今天（2月4日）是世界抗癌日。
目前，扬州市的癌症发病形势是怎样的？
如何预防？
记者采访了
扬州市疾病预防（控制中心）
卫生监督所的专家——
扬州市疾病预防控制中心（卫生监督所）
慢性病防制科王琦玮。
问
癌症听起来离我们很远，但又时常听说，扬州目前的癌症发病形势是怎样的？预防真的有用吗？
答：
（1）扬州市基本癌情：根据市疾控的监测分析显示，全市恶性肿瘤发病顺位中，排名第一是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌。从趋势看，结直肠癌、甲状腺癌、胰腺癌等肿瘤的发病持续上升；传统高发的乳腺癌等肿瘤呈现持续下降趋势。肿瘤病例中，发病率男性高于女性，城市高于农村。发病年龄来看，全人群在25岁以前处于较低发病水平，25岁之后，无论男女，均随着年龄的增长而显著上升。其中男性在80—84岁组发病率最高，女性在75—79岁组发病率最高。
（2）癌症的预防是非常有用的。世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防。（世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。）预防不是空谈，它通过减少接触致癌因素、改变不健康生活方式来实现。例如，通过控烟可预防大量肺癌；通过接种HPV疫苗和规范筛查，可以有效预防宫颈癌。这就像为健康筑起“第一道防线”。
问
说到常见癌症，比如肺癌、胃癌，哪些人算是高危人群？普通市民如何自我判断风险？
答：
对照自己，凡有下述情况之一者，均系高危对象。
肺癌
吸烟，被动吸烟；患有COPD；有职业暴露史（石棉、煤烟和煤烟尘）；有一级亲属确诊肺癌。
胃癌、食管癌
年龄40岁以上，男女不限；胃癌高发地区人群；幽门螺杆菌感染者；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃癌前疾病；胃癌患者一级亲属；存在胃癌其他高危因素（高盐饮食、高温饮食、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
结直肠癌
年龄45岁以上；有结直肠癌家族史的直系亲属；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠腺瘤治疗后的人群；结直肠癌手术后的人群；有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属；40岁以上有两周肛肠症状的人群；注：两周肛肠症状指有以下任意症状持续两周以上：大便习惯改变（便秘、腹泻等）；大便形状改变（大便变细）；大便性质改变（便血、粘液便等）；腹部固定部位疼痛。
宫颈癌
有多个性伴侣者；性生活过早者；人乳头瘤病毒HPV感染者；免疫功能低下者；有宫颈病变史者。
乳腺癌
有乳腺导管癌、小叶不典型增生或小叶原位癌LCIS病史者；30岁前接受过胸部放疗者；有乳腺癌家族史的健康女性。
问
都说癌症要早诊早治，现在体检项目很多，“早诊早治”具体要做些什么？是不是每年做个体检就能防癌？
答：
（1）“早诊早治”是指
在癌症尚未出现症状或症状不典型时，通过有效的筛查手段发现它，并在早期阶段进行治疗
。发现越早，治疗效果越好，生存时间越长，生存质量越好。
（2）它与普通健康体检有联系也有区别。并非所有体检项目都能有效筛查癌症。真正有效的癌症筛查是针对
特定高危人群、使用经过验证的技术、在推荐间隔期内
进行的。
根据国家卫健委发布的最新《成人健康体检项目推荐指引》，推荐的恶性肿瘤风险人群检查内容优先推荐：
问
除了筛查，日常生活中，我们每个人能做什么来切实降低患癌风险？
答：
生活方式因素是预防癌症的重点。
践行健康的生活方式，远离生活中各类致癌物，能够从源头降低癌症发生风险。
远离烟草：
吸烟是最大的致癌风险因素，务必戒烟并避免二手烟。
健康饮食：
多吃蔬菜水果、全谷物；限制红肉和加工肉类摄入；避免高盐、霉变食物。
充足睡眠：
避免熬夜，养成规律的生物钟节律，每天7小时的睡眠时间。
保持活动：
每周至少150分钟中等强度运动，避免久坐。运动可以提高免疫力，增加机体抗癌物质合成。
控制感染与体重：
接种疫苗（如乙肝疫苗、HPV疫苗）；控制幽门螺杆菌感染；保持健康体重，避免肥胖（的超重定义为体重指数（BMI）≥ 24.0，肥胖为 BMI ≥ 28.0）。
保持心情愉悦：
避免长时间处于高压、焦虑、抑郁等情绪之下，及时排解消除。有助于维持激素水平的稳定，减低癌症的发生。
这些看似老生常谈，但却是经过全球大量研究证实的、成本效益最高的“防癌良方”。坚持健康的生活方式、改善生活环境、注重饮食卫生、保持良好的心理状态等都是有效的预防措施。
问
在世界抗癌日这个特殊日子，您对我们市民朋友和整个社会有什么呼吁？
答：
对个人：
癌症防控，每个人都是自己健康的第一责任人。请从今天开始，审视并改善自己的生活方式，了解家族史，主动参与科学的癌症筛查。
对社会与家庭：
呼吁社会各界共同营造健康支持性环境，比如创建无烟场所、提供健康餐饮选择、普及健康知识。家庭内部要互相鼓励健康习惯，关心长辈的筛查需求。
抗癌之路需要“以人为本，携手同行”。通过政府、专业机构、社区、家庭和个人的共同努力，凝聚各方力量，我们完全有能力降低癌症带来的危害，共同推进健康扬州城市建设。