声明：以下分享为患者个人手稿，仅做病友分享用，希望能帮到更多病友。
患者详情
【病名】甲状腺微小乳头状癌
【确诊时间】 2021年11月18日
【姓名、年龄】 倪女士、30岁
自我介绍
倪**，女，31岁，微胖，不爱运动，饮食辛辣重口味，晚上睡觉晚熬夜多，近几年工作压力大。在我出生以来的这30年，从未对甲状腺有关任何检查和关注，毕竟平时没有不舒服或者疼痛感，也摸不到包块之类的。
病情由来
2021年11月12日，单位组织的年度体检，首次新增了甲状腺B超检查，当我躺下后，只听到医生说情况不太好，然后给我检查得很仔细，报告单上显示左甲状腺峡部有一个6mm*3.7mm大小、纵横比大于1、形态不规则的4b类结节。医生建议去专业医院再次复查。中午回到家后，饭都吃不下，从百度上搜索的内容告诉我，这是个恶性肿瘤，一种癌症。结合医生说的情况不太好，当时我在家里就坐立不安，内心是慌乱紧张的。
于是当天下午便打车直接去南大附属医院，挂了甲状腺外科门诊号，那天下午是一个比较年轻的男医生，首先他给我打了一个简易B超，结合我上午的4b类结节B超单，让我重新做了一个甲状腺彩超。做完彩超后结果与前面B超单一致，4b类结节。当时医生说50%概率可能是恶性的，需要做手术切除，但是不确定，于是让我预约了第二周周四南大附属医院某某主任的门诊号。
2021年11月18日，当南大附属医院某某主任看到我的B超单并给我打了个简易B超后，立马告诉我必须做手术切除，恶性的，是癌，都不需要穿刺。说实话，对于30多岁的我而言，我女儿仅4岁，听到这个消息，我很难过，哭了好几天，家人也偷偷掉了几天眼泪。我担心的是这么年轻就去世的话，以后我女儿可怜，想想工作和生活中熬夜作息不规律确实后悔不已。
手术方式
确诊后，经过家人朋友介绍，了解到乐飞主任在甲状腺微创手术方面很有经验和名气，于是2021年11月18日当天下午，慕名来到江西省肿瘤医院头颈科，找到乐飞主任。乐主任亲切耐心得给我科普了半小时，告诉我，这个病没关系的，比较常见，而且做个微创手术，不用化疗啥的，术后吃两年左右优甲乐，可以痊愈，问题不大，不影响日常工作生活，也不影响生二胎。当时我紧张恐慌的心理才得以慢慢平复，心里放心多了。
2021年11月19日，经过术前全身检查后，2021年11月22日早上8:30，我进了手术室，我是那天第一个做手术的，我的手术方式是达芬奇机器人辅助下的经腋窝腔镜甲状腺癌根治术，主刀医生是乐飞主任，手术前对我进行全麻，无痛感，大约睡了4个小时，醒来手术就做好了。推出手术室后，是为期12小时的监护阶段，有耐心的护士照看，那天下午加晚上是比较难熬的，不是伤口疼痛，而是饿了一天一夜肚子难受，躺一天一夜，腰酸背痛，躺得累还特别口渴，记得我还有点低烧，半夜反复要喝水，在此特别感谢头颈科当天值班的护士们，细心的给我喂茶等等。第二天早上出监护室后即可转入普通病房了，连续吊了几天消炎针。
手术住院期
在住院期间，碰到了当天一起做手术的病友，我们建了群，每天在走廊散步时聊聊天有说有笑，似乎忘记了自己生病了，对这个病也没之前那么害怕了，当然这些心理的变化也少不了我老公及家人的支持鼓励，以及医生的开导。手术后第3天，2021年11月25日，切片病理分析结果也出来了，是甲状腺微小乳头癌1期。当天下午办理了出院，总花费2.4万，职工医保报销后，个人支付近1万元，手术费倒也不贵。出院当天伤口已基本愈合，只留下一处短线，3天后在诊所进行了拆线。
术后恢复
做完手术回到家，医生开了一盒左甲状腺钠片（优甲乐），叮嘱每天早起吃2片，吃药后半小时吃早饭，1个月后抽血复查甲状腺功能，3个月后复查甲功和B超，6个月后，1年后再复查。相对于以前的生活，并无异样，身体也没什么不舒服，只是手术后左侧还有些浮肿。
