25岁的大学生小孙是一位热爱运动、崇尚健康生活的年轻人，他怎么也没想到自己竟会因运动不当而遭遇中风，一度偏瘫。幸运的是，在湖南省第二人民医院（省脑科医院）多学科团队的紧急救治下，他通过血管内介入治疗完全康复。
小孙是退伍军人，退役后来到长沙继续学业。他保持着在部队养成的运动习惯，每天都会在健身房举哑铃、做肩部抬杠等高强度运动，每次至少1小时。近日，在图书馆晚自习的小孙突然感到头晕，休息后准备起身时却不慎跌倒，发现自己无法言语，右边身体完全失去知觉。
同学们见状迅速拨打120，由急救车将小孙送往湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊科。尽管小孙已失语且无人陪同，医院仍按照紧急救治流程，立即开启绿色通道为他进行CT血管造影检查，并通知脑血管神经外科团队到CT室接诊。
检查结果显示，小孙左侧颈内动脉及大脑中动脉发生堵塞，确诊为大面积脑梗塞。由于CT提示已存在低密度显影，静脉溶栓效果不佳且出血风险高，脑血管神经外科主任刘坤果断决定立即进行取栓手术。然而，此时小孙的家属尚未赶到，无人签字手术。时间就是生命，由医院总值班紧急担保，立即将小孙送入介入室进行手术。
脑血管神经外科专家团队全力做好手术准备，小孙一到介入室便立即接受了动脉穿刺和造影检查。然而，造影结果却让专家们大吃一惊：小孙的颈内动脉内层已撕裂形成夹层，血管受损上方一直延伸到颅内大脑中动脉全部被血栓堵塞，手术难度极大。但时间不容耽搁，脑血管神经外科团队凭借精湛的技术，顺利取出了血栓、开通了血管，并植入支架对颈内动脉夹层进行了修复。
当小孙的父亲远道赶来时，手术已经顺利完成，小孙已被送入重症监护室进行监护。术后第一天，小孙的言语功能就明显改善，偏瘫的肢体力量也明显恢复。父亲了解了儿子的整个救治过程后，激动地握住刘坤主任的手连声道谢。
一天后，小孙转回普通病房，此时他的言语已基本恢复，肢体力量也接近发病前的水平。通过后续的康复训练，小孙的生活几乎不会受到任何影响。
小孙的主管医生、脑血管神经外科黄昊医师介绍，小孙年仅25岁，平时血压正常，不抽烟不喝酒，也没有其他中风的高危因素。但此次发病很可能与他长期进行高强度运动有关，如举哑铃等，剧烈运动可能导致颈内动脉内膜撕裂，血液进入血管壁形成血肿，对血管腔造成压迫，同时内膜破口处形成血栓，最终导致颈内动脉至颅内大脑中动脉的长节段串联闭塞，引发急性脑梗死。
刘坤提醒广大市民，运动要合理有度，避免不正确的锻炼方法。特别是脖子等血管容易损伤的关键部位，要特别注意保护，避免血管“内伤”。年轻人也不应忽视中风的风险，一旦出现吐词不清、肢体乏力等中风表现，应立即送医救治，争取在最短时间内得到正确的治疗，这是良好预后的关键。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）脑血管神经外科 饶曼娜 黄昊
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（编辑YT）