近日，哈尔滨医科大学附属第四医院心内科宋湘教授团队成功为一名升主动脉瘤合并极重度钙化二叶瓣的高危患者完成TAVR手术。

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图片由医院提供

63岁的郑先生（化姓）心脏超声示主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全，升主动脉狭窄后扩张，峰值流速4.1m/s，平均跨瓣压差40mmHg，连续方程法估测主动脉瓣最大开放面积0.44cm2。针对患者严重的主动脉瓣病变，且考虑到传统外科手术风险高，宋湘教授团队进行了详尽的影像学评估与多学科讨论。在充分考量患者的长期生活质量以及未来心脏干预空间等因素后，团队优先选择了经导管主动脉瓣置换术的治疗方案。术后即刻效果显著，困扰患者的心脏“阀门”梗阻被解除，跨瓣压差从术前的85mmHg降至6mmHg，血流动力学得到根本性改善，患者转危为安。

医生介绍，经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement，TAVR)是指将人工心脏瓣膜经导管输送至主动脉根部打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。手术无需开胸和体外循环，因而创伤小、术后恢复快，尤其适合高龄或外科高危患者；另外，选用的新一代生物瓣膜，相较于机械瓣膜，显著降低甚至避免了患者终身服用强效抗凝药物的需求，极大提升了长期生活便利性和安全性，减少出血并发症风险。

  • 龙头新闻·生活报见习记者：李晓航；记者：王秋实