包收取血清肌红蛋白测定费用25次、开展一般细菌培养时打包收取真菌培养费用751次、行麻醉中监测时同时收取心电监测费用4次、收取同侧关节腔灌注治疗费用时同时收取关节穿刺费用2次、使用药品醒脑静注射液超药品医保限制条件并纳入医保结算64次、使用苦碟子注射液超药品医保限制条件并纳入医保结算125次、使用注射用氯诺昔康超药品使用说明书适应症459次,被重庆市九龙坡区医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条责令退回已由医疗保障基金支出的71790.70元到基金专户,并处1倍罚款71790.70元。

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图源:爱企查

别管患者遭了多少罪,患者的钱包必须要掏干净,而且,这件事的重点在于,还要将不属于医保基金支付范围的医药费纳入医保结算。这样两头吃,真的好吗?

为什么要提及京西医院?因为深度美业认为,医者理应仁心,如果一个人创建的医疗单位,尚且不能对真正有疾病的患者保持尊重和关怀,而是想方设法掏空对方的钱包,那么,又指望他创建的医美机构对本来没病的求美者,能抱有什么样的态度呢?

诚信应为立身之本,履约到底有何难?

深度美业认为,无论是医疗机构还是服务机构,诚信应为企业立身之本,当然,医美机构更是医字当头,术中采用的手术方案与术前约定不符,并不告知消费者的情况,不仅仅是履约问题,还是明确违反医师法的。