近日,一名深圳男童在日本旅游期间,突发眼睛红肿、剧痛难忍,家长紧急带其返深就医。深圳市儿童医院耳鼻喉科潘宏光主任医师团队接诊后,成功揪出“元凶”——发病率仅百万分之三的鼻窦动脉瘤样囊肿。该院紧急为男童安排手术,术后一周男童康复出院,视力恢复正常。
据潘宏光主任医师介绍,这名男童在赴日旅游前,眼睛就出现了轻微红肿,但家长未太在意。抵达日本后,孩子的症状突然急剧恶化,眼睛肿胀得难以睁开,还伴随着钻心剧痛,家长焦急万分,当即决定带孩子紧急回国求医。
据悉,男童回国后首先来到深圳市儿童医院眼科就诊。眼科医生检查后发现,孩子的病情并非普通结膜炎或眶蜂窝织炎,情况较为特殊,随即邀请医院耳鼻喉科专家会诊。初期,会诊医生也倾向于常见的眶蜂窝织炎,但通过鼻内镜检查,意外发现患儿鼻腔内长有一个巨大肿物。后续经过CT、磁共振等进一步检查,最终明确诊断为鼻窦动脉瘤样囊肿。
“这种病太罕见了,每百万人中仅约3人患病,我从医20多年,也只遇到过两三例。”潘宏光主任医师坦言,这名患儿的病情尤为严重:囊肿体积巨大,已将整个鼻腔挤压变形,左侧鼻孔明显缩小;同时,囊肿对周围组织产生强烈压迫,导致患儿眼内直肌受损、眼球活动不对称,还出现了斜视症状,剧烈的眼痛更是让孩子日夜煎熬,家长也心力交瘁。
看着孩子痛苦的模样,潘宏光团队加急为患儿实施手术。此次手术难度不小、挑战重重:囊肿紧邻眼球,压迫视神经,手术稍有不慎就可能影响孩子视力;囊肿还将周围骨质压薄,且累及颅底,存在引发脑脊液漏的风险;更关键的是,动脉瘤样囊肿由动脉血管滋养,术中极易发生大出血——手术过程中,也确实出现了出血情况,万幸的是,医生团队凭借丰富的经验和娴熟的技术,成功控制住出血,化险为夷。
手术效果立竿见影。术前还因眼睛肿胀无法睁眼的男童,术后当天就能正常睁眼;术后第二天,眼部肿胀便大幅消退,疼痛也明显缓解;术后一周,男童眼部状态基本恢复正常,顺利康复出院。术后复查显示,孩子的视力已恢复至术前正常水平,因囊肿压迫引发的斜视症状,也在逐步改善。
南都N视频记者 韩成良 实习生 魏珊珊

