近日，海军军医大学第三附属医院（嘉定院区）为肝癌复发患者骆女士寻找到一条手术的安全路径，成功消融肿瘤，挽救其生命。
骆女士在2014年接受过肝癌切除手术，此后多年病情稳定。然而，近期复查发现，她的肝右叶第二肝门处新长出一个约2公分的肿瘤。肿瘤紧压下腔静脉、肝中静脉，肝右静脉从中穿过，这使得肿瘤被最重要的血管系统所包围，位置极其特殊。
医生评估后认为手术切除或常规消融风险极高，建议患者选择放射治疗。但患者及其家人不愿放弃希望，辗转来到海军军医大学第三附属医院（嘉定院区）就诊。“由于肿瘤紧邻所有关键血管，且患者肝功能不全，传统外科手术分离时极易引发大出血，风险过高，因此常规切除方案并不可行。”医院超声介入科主任医师、教授钱国军指出。
经过多次讨论与综合评估，团队决定迎难而上，制定了个性化的微创治疗方案。团队创新性采用薄层CT扫描高清数据构建肝脏三维结构地图及坐标系，结合CT扫描、超声造影技术实现精准导航，可清晰规避毗邻大血管及重要脏器损伤风险，计划实施单针多点微波消融治疗。“我们的目标是在影像的全程引导下，规划出一条精准路径，确保在彻底消融肿瘤的同时，避开所有重要血管。”钱国军解释道。
整个消融过程就像一次在实时影像监控下的精准操作。消融针在超声与三维影像的融合导航下，沿着预设的路径平稳探入，成功置入距离下腔静脉壁仅约1毫米的最佳位置，通过单针精准布点，完成了肿瘤的彻底消融。二十分钟后，手术顺利结束。“没什么特别感觉，好像只是安静地躺了一会儿。”骆女士说。
术后复查显示，骆女士的肿瘤完全消融，周围关键血管及组织完好无损。患者恢复迅速，术后不到48小时便顺利出院。
钱国军表示，此次手术印证了三维成像坐标导航技术在微创消融中的核心价值。该技术有效破解了传统治疗中复杂解剖部位“看不见、摸不准”的难题，大幅提升了手术精准度与安全性，推动复杂肝肿瘤微创治疗迈上新台阶。
记者：姚奕奕、魏明恺
编辑：徐宇
点赞分享给身边的人