作为一名每天面对各种复杂病例的临床医生,我深知在有限的时间内做出准确决策有多重要。指南在更新,病例在变化,我太需要一个靠谱的AI“助手”了。
但市场上AI那么多,到底选择哪款AI呢?医学AI和通用大模型究竟又有什么区别?针对这些疑问,我对DeepSeek通用大模型和专为中国医生设计的DrSeek 医问答进行实测了对比。
通用大模型的回答看似全面,却在关键诊疗节点存在致命漏洞;而DrSeek凭借循证内核与临床适配性,交出了可追溯的专业答案。
案例一、抗生素使用指导
问题:3岁儿童,确诊为社区获得性肺炎,无青霉素过敏史,如何选择抗生素?
DeepSeek指出:对于无并发症、无青霉素过敏的轻至中度儿童CAP,大剂量阿莫西林是国内外指南一致推荐的首选口服抗生素。
DrSeek医问答指出:对于3岁无青霉素过敏史的社区获得性肺炎(CAP)患儿,首选口服阿莫西林作为一线经验性抗生素治疗,剂量为90mg/kg/天,分2–3次服用,疗程通常为7–10天;若临床高度怀疑非典型病原体(如肺炎支原体)感染,可联合大环内酯类(如阿奇霉素)。
对比分析:DeepSeek给出了笼统建议,而DrSeek提供了具体药物的用法用量、给药方案和疗程建议,且答案都有循证来源,引用国内外临床指南和文献资料,能够辅助医生进行临床决策。
案例二、急性心梗患者用药
问题:一名62岁男性,确诊为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),目前处于恢复期。患者因关节痛要求使用布洛芬止痛,请问是否安全?
DeepSeek指出:确诊为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)且处于恢复期的62岁患者,通常不建议使用布洛芬或其他非甾体抗炎药(如萘普生、双氯芬酸钠等)来缓解关节痛。
DrSeek医问答指出:对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)恢复期患者,不建议使用布洛芬止痛。非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬可增加心血管事件复发、心力衰竭恶化及胃肠道出血风险,尤其在近期心肌梗死患者中风险显著升高。
美国FDA已明确警告:除阿司匹林外,所有NSAIDs均可能增加心肌梗死或卒中风险,且该风险在治疗初期(甚至数周内)即可出现。
对比分析:DeepSeek和DrSeek医问答虽然都不建议使用布洛芬止痛,但是DrSeek医问答指出美国FDA已发布明确警告,且有相关参考文献作为支撑,并且在详细解答中给出了替代镇痛策略与临床建议。
这次对比让我意识到:医学AI,不是“能回答问题”就行。
在临床上,信息的准确性、及时性和可追溯性,直接关系到患者安全。通用大模型或许能给出“看似全面”的回答,但在关键诊疗节点上,缺乏循证支撑的模糊建议,反而可能带来风险。
DrSeek 医问答打动我的,正是它每一句回答都有来源、可追溯,像是一个随时站在身后的“循证战友”。
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