“没想到这辈子还能摆脱拐棍,不用再遭那份罪了!”76岁的冯奶奶坐在病床上,脸上满是释然的笑容,话语里藏着压抑已久的喜悦。谁能想到,这位精神矍铄的老人,就在三个月前还被腰腿疼痛折磨得坐卧难安,甚至一度放弃了康复的希望。

冯奶奶的腰腿疼痛困扰,要从几年前说起。起初只是轻微的酸痛,以为是年纪大了的正常现象,可随着时间推移,疼痛逐渐加剧,从腰部蔓延到双腿,严重时连翻身、起身都成了奢望。为了缓解痛苦,她先后接受了两次手术治疗,本以为术后能重获轻松,可第二次出院仅一月,熟悉的剧痛便卷土重来,这一疼就是整整三个月。

“白天坐不住,晚上睡不着,怎么躺都不舒服,连吃饭都得靠家人扶着。”回忆起那段黑暗的日子,冯奶奶眼眶泛红。两次手术的创伤、反复的疼痛让她身心俱疲,“当时就觉得自己可能这辈子都要在疼痛中度过了,再也不敢想手术的事”。家人看着老人日渐憔悴,四处打听治疗方案,却始终没有找到合适的解决办法,疼痛如同无形的枷锁,困住了冯奶奶的生活,也揪着全家人的心。

就在全家一筹莫展之际,经亲友多方打听,得知神经外科I病区许强华副主任在治疗腰椎间盘突出症方面有着独特的治疗经验,尤其擅长显微镜微创手术。“一开始真的不敢信,怕又白受罪。”冯奶奶坦言,过往的治疗经历让她充满顾虑,但持续的剧痛实在难以忍受。最终,在家人的反复劝说和陪伴下,冯奶奶拄着拐棍,艰难地来到医院找到了许主任。

许主任接诊后,并没有急于制定治疗方案,而是拉过椅子坐在冯奶奶病床边,耐心倾听她长达半小时的病史诉说。随后,许主任为冯奶奶进行体格检查,手指轻柔地按压腰部、腿部,仔细询问“这里疼吗?”“这样按压会不会加重疼痛?” 。为了精准判断病情,许主任还安排了详细的影像学检查,并多次组织科室团队进行病例讨论,结合冯奶奶的年龄、过往手术史、身体耐受程度等多方面因素,许主任团队为她制定了个性化的经皮通道显微镜下髓核切除手术方案。相较于其它手术方式,该手术创伤小、出血少,同时又能更大程度松解受压神经,达到理想的治疗效果。

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术前,许主任特意再次来到病房,用通俗的语言给冯奶奶和家人讲解手术原理:“就像给被压迫的神经‘松绑’,我们用微小的器械进入病变部位,避开正常组织,只处理压迫神经的部分,您不用怕!” 还详细告知了手术流程、风险及术后注意事项,直到老人和家人完全理解并放下顾虑。

手术当天,许主任团队提前半小时进入手术室做好准备,麻醉医生也专门为冯奶奶制定了个性化的麻醉方案,手术全程在神经电生理监测下进行。手术过程中,许主任凭借精湛的技术,在高清显微镜下精准操作,每一个动作都细致轻柔,历时1.5小时顺利完成手术。术后回到病房,许主任第一时间赶来查看,轻声询问冯奶奶“有没有哪里不舒服?” ,并叮嘱护理团队:“冯奶奶年纪大,术后要多留意她的伤口情况、排尿排便和疼痛变化,有任何异常及时告诉我。”

术后护理阶段,护理团队更是悉心照料。责任护士每天指导她进行简单的肢体活动,许主任也每天都会抽空来病房查看恢复情况,亲自指导她进行康复训练。

在医护团队的精心照料下,冯奶奶的恢复速度超出了预期。术后一周左右,她便能在家人的搀扶下下床活动,进行简单的康复训练。原本担心会像前两次一样复发,冯奶奶特意多留院观察了一段时间,没想到疼痛不仅没有反复,反而一天天减轻。不到两周,冯奶奶的腰腿疼痛已明显缓解,能够佩戴腰围自由活动,再也不用依赖拐棍。

“现在走路、坐下都不疼了,晚上也能睡个安稳觉,真的太感谢许主任和医护人员了!”出院当天,冯奶奶特意换上了干净的衣服,脸上洋溢着久违的笑容,话语间满是感激。她紧紧握着许主任的手,反复诉说着康复后的喜悦,家人也为她重获健康感到由衷的开心。

许强华主任提醒

“没有最好,只有最适合”

腰椎间盘突出症的治疗方法很多,大部分患者只需保守治疗就可获得较好的效果,还有部分患者需手术解决问题。

荆门市中心医院神经外科Ⅰ病区坚持“没有最好,只有最适合”的个体化治疗理念,力求协助医院打造“椎间盘诊疗超市”。针对不同特点的椎间盘突出症患者,使用不同的疗法,例如症状较轻、无神经损伤或不能接受手术的患者可采取疼痛科、康复科的神经阻滞、射频消融、针灸、牵引等治疗方法;具有手术指征的患者可采取我科通道显微镜手术或脊柱外科的椎间孔镜等微创手术,力争让患者花最少的费用得到最好的疗效。

冯奶奶这次采用的经皮通道显微镜下髓核切除术可以在显微镜下更好的保护神经根,并能全方位地松解神经根,效果显著!

其实,腰椎间盘突出症的各种手术方式相辅相成,究竟选择哪种手术方式,需要专业的医生来判断。(通讯员:付慧)