经咨询乐主任和江医生，他们说一般手术后两三个月可消肿恢复，我便不再担心了。手术后我请了1周病假，在家休养。家人对我更照顾了，每天饮食也更清淡了。你要问我是否忌口？能否吃海鲜？是否吃无碘盐？医生的回答是不用忌口，可以适当吃海鲜，尽量清淡，不用刻意吃无碘盐，正常吃。但是我想到这个可能和我自己体质有关，自己还这么年轻，还是要注意。于是术后依然忌口了，辣椒也不敢吃了，牛羊肉鸡蛋等发物也不吃了，海鲜也不吃了，还买了无碘盐。上班以后每天中午都回来自己做饭，以前都是在食堂吃饭，现在尽管中午时间很赶，也愿意回来自己做饭，心态变了。
手术后，我坚持每天晚上走路1小时，整个人精神更好了，体重也减轻了10斤左右，每天晚上不再熬夜，坚持10:30之前睡觉，作息也比以前规律了。手术后，对我体会最深的是我的内分泌正常了，近几个月月经期很准时，以前一至两年都是不稳定，推迟1周左右，偶尔某月因为出差熬夜多未来月经，这应该和甲状腺是最大的内分泌器官有关，甲状腺手术后，我的经期正常了，感谢乐主任的帮助。
术后工作
经过这次甲状腺手术后，我的工作也进行了适当调整，没有以前压力那么大了。 以前的心理压力大，经常心慌急躁发火，精神处于高度紧绷状态，这和我这两年工作调动不稳定也有关系，情绪波动比较大，有时真是情不自禁的。 经过手术后，我的心态也变平和了，再加上工作压力没以前那么大，我的工作态度和心境比以前好多了。
术后生活
经历过这次甲状腺手术，让我看到了我老公和家人的温暖。 以前还会吵架，现在对我更关心更温柔了，感谢家人，感谢医生对我的治疗。 有时也算因祸得福，让我更珍惜往后余生，更懂得如何爱家人和自己，换一种方式生活，积极乐观向上。
术后积极关注了解
术后，关注了公众号“头颈甲状腺乐飞主任”，每天都会阅读里面的科普文章，掌握了很多甲状腺专业知识，避免了自己不必要的瞎想。乐主任的科普知识，我也会经常分享给身边的同事朋友，因为去年体检和我类似做了甲状腺手术的同事也有十几个，而且30岁左右的年轻女性居多，所以这个病问题不大。关于术后的心理变化，首先这个病大部分手术后可以痊愈，也有10%的复发概率，术后担忧还是有的，我会想到自己还能活几年，还能陪我女儿几年，会有些伤感。但人生就是这样，你也不知道明天会发生什么，保持“既来之，则安之”的心态过好每一天才是最重要的。每当我伤感的时候，我就会去公众号看看文章，或者咨询乐主任，他都会耐心解释开导我。
比如说，近期我总是为我右颈后侧的椭圆形包块烦恼，我担心的是会不会是甲状腺癌转移。经过阅读公众号文章“颈部淋巴结的分区解析”让我放心多了，同时微信咨询乐主任，知道自己的包块只是淋巴结炎，并不在甲状腺癌转移区。乐主任每次耐心亲切得解析和安抚，都像给我吃了定心丸一样，不再无知得过度害怕，谢谢乐主任。
术后二胎
关于二胎这个话题，我想说几句。我个人由于工作调动原因，二胎计划近三年不允许执行，等我工作稳定了，又出现甲状腺微小乳头癌这种事情，对于二胎，我心理还是有些失落。身体好能生的时候又因为工作耽误了，正想生的时候条件又不具备，因为医生建议术后吃2年优甲乐后可以考虑怀孕的。身边和我情况差不多的都是育龄年轻女性，有准备一胎的，有准备二胎的，但大家不用担心，尽管这称为微小癌，但不影响怀孕，吃2年药后依然可以生小孩的。
术后药物
术后每天2片优甲乐，我都会记得早起第一件事情就吃药，这个不会忘。而且这个药一盒仅20元不到（100片），很便宜，没有什么经济压力。这种药物属于国家基础药，很安全，目前没有什么副作用。至于后期药量的调整，需要复查后看促甲状腺素指标情况，慢慢可调整为每天1片。
总结感谢
最后，我想借此机会，向我的家人、朋友、同事、领导、主治医生及护士等，表示衷心的感谢，你们的关心和开导，对我帮助很大，让我更有信心战胜这个病。同时，感谢各位读者的耐心聆听，祝大家2022年虎虎生威、虎年大吉，谢谢！
